基于mDixon方法快速量化非酒精性脂肪肝脂肪含量的研究

[目的]利用氢质子磁共振波谱（1H-MRS）作为参考标准,评价mDixon方法在非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者量化肝脏脂肪含量的可行性及准确性.[方法]选取70名NAFLD患者在1.5 T磁共振扫描仪行肝脏mDixon容积扫描和1H-MRS采集.1H-MRS扫描采用单体素点分辨波谱分析法,记录亚甲基峰（1.3 ppm）和水峰（4.7 ppm）下面积,计算脂肪分数.mDixon扫描得到的水相及脂相分别传输至Image J图像处理软件进行后处理,测量肝脏脂肪分数.[结果]采用Image J软件在mDixon图像测量得到的肝脏脂肪分数平均为（16.9±8.7）％（范围为6.6％～37.0％）.用1H-MRS测量得到的肝脏脂肪分数平均为（16.0±8.8）％,（范围为5.7％ ～ 41.4％）.Pearson相关系数为0.920（P＜ 0.0001）.用Bland-Ahman方法,95.8％数据点都在95％一致性范围内.[结论]经Image J软件简单处理mDixon方法获得的图像能快速、准确量化NAFLD患者肝脏脂肪含量.

风险导向审计、内部控制风险与审计定价决策

在风险导向审计模式下,审计定价是如何确定的,以及审计定价的确定受到哪些因素的影响,成为审计市场研究的热点。研究发现:内部控制风险越高的公司,审计收费越高;内部控制信息内容越全面的公司,审计收费越低;监事会和独立董事对内部控制发表意见完整的上市公司,审计收费低;设立了内部审计部门的公司,审计收费较低。结论表明,内部控制风险是上市公司与会计师事务所在确定审计定价时必须考虑的一个重要的因素。

脾虚证大鼠胃肠道Vip和nNos神经元共存

目的:探讨Vip、nNos神经元在脾虚证大鼠胃肠道消化活动中的调节作用。方法:免疫组织化学染色法和双重染色法。结果:脾虚证时Vip、nNos神经元同时存在于胃肠道组织中,且主要分布于胃窦及结肠的肌间丛,黏膜下丛较少见到共染现象。结论:大鼠脾虚证所表现的胃肠生理功能紊乱/不足的病理生理过程是由Vip、nNos神经元协同调节实现的,由此验证了结构与功能的相关性。

黑色素瘤抗原-A10蛋白在肺癌中的表达及意义

目的 :观察黑色素瘤抗原 (MAGE) A10在不同类型肺癌的表达分布和临床意义。 方法 :应用组织芯片技术、免疫组化S P法研究MAGE A10在 6 5例肺癌患者的表达情况 ,并分析其与病理类型、病理分级的关系。 结果 :MAGE A10蛋白在小细胞肺癌、肺鳞癌和肺腺癌的阳性表达率分别为 36 .4 %、76 .5 %和 4 0 .0 % ,在大细胞肺癌和支气管肺泡癌中未见阳性表达。MAGE A10蛋白在小细胞肺癌与非小细胞肺癌的表达率未见差异 ,与肺鳞癌、肺腺癌的病理分级也无明显关系。 结论 :MAGE A10分子在肺鳞癌中表达率最高 ,肺腺癌和小细胞肺癌次之 ,大细胞肺癌和支气管肺泡癌中未见表达 ,对鉴别诊断可能有辅助意义 ,并可能成为某些肺癌生物学治疗的潜在靶点。

冻存复苏后骨髓间充质干细胞体外扩增和多向分化潜能研究

冻存复苏的人骨髓间充质干细胞(hMSCs)被传至15代并分别诱导成软骨细胞、脂肪细胞和神经细胞,以此研究冻存干细胞的扩增和分化潜能.结果表明,复苏细胞在软骨细胞诱导液的作用下分化为软骨细胞,对甲苯胺蓝异染并通过RT-PCR检测出Ⅱ型前胶原mRNA的表达;在脂肪细胞诱导液的作用下,可检测到被诱导细胞中脂滴的产生,通过油红O染色显示出细胞核周围聚集的脂滴;在神经细胞诱导液的作用下,通过免疫组化和RT-PCR均检测出被诱导细胞具有巢蛋白和神经元特异性烯醇化酶的表达,分化细胞延伸分支,末端为典型曲张体.推断复苏的hMSCs仍是具有向软骨、脂肪和神经元多系分化的潜能性干细胞群,可以作为细胞组织工程和治疗相关疾病的一种干细胞来源.

复方芪麻胶囊治疗气虚痰浊型单纯收缩期高血压病60例临床观察

【目的】观察复方芪麻胶囊治疗气虚痰浊型单纯收缩期高血压病(ISH)的临床疗效。【方法】选择符合WHO/ISH高血压诊断标准的120例ISH患者,随机分为2组。治疗组60例采用复方芪麻胶囊治疗,对照组60例采用硝苯地平缓释片治疗。2组疗程均为1个月。观察2组的降压疗效和中医证候疗效,比较2组治疗前后血压、24 h动态血压的变化,并评价其安全性和不良反应。【结果】(1)疗效方面:降压总有效率治疗组为73.3%,对照组为78.4%,2组比较差异无显著性意义(P>0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为95.0%,对照组为73.3%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05)。(2)血压变化方面:治疗后2组收缩压(SBP)较治疗前均明显下降(P<0.05或P<0.01),但治疗后2组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后2组的24 h动态血压各项指标均明显改善(与治疗前比较,P<0.05),其中对照组24 h舒张压(DBP)、昼DBP、夜DBP下降幅度更明显(与治疗组比较,P<0.05)。(3)安全性和不良反应方面:治疗过程中对照组有3例轻度不良反应,未影响继续治疗。【结论】复方芪麻胶囊可以有效降低气虚痰浊型单纯收缩期高血压病患者的收缩压,缩小脉压差,且能明显改善患者的临床症状,是治疗单纯收缩期高血压病的有效中药制剂。

转人端粒酶基因骨髓间充质干细胞的蛋白表达谱分析

通过外源表达人端粒酶基因,构建了具有长期传代能力的骨髓间充质干细胞系(hTERT-hMSC),并在传代过程中尚未发现有丧失接触性生长抑制和转型现象.本文主要目的是采用双向凝胶电泳技术和MALDI-TOF-MS蛋白质谱技术分析hTERT-hMSC细胞的蛋白差异表达图谱,研究表达外源端粒酶基因对骨髓间充质干细胞生物学特性影响的可能机制.通过分析原代第12代hMSC、第95代和275代hTERT-hMSC的蛋白凝胶图,获得原代第12代hMSC总共1543±145个蛋白点,第95代hTERT-hMSC1611±186个蛋白点、275代hTERT-hMSC1451±126个蛋白点.质谱分析鉴定100种蛋白质,其中有20种有显著差异表达.结果表明,膜联蛋白(ANX)和GSTP1表达的下调以及内质网钙结合蛋白1(RCN1)、伴侣素CCT、TUBA1B和ACTG1表达的上调可能提升了人骨髓间充质干细胞扩增的能力,而prohibitin蛋白和p53蛋白维持正常表达可能对hTERT-hMSC维持细胞接触性生长抑制起着重要作用.

防己茯苓汤加味对预防乳腺癌术后皮下积液疗效观察

目的:观察防己茯苓汤对预防乳腺癌术后皮下积液的疗效。方法:将60例乳腺癌(Ⅰ～Ⅱ期)随机分为实验组(30例)和对照组(30例),实验组病人在常规方法治疗基础上,采用术前3天、术后5天连续服用中药防己茯苓汤,常规组采用常规治疗方法作常规术前准备和乳腺癌改良根治术,观察两组病人术后皮下积液发生率、引流量、引流天数。结果:实验组病人术后皮下积液发病率、引流量、引流天数较对照组明显减少(P<0.05)。结论:中药防己茯苓汤加味有助于预防和减少乳腺癌术后皮下积液,改善预后,促进康复,其机制可能与益气通阳利水、活血祛瘀,清热利湿,改善静脉和淋巴液的回流有关。

中药导入并捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的疗效观察

目的探讨中药导入配合捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的临床疗效。方法选择哺乳期早期乳腺炎患者110例,随机分为2组。对照组56例常规抗生素治疗(头孢曲松钠2.0g加入0.9%氯化钠注射液,日1次静脉滴注);治疗组54例予中药(大黄、芒硝、丹参、姜黄导入并捋推患病乳房,每日治疗2次,每次20min。2组均6d为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈率90.74%,对照组治愈率71.43%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。平均治愈次数治疗组为(7.04±1.28)次,对照组为(10.33±1.30)次,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药导入与捋推乳房相结合,明显缩短治愈次数,且疗效稳定,不残留硬结和复发。

益气温阳方对CHF患者血浆NE和E浓度的影响

本研究测定了２０例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者用益气温阳方治疗前后血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）和肾上腺素（Ｅ）的浓度，并以２０例正常人对照。结果显示：治疗前充血性心力衰竭患者ＮＥ和Ｅ显著升高（Ｐ＜０．０１），治疗后ＮＥ和Ｅ明显下降（Ｐ＜０．０１），并接近正常（Ｐ＞０．０５）。提示中药益气温阳方可抑制心力衰竭患者交感－肾上腺系统激活。

p53对缺血再灌注损伤后肾小管上皮细胞演变的影响

目的:观察缺血再灌注损伤(ischemia/reperfusioninjury,IRI)后,低龄和高龄p53(+/+)和p53(-/-)鼠肾小管上皮细胞的演变,探讨p53基因对IRI后肾小管上皮细胞演变的影响。方法:分别建立低龄(2月龄)和高龄(12月龄)p53(+/+)和p53(-/-)鼠左肾IRI模型。于IRI后0d、1d、3d、7d、1月、3月、6月,用HE染色观察肾小管组织学变化,免疫组织化学法检测肾小管上皮细胞增殖细胞核抗原(prolifera-tingcellnuclearantigen,PCNA)的表达,组织化学染色观察肾小管上皮细胞衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-gal)的活性,用脱氧核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(terminaldeoxynu-cleotidyltransferase-mediateddUTP-biotininsitunick-endlabe-ling,TUNEL)法检测肾小管上皮细胞凋亡。结果:IRI后0d,肾小管以坏死为主,高龄鼠比低龄鼠明显(P<0.05),p53(-/-)鼠比p53(+/+)鼠明显(P<0.05);细胞凋亡在7d时达到高峰,且高龄鼠比低龄鼠明显(P<0.05),p53(+/+)鼠比p53(-/-)鼠明显(P<0.05)。p53(+/+)低龄鼠IRI后1月出现衰老细胞,3月和6月显著增多(P<0.05),对侧肾未见衰老细胞;而p53(-/-)低龄鼠IRI后6月才出现明显的衰老细胞;两种基因型高龄鼠在IRI后0d双肾均见衰老细胞,但p53(+/+)鼠显著多于p53(-/-)鼠(P<0.05),1d后,IRI肾的衰老细胞明显减少(P<0.05),对侧肾无变化。p53(+/+)高龄和低龄鼠细胞增殖无统计学意义(P>0.05),而p53(-/-)低龄和高龄鼠在IRI后3、7d细胞增殖进行性增加,且低龄鼠显著多于高龄鼠、p53(-/-)鼠多于p53(+/+)鼠(P<0.05)。对高龄鼠IRI后1d点细胞衰老和凋亡进行相关分析显示,在p53(+/+)鼠二者显著负相关(r=-0.82,P<0.05),在p53(-/-)鼠,二者无显著相关性(r=0.26,P>0.05)。结论:①IRI可促进正常肾小管上皮细胞衰老的进程;②已经进入衰老状态的肾小管上皮细胞在遭受IRI刺激后,更易走向死亡(坏死和/或凋亡);③p53在IRI所致肾小管上皮细胞演变过程中发挥着重要的调控作用。

大鼠肥大细胞Fas的表达与功能研究

目的 研究大鼠肥大细胞表面Fas的表达情况及其功能。方法 应用RT PCR和免疫印迹法检测Fas的转录和表达 ,并用免疫细胞化学法定位 ;应用annexinⅤ流式细胞仪检测经抗大鼠Fas多克隆抗体诱导的RBL 2H3细胞的凋亡情况。结果 RT PCR扩增出Fas细胞外区 4 74bp片段 ,免疫印迹证实肥大细胞有蛋白表达 ,免疫细胞化学证实肥大细胞膜表面有Fas表达 ,annexinⅤ流式细胞仪检测发现在抗大鼠Fas多克隆抗体的诱导下RBL 2H3出现凋亡。结论 大鼠肥大细胞表面表达Fas,通过激活Fas途径可诱导肥大细胞凋亡。

新时代大学生心理健康教育的“道”与“术”

新时代大学生心理健康教育呈现出新的问题。从“道”——工作理念和“术”——服务体系两个层面,对转变高校心理健康教育工作思路、建立“校医家社”四位一体心理危机预防与干预机制、利用新媒体创新大学生心理健康教育服务体系等方面进行研究,从而构建大学生心理健康教育的新理念和新模式。

大数据时代的健康信息分享与安全

在人类的科学研究进程中,历经实验到理论、理论再到计算机研究的进程后,社会终于迎来了大数据时代。大数据时代是新时期的新型科学技术革命,它的飞速发展带来了信息技术的进一步跨越式革新,极大地丰富了人们的生产生活。与此同时,在大数据时代中出现的一些问题也严重影响了数据信息的安全传输与正常分享。该文拟通过研究大数据时代的现状特点及其问题,对保障医疗健康信息分享与安全的对策进行深入的探究与分析。

扩增的造血干/祖细胞对小鼠恢复造血的作用——体内各细胞系的快速恢复、长期植入及内源性恢复

分离雌性BDF1小鼠骨髓中的单个核细胞,以MoFlo细胞分选系统分离纯化CD34+/c-kit+造血干/祖细胞,与小鼠间充质干细胞系UC-OZ-17联合体外培养后,移植于经致死剂量照射的雌性小鼠.结果表明,体外扩增有效地提高了各种细胞的扩增倍数,其中单个核细胞扩增的总有核细胞、CD34+细胞、GM-CFC和HPP-CFC扩增倍数分别为10.8、4.8、65.9和38.8,CD34+/c-kit+细胞扩增的四种细胞扩增倍数分别为76.1、2.9、71.7和51.8.扩增细胞移植后可在体内产生嗜中性粒细胞等的快速恢复,短期快速恢复不但为长期植入提供了机会,也对内源性重建造血产生重要作用.

刘沈林医案6则

刘沈林教授认为,医案研究是学习中医进而登堂入室的钥匙。通过对刘教授几例临床医案的学习与探讨,深入研究了刘教授的辨证论治消化道疾病的心法,总结了刘教授丰富的临床经验。

壳寡糖对兔腓总神经损伤的影响

目的:研究壳寡糖(COSs)对兔周围神经损伤的修复作用。方法:对32只健康成年兔行腓总神经夹伤术。再分为4组:COSs高、低剂量组(剂量3mg/kg及1.5mg/kg),弥可保组(阳性对照,剂量30μg/kg),空白对照组(给予等体积双蒸水),均耳缘静脉给药6周,行Meyer's改良神经三色染色和透射电镜观察。结果:COSs高、低剂量组再生髓鞘数目显著优于空白对照组(P<0.01)。超微结构观察显示COSs高、低剂量组再生神经的髓鞘形态明显优于空白对照组,变性纤维数少于空白对照组。结论:COSs能促进兔腓总神经夹伤后的再生。

浅析丹参在治疗心血管疾病的临床疗效

目的研究分析心血管疾病使用丹参治疗的临床效果,探讨其应用价值。方法根据我院2012年接收的174例心血管疾病患者来进行研究分析,将其分组为对照组和观察组,均有87例患者,对照组采取的是常规治疗,观察组采取的是常规治疗和复方丹参滴丸、丹参片类的丹参药物,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者的临床治疗效果比对照组优秀,见效快,有效率高。结论丹参类药物应用于心血管疾病的临床治疗具有比较好的效果,通过丹参的辅助治疗作用,能够提升治疗效果,让患者的疗效提升,应用价值比较高,值得推广使用。