塞来昔布胶囊在骨科择期类手术镇痛中的应用

目的研究塞来昔布胶囊在骨科择期类手术镇痛中的超前镇痛作用。方法将38例患者随机分为A组24例和B组14例。在术前48 h、24 h A组患者口服塞来昔布胶囊400 mg,对照组口服安慰剂。之后于术前2 h、术毕及术后2 h、术后6 h分别静脉采血,离心后取上清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定上清液中环氧化酶-2(COX-2)和前列腺素E2(PGE2)水平。术后6 h、24 h、48 h及72 h采用VAS视觉评分法对患者进行疼痛评估,并对患者术后镇痛药物的消耗进行统计。结果术毕、术后2 h 2组PGE2水平比较有显著性差异,而COX-2水平比较无显著性差异。术后6 h 2组血清COX-2和PGE2含量比较无显著性差异。A组术前、术后血清中COX-2和PGE2含量比较无显著性差异;B组术前、术后血清中PGE2含量比较有显著性差异,而COX-2比较无显著性差异。术后2组VAS评分比较无显著性差异;A组塞来昔布胶囊平均消耗1 900 mg,B组平均消耗2 650 mg,2组比较有显著性差异。结论塞来昔布胶囊超前镇痛可明显降低术后血清中PGE2的水平,减少术后镇痛药物的消耗。

800例市民使用镇痛药情况的调查

目的了解城市居民使用镇痛药的情况。方法采用自制调查表以问卷调查和个别面谈方式随机调查了本市市民800例,对其用药率及用药情况进行统计分析。结果使用镇痛药随年龄增加而上升,不同年龄使用镇痛药效果各不同;从药品的来源上看,医院仍然是获得镇痛药的主要渠道。结论防止镇痛药的流失和滥用,重点应放在医院的药物管理及使用安全性教育上,全民普及用药常识,提高有效利用率,降低用药频率及用药量。