重组人ⅡA型磷脂酶A_2对金黄色葡萄球菌超微结构的影响

目的:观察重组人ⅡA型磷脂酶A_2(PLA_2)对金黄色葡萄球菌超微结构的影响。方法:用琼脂平板计数法测定重组人ⅡA型PLA_2对金黄色葡萄球菌的杀菌活性,ⅡA型PLA_2与金黄色葡萄球菌共同孵育在RPMI-1640培养液中,37℃水浴,分别孵育30,60,120 min后,应用透射电镜观察细胞超微结构的变化。结果:重组人ⅡA型PLA_2杀灭99%金黄色葡萄球菌的最低浓度(MBC)为80 ng·ml^(-1)。ⅡA型PLA_2作用30～60 min后,金黄色葡萄球菌的菌体略显肿胀,细胞壁与细胞膜因局部分离而出现空隙,细胞膜、细胞壁在横隔结构处裂开。当ⅡA型PLA_2作用120 min后,可见细菌的细胞壁破坏严重,胞质外流。结论:ⅡA型PLA_2对金黄色葡萄球菌有较强的抗菌作用,并可能通过破坏细菌的细胞壁或细胞膜结构来抑制细菌的生长。

醒脑静注射液治疗弥漫性轴索损伤的临床研究

目的探讨醒脑静注射液治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的疗效。方法将2011年7月—2013年1月收治的63例DAI患者作为治疗组,早期给予醒脑静注射液治疗;将2009年7月—2011年6月收治的未行醒脑静注射液治疗的58例DAI患者作为对照组,观察2组治疗效果及血浆内皮素-1水平变化。结果伤后3个月时按GOS评分标准评估预后,治疗组有效43例占68%,有效者觉醒时间为(21.6±6.3)d;对照组有效29例占50%,有效者觉醒时间为(26.3±7.6)d。2组比较均有显著性差异(P<0.05和<0.01)。治疗组血浆内皮素-1均值较对照组明显下降(P<0.01)。结论 DAI患者早期应用醒脑静注射液治疗可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间,且安全。

通窍活血汤加味结合西药治疗脑外伤认知障碍疗效观察

目的观察通窍活血汤加味结合尼莫地平治疗脑外伤伴认知功能障碍的临床效果。方法将93例脑外伤伴认知功能障碍患者随机分为2组,2组均给予常规入院治疗、日常护理以及康复治疗,对照组46例加用尼莫地平治疗,观察组47例在对照组治疗基础上加用通窍活血汤加味治疗;观察2组治疗效果以及认知功能障碍改善情况。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后简易智能状态量表(MMSE)评分、日常生活量表(ADL)评及认知功能成套测验(LOCTA)中定向、知觉、视运动组织、思维运作能力评分均显著改善(P均<0.05),除2组定向评分比较差异无统计学意义外(P>0.05),观察组其余各项评分均明显高于对照组(P均<0.05);2组均未见严重不良反应。结论通窍活血汤加味结合西药治疗脑外伤认知障碍患者能够改善临床症状,提高患者的认知能力和日常生活行为能力。

高压氧对重型颅脑损伤患者免疫功能的影响研究

目的探讨高压氧对重型颅脑损伤患者免疫功能的影响。方法将因外伤所致的重型颅脑损伤昏迷患者88例随机分为对照组与观察组各44例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予高压氧持续治疗,比较2组患者的治疗效果。结果治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA较对照组显著升高(P均<0.05);观察组总有效率(93%)明显高于对照组(81%),病死率(9%)明显低于对照组(18%),预后优良率(52%)明显高于对照组(39%);2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论早期高压氧治疗可明显改善重型颅脑损伤患者的免疫功能,增强危重病患者抗感染能力,提高治疗效果,全面改善患者的预后及生活质量。

综合治法治疗慢性盆腔炎56例

目的:探索中西药综合疗法治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:采用经期静脉点滴头孢曲松钠、甲硝唑;经后宫腔注射甲硝唑、庆大霉素、地塞米松;中药保留灌肠方(红藤、败酱草、丹参、赤芍等)3法综合治疗本病56例。结果:治疗组总有效率100%,单纯静脉点滴对照组总有效率74%,P<0.05。结论:综合治疗可缩短疗程,提高疗效。

重型颅脑损伤患者超早期冰毯控制体温的护理观察

目的观察超早期冰毯降温对重度颅脑损伤者的影响。方法对伤后2h内重度颅脑损伤者腋温在36℃以上时采用冰毯降温到34～35℃,持续3～9d,对照组腋温在37.5℃以上才采用冰袋、冰块、乙醇擦浴的方法降温。结果采用超早期冰毯降温组患者好转率较高,病死率降低。结论重度颅脑损伤者采用超早期冰毯降温治疗可明显改善预后。

微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿42例

我院2006—2010年应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿42例,疗效满意,现报道如下。