第七届世界军人运动会病媒生物防治的经验和教训

大规模集会可能增加媒介疾病传播风险。国外报道大规模集会病媒生物防治经验教训的文献很少。中国通常在大规模集会开展病媒生物防治保障工作投入较多资金及人力用于提升病媒防治水平,以达到控制媒介骚扰和疾病的目标;相关成功经验报道较多,但失误和教训甚少提及。第七届世界军人运动会于2019年10月在武汉举行。军动会有51个竞赛场馆及205个重点保障场所,分布于全市15个城区。蚊媒及其传播疾病防控是最重要的目标之一,武汉成功达到目标,但也有失误和教训。本文总结武汉军运会有害生物防治保障工作中的成功经验,并着重反思其中不足。为提高大规模集会病媒生物防治的效率,建议:①用相关法规推动城市病媒生物防治;②开展应用研究,解决保障工作中遇到的技术及管理问题;③倡导求真务实的工作作风,现场防治工作务求有的放矢;④重视监测质量,制定并严格执行质量控制方案。

2017—2021年承德市布鲁氏菌病流行特征分析

目的分析承德市2017—2021年人间布鲁氏菌病(以下简称“布病”)流行特征,为有效防控布病提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统下载承德市2017—2021年人群布病数据,通过畜牧部门了解羊牛养殖情况,采用Excel 2019软件进行描述性分析,运用GIS软件对发病率进行空间相关及趋势分析。结果2017—2021年承德市共报告布病1994例,年发病率为8.98/10万~16.69/10万。各年龄组均有病例报告,40~69岁为高发年龄段。职业以农牧民为主,男性多于女性,男女比例为2.56∶1。11个县(市、区)均有布病发生,在承德市范围内布病发病率整体上呈空间聚集分布,主要分布在承德市西北部。分离培养布鲁氏菌11株,均为羊3型。结论承德市2017—2021年布病呈散发状态,4—7月发病率较其他月份偏高;地区分布呈现明显的聚集性,建议全年持续加强全市布病防控工作。

2017—2022年广州市肾综合征出血热流行特征分析

目的掌握广州市2017—2022年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)报告病例的流行病学特征,为HFRS的预防控制提供科学依据。方法收集广州市2017—2022年肾综合征出血热病例数据,分析流行病学特征,利用集中度和圆形分布法探索HFRS的季节性趋势。结果广州市2017—2022年共报告肾综合征出血热(HFRS)病例569例,年均发病率为0.52/10万,发病率整体呈下降趋势,集中趋势M=0.38,病例报告主要在1—6月。各区均有HFRS病例报告,以海珠区(175例,30.76%)、白云区(95例,16.70%)和番禺区(83例,14.59%)较多。发病男女性别比为2.77∶1,年龄分布以30岁组(25.31%)和40岁组(22.85%)中青年为主。职业分布以家务及待业人员(31.99%)为主。结论广州市2017—2022年发病率呈现明显下降趋势,特定人群发病风险有所增加,应继续强化重点人群防控策略。

基于时空多成分模型的中缅边境地区景洪市登革热流行特征分析

目的了解中缅边境地区景洪市2019年登革热时空分布特征及传播影响因素。方法收集中缅边境地区景洪市2019年登革热本地病例逐日发病数,将人口密度、人均GDP、日平均气温、日平均相对湿度和日照时数等因素作为协变量,构建基于Power-law算法的时空多成分模型,通过赤池信息量(Akaike information criterion,AIC)来评价模型的拟合效果。结果中缅边境地区景洪市2019年累计报告3303例登革热本地病例,发病率为763.44/10万。将人均GDP纳入时间自相关成分,同时将人口密度、日平均气温、日平均最高气温和日平均相对湿度纳入局部特性成分的时空多成分模型的拟合效果最优(AIC=2317),此时时间自相关成分为0.2151[95%CI:(0.0812,0.5702)]、空间流行成分为0.0004[95%CI:(0.0002,0.0010)]、局部特性成分为3.0152[95%CI:(1.6507,5.5078)]。协变量日平均相对湿度、人口密度、人均GDP、日平均气温、日平均最高气温的作用强度依次为2.8159[95%CI:(0.0216,367.1685)]、1.8227[95%CI:(1.4976,2.2183)]、1.2088[95%CI:(1.0577,1.3816)]、0.3561[95%CI:(0.0119,10.6739)]、0.3104[95%CI:(0.0036,126.5482)]。对发病数>20例的区域分析发现,允景洪街道、西双版纳旅游度假区和景洪工业园区时间自相关成分影响较大,嘎洒镇、勐龙镇和勐罕镇局部特性成分影响较大。结论景洪市不同区域登革热时空构成存在差异性,具有不同的时空传播特征。人均GDP会扩大前期疫情对后期疫情传播的影响,人口密度、日平均气温、日平均最高气温和日平均相对湿度则会影响研究区域登革热本地风险水平。

自然疫源性疾病调查新技术新方法研究进展

自然疫源性疾病(NFD)具有强烈的传染性和高致死率,逐渐成为全球公共卫生的关注焦点。受当前经济发展、环境变化、人口流动等因素影响,其发病率不断增加,对人类健康及社会安全造成的危害进一步加深。因此,需要对其进行全面、有效的调查,以控制其发生和流行。而NFD的调查研究是一个复杂且重要的领域,涉及诸多学科的交叉,近年来分子生物学、地理信息系统、无人机等技术和方法被广泛应用,未来跨学科、跨平台整合运用将是重点研究方向之一,以期为该类传染病的快速、精准防控提供科学依据。

外泌体在蚊媒黄病毒感染中的调控作用研究

外泌体是一种广泛存在于人体体液中的由真核细胞分泌的一种细胞外囊泡,直径30~100nm。根据其生物发生和结构的特性,外泌体可以携带宿主细胞中的生物信息物质至其他细胞,在细胞间通信、生理病理反应中起着重要作用。受全球气候环境影响,蚊媒传染病逐渐对人类健康造成威胁,其中一种重要的病原体为黄病毒科病毒,包括登革病毒、寨卡病毒和流行性乙型脑炎病毒等。外泌体在黄病毒感染的过程中起着至关重要的作用,可促进病毒传播或激活宿主的免疫反应对抗病毒。本文主要总结了外泌体在蚊媒黄病毒科病毒感染中发挥调控作用的研究进展,以便更深入地了解病毒与宿主细胞的相互作用,从而开发出可作为防治蚊媒传染病的候选细胞靶点。

登革热诊治研究进展

登革热是一种由登革病毒感染引起,以蚊虫为媒介的传染病。近50年来,登革热的发病率增长了近30倍,给人类健康带来了严重威胁,并造成了重大的社会经济损失。通过文献检索,了解到登革热的流行病学特点、发病机制、临床表现、疾病诊断、治疗及预防等研究进展情况,并对其进行了概述。

新疆维吾尔自治区阿克苏地区牛羊体表蜱携带斑点热群立克次体调查

[目的]对新疆维吾尔自治区阿克苏地区牛羊体表蜱携带斑点热群(spotted fever group Rickettsia,SFGR)立克次体情况进行调查。[方法]从阿克苏地区阿克苏市(n=344)、温宿县(n=93)、沙雅县(n=98)、乌什县(n=39)随机采集牛羊体表蜱574只,以立克次体外膜蛋白B基因(ompB)和细胞表面抗原1基因(sca1)为靶基因,运用PCR方法检测立克次体携带情况,确定所属的SFGR基因型。选择2个基因的强阳性样本进行测序,将获得的序列与GenBank数据库中已登录的相关基因序列进行同源性比对,并构建系统发育树。比较4个县(市)蜱的立克次体感染率差异。[结果]对牛羊体表蜱携带的立克次体进行检测,发现存在3种SFGR基因型,分别为暂定巴布瑞立克次体(Candidatus Rickettisa barbariae)、西伯利亚立克次体(Rickettisa sibirica)、马赛立克次体(Rickettisa massiliae)。蜱样本中立克次体的总体阳性率为15.16%(87/574),温宿县的立克次体阳性率最高,为23.66%(22/93)。在检出的3种SFGR基因型中,暂定巴布瑞立克次体为优势种(Dr=44.83%,39/87)。4个县(市)蜱的立克次体感染率存在显著差异(P=0.001,χ2=15.834)。[结论]阿克苏地区是蜱及立克次体流行区,建议加强蜱及蜱传疾病的防控。

赴非洲、南美洲出入境人群预防黄热病措施分析研究

目的通过对2018—2023年赴非洲、南美洲出入境人群在沈阳国际旅行卫生保健中心门诊进行预防黄热病情况的综合分析,给国际旅行卫生保健机构提供预防黄热病措施的有效指导建议。方法根据研究对象(2018—2023年共计9548人)赴非洲、南美洲的具体情况,结合国际疫情流行特点,进行身体健康状况评估,核查黄热病疫苗的接种禁忌症及慎用症,搜集相关预防接种资料,进行统计分析研究。结果得出研究对象根据出入境各方面的差异,人群的特点具有不同的分布,针对不同人群提供有效的预防黄热病措施。结论赴非洲、南美洲人群应根据自身特点及出入境状况针对性采取预防黄热病措施,同时国际旅行卫生保健门诊应加强预防接种风险排查,做到安全有效预防黄热病。

济源市2019年至2022年蚊虫监测结果及蚊媒传染病流行病学分析

目的探讨济源市2019年至2022年蚊虫监测结果及蚊媒传染病流行病学特征。方法2019年至2022年采用诱蚊灯在成蚊活动高峰期捕获成蚊,选择5个监测点,比较不同种类、不同生境蚊虫特点,分析蚊媒传染病流行病特征。结果2019年至2022年济源市共捕获成蚊151只,其中中华按蚊108只,占捕获总数71.52%,为优势蚊种。2019年至2022年济源市居民区、医院、公园、农户、牲畜棚均以中华按蚊为主,构成比分别为62.50%、66.67%、68.18%、72.00%、75.71%,不同生境蚊种构成比差异有统计学意义(χ^(2)=355.999,P<0.05)。2019年至2022年捕获成蚊平均密度3.15,其中2022年成蚊密度水平最低,为0.71只/(灯·h),2020年成蚊密度水平最高,为2.57只/(灯·h)。结论济源市优势蚊种为中华按蚊,牲畜棚是蚊虫侵害高发场所,济源市输入性蚊媒传染病主要病种为疟疾。

湖州城郊啮齿动物及鼠传病原体流行分布

目的调查湖州市城郊啮齿动物分布以及3种鼠传病原体流行状况。方法2019年9—11月应用夹夜法、笼夜法和粘鼠板法在南浔、德清和长兴3个地区按不同生境捕获啮齿动物,采集肺、肝、脾和肾组织样品提取核酸,应用实时荧光定量PCR方法(qPCR)检测病原体。不同组间样本率或分布情况的比较采用Fisher确切概率法,以α=0.05为检验水准,两两比较采用校正检验水准α′=0.05/[k(k-1)]进行比较。结果共捕获啮齿动物105只,其中黑线姬鼠39只、黄胸鼠37只、褐家鼠6只、中华姬鼠3只和鼩鼱20只,不同地区动物种类总体分布不同(P<0.05)。105只啮齿动物应用实时荧光定量PCR检测钩端螺旋体、恙虫病东方体和新型布尼亚病毒等鼠传病原体,共检出阳性动物9只,感染率为8.57%。不同监测地区啮齿动物鼠传病原体感染率不同(P=0.025),两两比较差异无统计学意义(均P>α′)。不同监测地区钩端螺旋体阳性率不同(P=0.0079),德清啮齿动物钩端螺旋体阳性率(17.95%)高于长兴(2.86%)、南浔(0%),但两两间差异无统计学意义(均P>α′)。不同属种啮齿动物中褐家鼠鼠传病原体感染率33.33%,黑线姬鼠感染率12.82%,黄胸鼠感染率5.41%。同一种啮齿动物检出病原体分布情况为黄胸鼠检出钩端螺旋体和恙虫病东方体,褐家鼠、黑线姬鼠检出钩端螺旋体。结论湖州地区啮齿动物可携带钩端螺旋体、恙虫病东方体等病原体,应加强重点地区动物宿主的流行分布和病原学调查,采取鼠传疾病的针对性防制工作。

深圳市两起鹦鹉热疫情的流行病学调查和感染路径分析

目的分析深圳市两起鹦鹉热疫情的流行病学特征和影响因素,为制定防控措施提供科学依据。方法采用现场流行病学方法收集深圳市两起鹦鹉热疫情处置相关资料,应用描述性流行病学分析方法了解病例发生情况及流行病学特征。结果2023年深圳市宝安区、福田区相继出现两起人感染鹦鹉热衣原体疫情,共有2例病例,无死亡病例。2例病例均居家饲养鹦鹉,有发热、四肢肌肉酸痛等症状,暴露时长分别为15d和33d。共同暴露者调查分析显示,宠物店养鸟职业人群中未发生感染情况(0/13),家庭同住人员或亲朋好友非职业人群中有2例出现发热、肌肉酸痛症状,但拒绝采样。外环境中鹦鹉热衣原体阳性检出率是58.0%(29/50)。结论鹦鹉热衣原体感染为偶发感染,近距离长期无防护亲密接触是主要感染方式,暂未发现人传人。建议加强鹦鹉热环境和相关人群健康监测工作,以预防和控制鹦鹉热疫情。

2020-2022年中国登革热时空分布及相关环境因素分析

目的分析2020—2022年中国登革热时空分布及环境因素特征。方法采用描述性流行病学方法分析中国本地和输入性登革热分布的时空特征以及环境特征。结果2020—2022年中国5个省发生1185例本地病例和19个省发生217例输入性病例。登革热具有季节性特征,本地病例高峰期为9—11月,输入性病例高峰期为6—11月。97.64%的本地病例发生在云南和广西。云南边境缅甸的登革热输入是其登革热本地暴发的主要原因。67.28%的输入性病例分布在广东、福建、云南和浙江,83.41%的输入性病例来自东南亚国家。广东的人口和经济条件是2020—2022年其输入性病例居首位的主要原因。结论我国登革热仍是由输入引起的本地暴发,具有显著的地方性和季节性特征,各地要做好蚊媒、登革热以及相关环境因素监测,贯彻落实蚊媒可持续控制措施。

1例华支睾吸虫病患者及当地淡水鱼华支睾吸虫感染情况调查

目的 了解一例华支睾吸虫病患者镜检特征和qPCR检测结果以及当地淡水鱼华支睾吸虫感染现况。方法 镜检和qPCR检测。结果 该病例的引流液样本经显微镜检出形似葵花籽样虫体,低倍镜下观察具备华支睾吸虫成虫的典型结构,引流液样本经qPCR检测,为华支睾吸虫阳性。检测淡水鱼样本共100条,28条华支睾吸虫阳性,感染率为28%。结论 锦州义县地区存在野生淡水鱼感染华支睾吸虫情况,应加强防治工作,预防华支睾吸虫病的流行。

阜阳市肾综合征出血热流行趋势及宿主动物监测分析

目的分析2011—2022年阜阳市出血热流行特征趋势和2021年和2022年宿主动物监测结果,为科学精准开展出血热防控提供科学依据。方法出血热病例数据来自中国疾病预防控制中心传染病报告管理系统,宿主监测数据来自现场调查,对资料进行描述性分析。结果2011—2022年阜阳市共报告出血热病例218例,年平均发病率为0.18/10万,发病时间以11月最高,病例数男女性别比为2.76∶1,职业以农民为主,年龄以50~59岁组发病率最高,地区以颍东区发病率最高。宿主动物监测鼠形动物捕获率为2.37%,以褐家鼠(49.62%)和黑线姬鼠(35.19%)为主,监测生境中农村居民区鼠形动物捕获率最高(3.85%),室内鼠形动物捕获率高于室外,3—9月鼠形动物捕获率相对较高,病原学监测中检出8份汉坦病毒阳性,阳性率为2.67%,阳性标本均为黑线姬鼠。结论阜阳市出血热疫情呈散发状态,应加强疫情监测和鼠类防治工作。

寄生虫病原实验室生物安全风险评估规范化培训方案建立及探讨

随着《中华人民共和国生物安全法》的颁布实施,病原微生物实验室的生物安全管理被提到了前所未有的高度。开展规范化的生物安全培训,可以有效提高实验室人员的生物安全意识和安全技能,防止实验室发生生物安全事故。因此,为了解寄生虫病原实验室的生物安全培训需求和重点,笔者在问卷调查、访谈等工作基础上,明确了寄生虫病原实验室开展生物安全风险评估培训的必要性,初步建立了寄生虫病原实验室生物安全风险评估规范化培训方案,确立了培训目的、培训对象、培训内容、培训方式及培训评估方法,以期为各地寄生虫病原实验室开展生物安全风险评估规范化培训提供参考。

皮肤微生物挥发物调控蚊媒传染病传播的研究进展

人体皮肤表面栖息着丰富多样的微生物,包括细菌、真菌以及病毒。皮肤微生物(Skin Microbiota)对于维持宿主皮肤稳态、发挥皮肤的屏障功能具有重要作用。皮肤微生物产生的挥发物对蚊虫具有一定的行为调控作用,并且呈现个体差异。本文以皮肤微生物的多样性、皮肤微生物挥发物及皮肤微生物对蚊媒传染病的调控作用展开综述,为实现对蚊媒传染病的防控提供新的策略。

福州郊区登革热媒介防制措施与效果

目的 :1999年夏秋季福州郊区发生登革热暴发流行 ,白纹伊蚊是当地传播媒介 ,为迅速控制疫情 ,在流行区实施以灭蚊为主的防制措施。方法 :开展以健康教育、环境治理、清除无用积水和减少媒介滋生环境为主的爱国卫生运动 ;使用高效氟氯氰菊酯和强力克敌等拟除虫菊酯类杀虫剂 ,以 2 0mg/m2 实行滞留喷洒和空间喷洒灭蚊。灭蚊前、后调查白纹伊蚊种群密度 ,以房屋指数、容器指数、布雷图指数和成蚊刺叮率评价防制效果。结果 :灭蚊前白纹伊蚊房屋指数 5 6 .5 ,容器指数 5 4.5 ,布雷图指数 175 .5 ;灭蚊后分别下降为 2 .4、11.5和 4.0 ,下降率分别为 95 .8% ,78.9%和 97.8% ;刺叮率从灭蚊前平均 42 .3只 /人工小时下降为零 ,从 10月 12日后未再发现新病例。结论 :防制措施得当有效 ,白纹伊蚊种群密度显著下降 。