辅助20%脂肪乳剂救治急性有机磷农药中毒疗效观察

目的观察辅助使用20%脂肪乳剂救治急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)的临床疗效。方法将60例AOPP患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以戊乙奎醚、氯磷定、还原性谷胱甘肽,同时予以补液、血液灌流等救治措施。观察组在对照组治疗方法的基础上,于第一次血液灌流前4h内予以20%脂肪乳剂250 mL,检测并比较患者治疗前及治疗后3d和7d全血乙酰胆碱酯酶(acetylcholin esterase,AchE)、血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、磷酸肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB,CKMB)活性和肌红蛋白(myohemoglobin,MYO)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)的变化,同时比较两组患者住院时间。结果两组患者治疗前、治疗3d和7d后AchE活性均逐渐升高(P均<0.05),血清TBIL、AST、ALT、CK-MB、MYO及CK水平均逐渐降低(P均<0.05);治疗后,两组患者AchE活性和住院时间差异无统计学意义(P均>0.05);治疗3d后,与对照组比较,观察组AST、ALT、MYO及CK均降低(P均<0.05);治疗7d后,观察组TBIL、AST、CK-MB、MYO及CK均较对照组降低(P均<0.05)。结论辅助使用20%脂肪乳剂可缓解AOPP患者肝脏、心脏毒性,有利于中毒患者的恢复。

2015—2019年太原市蔬菜水果农药残留监测结果分析

目的了解太原市市售蔬菜水果农药残留情况,建立农药残留连续性基线数据,为提高蔬菜、水果农药残留合格率和农业部门监管水平提供科学依据。方法采集蔬菜、水果样品共666份,采用气相色谱—质谱法(Gas Chromatography-Mass Spectrometry,GC-MS)检测氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、有机磷类、有机氯类共50种农药残留量,根据GB 2763-2019《食品中最大农药残留限量》判定检测结果。结果总体检出率为1.53%,样品超标率为2.70%,蔬菜超标率顺位:鳞茎类>瓜菜类>茎叶菜类>根茎类,分别为8.89%、7.69%、4.84%和1.20%。检出国家禁用的农药样品37份,检出率为6.47%。结论通过监测分析,发现太原市市售蔬菜农药超标问题较为严重,水果中的农药检出率相对较高,应继续加强农产品质量安全监管工作。