虫螨腈中毒致死1例的救治探讨

虫螨腈是一种新型的农药,因具有良好的杀虫效果,如今被广泛应用,这使得它暴露于人们生活中的机会增加,导致中毒人数也逐年增加,因无特效解毒药物,病死率较高。本文报道了虫螨腈中毒1例,该患者服药5 d后才出现临床症状,考虑为迟发性中毒,入院后治疗过程中出现大汗、高热、呼吸急促,且神经系统症状逐步加重,出现昏迷及瞳孔散大,复查头颅CT提示脑肿胀,最终出现难以纠正的循环衰竭,导致死亡,这是本地区的首例虫螨腈中毒的病例报道。本文结合该病例并查阅文献,总结了虫螨腈中毒的机制、吸收途径、临床表现、现有的救治措施、预后等特点,希望本文有助于一线医务人员更好地了解虫螨腈中毒的临床特点,并可能改善此类中毒患者的救治情况,也迫切地希望更多的临床工作者加强虫螨腈的基础和临床研究。

胆碱酯酶、降钙素原、D-二聚体在急性有机磷中毒患者并发肺部感染中的监测作用

目的探讨胆碱酯酶(ChE)、降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-D)在急性有机磷中毒(AOPP)患者并发肺部感染中的监测作用。方法选取2021年3月至2022年6月该院收治的AOPP患者104例作为研究对象,根据是否并发肺部感染分为感染组(39例)和未感染组(65例)。比较2组患者一般临床资料,分析ChE、PCT、D-D水平与临床其他有差异指标及并发肺部感染的相关性,采用logistic回归模型分析AOPP患者并发肺部感染的危险因素和保护因素,绘制受试者工作特征曲线分析各指标联合检测对AOPP患者并发肺部感染的诊断价值。结果感染组患者有机磷摄入量、白细胞计数(WBC)、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以及PCT、D-D水平均明显高于未感染组,ChE活性明显低于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ChE活性与有机磷摄入量、WBC、APACHEⅡ评分、肺部感染均呈负相关,PCT、D-D水平与之均呈正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。有机磷摄入量、WBC、APACHEⅡ评分,以及PCT、D-D水平均为AOPP患者并发肺部感染的危险因素,ChE活性为其保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。ChE、PCT、D-D联合检测诊断AOPP患者并发肺部感染的受试者工作特征曲线下面积为0.803。结论AOPP并发肺部感染患者血清ChE表达下调,PCT、D-D表达上调,其联合检测对AOPP患者并发肺部感染具有诊断价值,可作为诊断AOPP患者并发肺部感染的有效指标。

还原型谷胱甘肽静脉滴注联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒患者的效果

目的:探讨还原型谷胱甘肽(GSH)静脉滴注联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的效果。方法:选取2020年1月—2023年1月长沙市第一医院收治的60例AOPP患者作为研究对象,按照治疗方法对研究对象进行分组,分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。两组患者均按照AOPP治疗常规进行治疗,对照组患者以常规治疗方案为基础予以血液灌流,观察组患者在此基础上联合GSH治疗,观察两组患者临床治疗效果、心肌损伤相关指标、肝功能。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P<0.05);治疗后,两组患者血清胆碱酯酶(ChE)水平均较治疗前升高,且观察组水平较对照组水平更高,差异有统计学意义(t=4.919、4.675,P<0.05);治疗后,两组患者肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LD)水平均较治疗前降低,且观察组水平较对照组水平更低,差异有统计学意义(t=3.080、3.280,P<0.05);两组患者血清谷草转氨酶(AST)、血清谷丙转氨酶(ALT)水平均较治疗前降低,且观察组患者AST、ALT水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.302、2.114,P<0.05)。结论:静脉滴注GSH联合血液灌流应用于AOPP患者的治疗可以有效提高临床治疗总有效率,改善血清ChE水平和肝功能,减轻心肌损伤。

东海县医院农药中毒病例流行病学分析

目的分析2023年3月至2023年11月东海县农药中毒病例的流行病学特点。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2023年3月至2023年11月江苏省连云港市东海县的农药中毒病例信息,并对人群年龄分布、时间分布、农药种类分布、地域分布等信息进行描述分析。结果2023年3月至2023年11月东海县共报告农药中毒112例,死亡5例,病死率为4.46%。农药中毒以非生产性农药中毒为主,有76例(67.86%),生产性农药中毒有36例(32.12%)。非生产性农药中毒多见于25~35岁(25.00%),生产性农药中毒多见于45~55岁(30.56%)。非生产性农药中毒季节差异不明显,9~11月稍高,有28例(36.84%);生产性农药中毒以6~8月发生率最高,有19例(52.78%)。中毒农药种类中最常见的是杀虫剂,有53例,占所有病例的47.32%;其次是除草剂,有35例,占所有病例的31.25%。5例死亡病例均为杀虫剂和除草剂导致。东海县21个乡镇均有农药中毒报道,主要分布在牛山镇24例、白塔埠镇18例、黄川镇11例,占总病例数的47.32%。结论农药中毒的因素众多,但大部分可预防。应加强区域农药监管,开展健康教育和安全培训,对于重点人群还应加强心理疏导,改进防护手段。强化医院救治能力,加强农药中毒病例上报管理。

山莨菪碱联合高通量血液透析治疗急性有机磷中毒患者的疗效观察

目的:探讨山莨菪碱联合高通量血液透析(HFHD)在急性有机磷中毒(AOPP)患者中的治疗效果。方法:选取2020年1月—2022年5月本院收治的110例AOPP患者为观察对象,随机分为单一组(n=55)、联合组(n=55)。单一组予以HFHD治疗,联合组予以山莨菪碱+HFHD治疗。对比两组临床疗效、症状改善时间。统计分析治疗前后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白酶I(cTnI)]、肾功能指标[胱抑素-C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关蛋白(NGAL)水平、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)]水平及并发症发生率。结果:联合组总有效率高于单一组,症状改善时间均短于单一组(P<0.05);治疗后,联合组MDA、CK、Mb、cTnI、Cys-C、NGAL、β_(2)-MG水平均低于单一组,SOD水平高于单一组(P<0.05);联合组并发症发生率低于单一组(P<0.05)。结论:山莨菪碱联合HFHD治疗AOPP患者疗效显著,可加快恢复速度,抑制氧化应激反应,缓解心、肾功能损伤,降低并发症发生率。

造成生产性农药中毒的原因

1.配药不小心,药液污染手部皮肤,又没有及时洗消;下风处配药或施药,吸入农药过多。2.施药方法不正确,如人向前行左右喷药,打湿衣裤;几台药械同时喷药,未按梯形前进和下风侧先行,引起相互影响,造成污染。3.不注意个人防护,如不穿长袖衣、长裤、胶靴,赤足露背喷药;配药、拌种时不戴橡皮手套、防毒口罩和护目镜等。4.喷雾器漏药,或在发生故障时徒手修理,甚至用嘴吹堵在喷头里的杂物,造成农药污染皮肤或经口腔进入人体内。

骨增量技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的美学效果分析

目的:探讨骨增量技术联合颌骨囊肿刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的修复及美学效果。方法:选取2017年3月-2022年3月于笔者医院收治的100例颌骨囊肿患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予颌骨囊肿刮治术治疗,观察组在对照组的基础上给予引导骨再生(Guided bone regeneration,GBR)技术。比较两组患者围手术期指标(术中出血量、手术时间、住院时间),修复效果(囊肿体积缩小度、骨质增生厚度、骨密度),美学效果(红色美学标准)及术后并发症发生率。结果:观察组术中出血量、手术时间均高于对照组(P<0.05),观察组住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组囊肿体积缩小度、骨质增生厚度及骨密度均高于对照组(P<0.05),观察组红色美学标准评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(14.00%)低于对照组(32.00%)(P<0.05)。结论:GBR技术联合颌骨囊肿刮除术可有效提高牙源性颌骨囊肿患者骨缺损修复效果,缩小囊腔体积,促进骨质发育,同时获得更好的美学效果,降低术后并发症的发生,安全可靠。

非贵金属改性钒钛基催化剂NH_(3)-SCR脱硝协同控制VOCs

在钒钛基催化剂上分别负载四种非贵金属(Ce、Cu、Mn、Fe),研究改性催化剂对中低温选择性催化还原(SCR)脱硝协同挥发性有机物(VOCs)催化氧化的性能。对四种负载金属(Ce、Cu、Mn、Fe)分别进行SCR脱硝和VOCs催化氧化,发现Ce改性的催化剂在低温段具有良好的SCR脱硝活性和VOCs催化氧化性能,被认为具有良好的协同催化潜力。之后对Ce掺杂改性催化剂进行协同评价研究,发现在275~300℃的温度区间内,3V-5Ce/Ti催化剂的NO转化率和VOCs转化率可达到100%。并分别比较了SCR反应协同VOC与未协同VOC时N_(2)的选择性和CO_(2)的选择性,发现在低温段时甲苯的引入会显著降低N_(2)选择性,而随着温度升高,N_(2)O副产物的产生,N_(2)的选择性恢复到未引入甲苯时。同时发现协同反应时CO_(2)的选择性有明显下降。对3V-5Ce/Ti催化剂的SEM、XRD、XPS、NH_(3)-TPD表征说明Ce的引入不会破坏载体形貌,可以为催化剂提高更多表面氧空位,从而提高催化剂的氧化还原性能,并提供更多弱酸位点作为反应位点。抗硫抗水及稳定性测试表明3V-5Ce/Ti催化剂具有良好的抗硫抗水性和稳定性。

基于二维码技术的医疗仪器设备管理

针对医疗仪器设备采用卡片管理过程中容易出现卡片丢失和资料内容存量受限的问题,应用二维码技术开展医疗仪器设备管理工作,弥补传统管理方式和措施的不足,提升医疗仪器设备管理水平。分析二维码技术原理,提出医疗仪器设备管理过程中二维码技术的应用措施和注意事项。

不同剂量盐酸戊乙奎醚对急性有机磷农药中毒治疗效果及安全性比较

目的 探究不同剂量盐酸戊乙奎醚在急性有机磷农药中毒抢救中的应用价值。方法 纳入界首市人民医院急诊抢救的急性有机磷农药中毒患者85例作为研究对象,随机分为低剂量组(n=43例)和高剂量组(n=42例),在常规急诊抢救及专科护理的基础上,低剂量组与高剂量组分别给予盐酸戊乙奎醚1~2 mg和3~6 mg,视情况4~8 h 1 mg维持给药1次,比较2组患者症状缓解时间、胆碱酯酶复活时间、炎性反应因子水平及不良反应的发生率。结果 高剂量组的各症状消失时间、盐酸戊乙奎醚化时间、总住院时间均显著短于低剂量组(P<0.05);2组患者治疗后IL-6及CRP水平均显著下降(P<0.05),且高剂量组下降有显著差异(P<0.05);2组患者盐酸戊乙奎醚相关性不良反应发生率方面无差异(P>0.05),而高剂量组住院死亡率更低(P<0.05);高剂量组患者遗留症状发生率显著低于低剂量组(P<0.05),而护理满意度明显高于低剂量组(P<0.05)。结论 给予高剂量盐酸戊乙奎醚4~6 mg更显著改善患者临床症状、缩短患者康复时间、降低并发症的发生率,而不增加药物相关性不良反应。

急诊有机磷中毒患者外周血微小核糖核酸-214、T淋巴细胞和炎症因子表达与早期肾损伤关系

目的:分析急诊有机磷中毒患者外周血微小核糖核酸(miRNA)-214、T淋巴细胞和炎症因子的表达与早期肾损伤的关系。方法:选取80例急诊有机磷中毒患者为研究对象,将其作为研究组,根据是否发生早期肾损伤将其分为肾损伤组(n=24)和非肾损伤组(n=56),另选取同期50例健康体检者作为对照组。比较不同组别之间的miR-214、CD3^(+)、CD8^(+)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平差异,分析miR-214、CD3^(+)、CD8^(+)、CRP、IL-18与早期肾损伤的关系。结果:研究组miR-214、CRP、IL-18水平均高于对照组,CD3^(+)、CD8^(+)水平均低于对照组(均P<0.05)。单因素分析结果显示,肾损伤组miR-214、CRP、IL-18水平均高于非肾损伤组,CD3^(+)、CD8^(+)水平均低于非肾损伤组(均P<0.05),而两组间性别、年龄、体重指数、中毒时间、服毒量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,miR-214、CD3^(+)、CD8^(+)、CRP、IL-18水平均为影响急诊有机磷中毒患者发生早期肾损伤的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,miR-214、CD3^(+)、CD8^(+)、CRP、IL-18在预测急诊有机磷中毒患者发生早期肾损伤中具有较高价值(均P<0.05)。结论:急诊有机磷中毒患者miR-214、CRP、IL-18表达量升高、CD3^(+)、CD8^(+)表达量降低有助于疾病的早期判断,在预测早期肾损伤的发生风险中具有较高的临床价值。

不同院前急救模式对重度急性有机磷农药中毒患者的临床观察

目的分析在重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者中,不同院前急救模式干预效果。方法选取2021年1月至2022年6月开封市中心医院收治的70例SAOPP患者作为研究对象,根据时间段分组,将2021年1月至9月转送同时进行院前急救的患者设定为参照组,2021年10月至2022年6月先院前急救后院内治疗的患者设定为研究组,各35例,其中参照组以转送同时进行院前急救,研究组先院前急救,后转为院内进一步治疗。比较分析各组中患者抢救成功率、抢救成功治愈率、临床相关指标[血清胆碱酯酶(ChE)]恢复时间、症状消失时间、阿托品化时间、住院时间、碘解磷定用量、阿托品用量)、并发症情况(中间型综合征、呼吸衰竭、迟发神经损伤、心脏损害、阿托品中毒),以及皮质醇、促肾上腺素皮质激素水平、生活质量。结果研究组抢救成功率(91.43%)、抢救成功治愈率(96.88%)均高于参照组(71.43%、68.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组ChE恢复时间、症状消失时间、阿托品化时间、住院时间均短于参照组,且研究组碘解磷定用量、阿托品用量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于参照组,治疗后皮质醇与促肾上腺素皮质激素高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在SAOPP中以先急救后转运的模式,更利于提高治疗效果,提高患者生活质量、降低并发症。

胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗多发性肋骨骨折的临床应用价值分析

分析多发性肋骨骨折患者采取的治疗方式,且探索使用胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定的应用价值。方法 将时间为2022年2月-2023年2月期间院内收治的多发性肋骨骨折病人予以择选,研究样本采集例数控制在70例,将这70例多发性肋骨骨折患者根据随机数字表法做分组处理,其中,将一组设为常规组,并在这组中收入患者35例,治疗方式采取保守治疗,另外一组设为研究组,并在这组中收入患者35例,治疗方式采取胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗,之后分析组间病人的临床治疗效果估测值、肺功能指标检测值、生活质量检测值、血气指标检测值以及睡眠质量检测值等指标。结果 通过对所有患者经不同干预后的效果显示:研究组(97.14%)显著高于常规组(74.29%),组间数据差异较小(P<0.05);比对组间肺功能情况,研究组指标数值显示具有较大的改善(P<0.05);评测病人组间的生活质量,研究组指标数值显示较高于常规组(P<0.05);血气指标分析:研究组数值显示改善情况更优(P<0.05);且睡眠质量相比较,研究组提升情况更佳(P<0.05)。结论 将胸腔镜辅助镍钛记忆合金环抱器内固定治疗应用于多发性肋骨骨折患者而言,能够有效地改善病人血气指标与肺功能指标,提升患者睡眠质量、生活质量以及临床治疗效果,具有较高的临床应用价值。

浅谈我院一体化医护工作站计价中的常见问题

本文针对我院一体化医护工作站执行一年来,在审核计价过程中常见的问题进行分析及处理。

乐果亚急性染毒诱导大鼠耐受以及对大鼠脑组织M受体的影响

[目的 ]通过连续低剂量乐果染毒 ,建立大鼠对乐果的耐受模型 ,然后再用高剂量乐果激发染毒 ,观察激发染毒后大鼠全血胆碱酯酶和脑组织中M受体的变化 ,以了解耐受的生理病理意义。 [方法 ]将大鼠随机分为对照组及 3个染毒组。首先对各染毒组连续 14d皮下注射 2 5mg/kg乐果 ,然后将染毒动物分别给以生理盐水、5 0mg/kg、10 0mg/kg乐果激发。实验过程中系统记录动物的中毒症状 ,采集尾静脉血检测胆碱酯酶活性。激发 2 4h后 ,处死动物 ,取脑组织测定胆碱酯酶活性和M受体M1、M2 亚型密度、亲和力 ,并作电镜检查。 [结果 ]低剂量诱导染毒后 ,全血胆碱酯酶活性持续下降 ,到第 12天时接近最低值 ,激发染毒后 ,大鼠全血胆碱酯酶活性下降不明显 ,生理盐水激发组全血胆碱酯酶活性有一定恢复。不同剂量激发的动物脑组织中M1、M2 受体的密度和亲和力差别经检验仅M1受体密度下降有统计学意义。脑组织电镜检查发现高剂量激发组动物有典型神经元坏死。 [结论 ]耐受动物可以抵抗更高剂量的乐果染毒而不出现明显的有机磷急性中毒症状 ,说明耐受动物有了保护能力。但是电镜下观察到脑神经元的典型坏死 ,提示耐受可能存在潜在的健康危害。

甲泼尼龙联合氨溴索对急性百草枯中毒家猪肺损伤的影响研究

目的探讨甲泼尼龙联合氨溴索对急性百草枯中毒家猪急性肺损伤(ALI)的影响。方法用20%百草枯原液20 ml腹腔注射制备家猪急性百草枯中毒后ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,实验过程中始终连接呼吸机辅助呼吸,造模成功后随机分为A、B、C组,A组为百草枯染毒甲泼尼龙干预组(6只),B组为百草枯染毒氨溴索干预组(6只),C组为百草枯染毒甲泼尼龙联合氨溴索干预组(6只)。3组均在常规补液基础上给予药物干预,采用脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测造模前、造模成功(t0)及药物干预后12 h(t12)、24 h(t24)及36 h(t36)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、动脉血pH值、氧分压(PaO2),计算氧合指数(PaO2/FiO2)。3组在造模前、t0、t12、t24、t36时分别行肺组织穿刺,通过Western blot方法检测肺组织中肺表面活性物质蛋白-D(SP-D)水平,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察造模前、t0及t36时肺组织的病理变化。结果 (1)PaO2/FiO2比较:t0时3组均较造模前降低,t12时均较t0时升高,t24、t36时较t12时均降低(P<0.05)。(2)SP-D水平比较:t0时3组均较造模前降低,t12时均较t0时升高,t24、t36时较t12时降低(P<0.05)。(3)EVLWI和PVPI比较:组间比较,3组造模前及t0时差异无统计学意义(P>0.05),t12、t24、t36时差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较,t0时3组EVLWI和PVPI均较造模前上升(P<0.05);造模成功后,3组EVLWI在t12、t24和t36时与组内t0时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);t12、t24、t36时3组PVPI与组内t0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)造模成功后肺组织呈明显损伤性改变,药物治疗36 h后,以C组家猪肺组织的病理损伤最轻。结论与单用甲泼尼龙或者氨溴索相比,甲泼尼龙联合氨溴索减轻百草枯中毒家猪ALI的效果更明显,可以更好地改善氧合状况,促进SP-D的合成,减轻百草枯中毒家猪的肺损伤。

农药混剂联合毒性评价

用Harris法研究了3类杀虫剂(有机磷、拟除虫菊酯和氨基甲酸酯)的二元混剂对大鼠的急性毒性联合作用。涉及的有机磷类农药有:甲基对硫磷、氧乐果、甲胺磷、辛硫磷、敌敌畏、丙溴磷、马拉硫磷、水胺硫磷;拟除虫菊酯类农药有:高效氯氰菊酯、氰戊菊酯、甲氰菊酯、溴氰菊酯:氨基甲酸酯类农药有:灭多威、异丙威、速灭威等。有机磷+有机磷或有机磷+拟除虫菊酯混配的结果表明:敌敌畏+氧乐果、甲胺磷+丙溴磷混配时均为相加作用;辛硫磷+甲基对硫磷为拮抗作用;辛硫磷+溴氰菊酯、辛硫磷+高效氯氰菊酯、水胺硫磷+甲氰菊酯、甲基对硫磷+高效氯氰菊酯混配时毒性显著增加并呈现协同作用;辛硫磷+氰戊菊酯等虽属相加作用但毒性也有所增加;唯有溴氰菊酯+敌敌畏也属相加作用但毒性却略有降低。有机磷与氨基甲酸酯混配时马拉硫磷+异丙威呈协同作用,辛硫磷+灭多威、甲胺磷+速灭威属相加作用,但前者毒性有较大增加,后者毒性略有降低,而甲基对硫磷+灭多威呈拮抗作用。从毒代动力学、毒效动力学和所涉及的生化机制对所发生的联合作用的性质进行了讨论,认为有机磷与有机磷、有机磷与氨基甲酸酯类混配出现相加作用的较多,有机磷与拟除虫菊酯混配后则以出现协同作用或毒性增加的情况较多。

高效氯氰菊酯对雄兔睾丸及精液的生殖毒性研究

[目的]观察高效氯氰菊酯是否对雄兔睾丸及精液产生损害。[方法]用高效氯氰菊酯乳油喷洒饲草,然后以自由采食的方式使家兔染毒。实验时将家兔,按0、1.5、3.0、4.5mg/(kg·d)4个剂量组连续饲喂高效氯氰菊酯8周。饲喂实验结束后,检测精液质量和睾丸组织学变化。[结果]与对照组相比,3.0、4.5mg/(kg·d)剂量组精子密度、精子活力、精子畸形率以及睾丸组织结构均发生显著变化(P<0.05),而1.5mg/(kg·d)剂量组与对照组相比差异不明显(P>005)。[结论]当高效氯氰菊酯染毒量达到3.0mg/(kg·d),可导致雄兔睾丸组织结构受损和精液质量下降。

植物生长调节剂对川麦冬总皂苷和总多糖含量的影响研究

目的:研究植物生长调节剂对川麦冬药材总皂苷和总多糖含量的影响,为川麦冬规范化栽培提供理论依据。方法:应用紫外可见分光光度法对施用不同植物生长调节剂的川麦冬药材进行总皂苷和总多糖含量的测定。结果:低、中剂量膨大素对川麦冬总皂苷的积累有明显的促进作用;多效唑单用或与膨大素合用对总皂苷的积累均表现出与剂量呈正相关的不同程度的抑制作用。膨大素对川麦冬总多糖的生成与积累有显著的抑制作用;多效唑对川麦冬总多糖的生成与积累有显著的促进作用,作用与剂量呈负相关;两药合用时,产生不对称的拮抗作用,分段施用比混合施用的拮抗作用更明显。结论:植物生长调节剂对川麦冬总皂苷和总多糖含量有一定的影响,在川麦冬生产过程中,应严格控制植物生长调节剂的使用,以保证药材的临床疗效。

依达拉奉对百草枯中毒大鼠肺损伤的保护作用

目的自由基清除剂依达拉奉(Edaravone)在临床用于治疗急性脑梗死,其抗氧化作用亦可保护肺损伤。文中研究探讨依达拉奉对急性百草枯(Paraquat,PQ)中毒致大鼠肺损伤的保护作用。方法72只SD大鼠随机分为空白对照组、染毒组和依达拉奉治疗组。空白对照组:8只,一次性给予与染毒组等量的等渗盐水;染毒组:32只,一次性腹腔注射百草枯溶液18 mg/kg,染毒后不进行任何治疗;依达拉奉治疗组:32只,PQ染毒后即刻给予依达拉奉腹腔注射6 mg/kg,1次/d,连续7 d,每组按1、3、5和7 d分为4个观察时段,测定不同时段大鼠肺组织匀浆与支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage flu-id,BALF)中丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力和组织匀浆中谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)活力,以及肺组织匀浆和支气管肺泡灌洗液中的白细胞介素-6(interleukin,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)的含量,并观察3组大鼠的肺损伤表现及光镜下肺组织的病理学改变。结果染毒组各时段的大鼠肺组织匀浆和BALF中的MDA含量较空白对照组明显升高,SOD、GSH-PX活力下降,差异有统计学意义(P<0.01);肺组织匀浆和BALF中的IL-6、TNF-α均较空白对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。依达拉奉治疗组与染毒组比较,各时段大鼠肺组织匀浆和BALF中MDA含量下降,SOD活力升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);BALF中的GSH-PX升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);肺组织匀浆和BALF中的IL-6、TNF-α的含量也有不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。依达拉奉治疗后光镜下肺损伤的表现较染毒组减轻,未观察到早期纤维化改变。结论依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,能减轻百草枯中毒后氧自由基损伤,抑制脂质过氧化反应,降低肺损伤早期的炎症介质水平,改善百草枯中毒后所引起的弥漫性肺损伤,可能成为一种新的治疗急性PQ中毒的药物。