西欧健康保险体制的基本模式概览

西欧国家的健康保险体制在世界上具有一定的代表性。这些体制按其经费的筹集和支付方式的不同，可以区别为七种基本模式。每个模式各有利弊，在实现医疗卫生保险的广泛性、公平性和效益性方面均不理想，（或不能兼顾）．比较而言，公共合同模式稍优于其他模式。

英国一个典型医院集团化发展的分析

对英国一家医院托拉斯的改革方案和成效进行介绍与分析,指出医院集团发展的国际趋势和面临的现实困难,结合国内医疗改革实际情况,强调采用资本运营方式多方筹集资金,以实现各种战略联合组建医疗集团的必要性,在此基础上医院集团应通过提供各种层次的卫生服务占领医疗市场,以确保在越来越激烈的医疗服务竞争中立于不败之地。

法国国家健康与医学研究院的研究布局与启示

对法国国家健康与医学研究院(INSERM)机构概况、科技创新能力、学科布局、基础研究与临床研究布局、创新单元布局及其评估机制等方面进行调研与总结,以期对我国医学科研机构的科研布局与战略规划提供相关启示与参考。

英国NHS近年来改革的思路

自进入21世纪以来，英国对其国家卫生服务体系进行了三次重大的改革，该文对这三次改革进行了简述，重点着眼于这三次改革的依据、原因和措施，并分析了其改革的具体特点，简要的对改革进行了评价，以期能对我国医疗制度改革提供一个借鉴。

法国医疗保险制度及其改革

医疗制度改革是各国政府重要的政府课题。日本松田晋哉先生在《日本公共卫生杂志》1998年 5 3卷 3期上撰文 ,介绍了法国医疗保险制度改革的基本情况 。

英国医生讲述“英国模式”

新闻背景： 据《中国青年报》报道，在9月17日举行的公立医院价值取向与发展走向论坛上，国家发改委社会发展司副司长王东生透露，经国务院批准，国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。国务院医改小组设在国家发改委。如果不出意外，医改大方案今年底或明年初即可出台。目前，医改小组比较青睐政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”。于是，在前不久的一个早晨，通过越洋电话，在英国工作已超过15年的英籍华人聂源欣医生（下图中前排坐者），向记者详细描述了英国人看病的方方面面。

荷兰卫生保健与发展

荷兰的卫生保健事业主要由私立机构及通科医生提供，权利全共享，管理属于上乘。本文简要介绍荷兰卫生保健事业概况。

英国国家卫生服务中的信息服务系统

从整个国际社会来看，医疗保健制度的改革已是当今世界卫生发展过程中的热门话题，许多国家和国际组织都在顺应这种发展趋势，都在致力于建立医疗保健服务部门最佳经营模式，这在很大程度上是受８０年代经济衰退及其后果的影响，许多国家都面临着国家预算资金的短缺和外债...

比利时的药品定价和偿付体制

药品的定价和补偿机制是一个国家卫生保健体制的重要组成部分。Ａｎｎｅｍａｎｓ．Ｌ等在Ｐｈａｒｍａｃｏｅｃｏｎｏｍｉｃｓ杂志１９９７年１１卷第３期发表文章，阐述比利时关于药品定价和补偿的现行政策，分析这一政策的优缺点、运行状况和计划的变革。特别强调了药物经济学评价在药品定价和补偿的决策过程中的潜在作用，并对如何更好地开展药物经济学评价提出了建议。

发展医疗卫生事业的一种中间模式──荷兰卫生事业评价

荷兰的卫生保健在世界上有其特色，是一种将政府的计划调控与市场机制相结合的中间模式。在这一模式中，病人、医疗卫生机构和健康保险公司三方互相依存和制约，加上政府的宏观调控，形成了一个立体三角结构的卫生保健体制。荷兰的医疗卫生服务为居民提供基础卫生保健、初级卫生保健和医院服务，其中以家庭医生、家庭护理、护理院和老年院等具有特色。推动荷兰卫生事业发展的重要原因是不断的改革解决面临的问题。现在荷兰政府提出的“在卫生保健中做出选择”的改革口号，很值得人们思考。

荷兰的医疗技术评估概况

荷兰卫生生顾问委员会的ＢｒｏｓｔＥｉｌｅｒｓ在《ＨｏｓｐｉｔａｌＭａｎｇｅｍｅｎｔＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ １９９３》年刊上发表文章，介绍了荷兰的医疗技术评估活动。本文概述了荷兰医疗保健系统的背景情况和他们开展的主要技术评估工作。

作为英国家庭医学培训医生的经验

英国拥有世界上历史最悠久的家庭医学系统，也是家庭医学教育和研究方面的先锋。每年大概三分之一的医科毕业生会加入这行列，接受为期至少三年的训练，每名接受培训的医生可从一系列的医院专科项目中选择四项工作，每项均为六个月，他们可以自由参加医院主办的训练计划或自行申请个别工作来完成培训。

经济处罚对医生情绪影响的分析及对策研究

目的分析经济处罚类质量管理措施对医生情绪产生的负面影响,研究对策。方法依据心理学量表设计调查问卷,对全院医生进行调查分析,用SPSS15.0软件统计分析结果。结果 85.26%的医生会对经济处罚产生各类负面情绪,82.12%的医生认为经济处罚是必要的,部分医生提出了自我评定等建议。结论经济处罚仍是当前必不可少的质量管理方法之一,同时医院应当丰富质量管理手段,采取更有效的措施,化解经济处罚对医生负面情绪的影响。

荷兰卫生保健机构质量控制系统

１９９０－１９９５年荷兰卫生保健质量系统是由国立委员会负责管理和完善。为了临近这一工作的进展，于１９９５年初对卫生保健所有的分支部门的１５９４所卫生保健机构，通过邮寄调查表方式进行了一次大规模的调查。调查表回收率７４％。结果显示：在１３％的机构中已经实行连贯的质量系统，在这些机构中尽管增加了工作量，但是，工作人员的积极性与工作满意度同样增加。在５９％的机构中已经部分实行质量系统，管理人员更注重于人力资源的管理，而医务人员则注重于协议的议定。病人均未参与这些质量管理活动。研究结果表明：从全国来讲。

英国卫生资源分配的方法与依据

本文阐述了七十年代英国提出卫生资源分配公式的主要思路与意义,以及地区资金分配目标的建立和测算过程,并对八十年代末期修订的公式和资源分配依据研究的新进展进行了分析。

英国护士老年化涉及的职业政策和实践

JournalofAdvancedNursing 1999年 30卷第四期发表了哲学博士、儿科学博士BuchanJ的论文“The‘greying’oftheUnitedKingdomnursingworkforce :implicationsforemploymentpolicyandprac tice”。该文指出英国护士老年化问题 ,有关护士老年化的职业政策及其实施情况 ,对于卫生改革日趋深化的我国各级医疗卫生机构及其主管部门、政策制定者不失有借鉴和参考作用。特将其内容和观点加以介绍和评论如下。