基于NLRP3炎症小体探讨针刺治疗阿尔茨海默病

持续过度的免疫炎症反应在阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)的病理机制中发挥关键作用。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体在神经炎症通路中至关重要,NLRP3炎症小体在β淀粉样蛋白(amyloidβ-protein,Aβ)等多种刺激下异常激活,触发AD的病理变化导致认知功能的下降,因此NLRP3炎症小体可能为AD的治疗提供新的靶点。针刺可通过调控TLR4/NF-κB信号通路、调节肠道菌群紊乱等方式抑制NLRP3炎症小体激活,从而抑制小胶质细胞活化及促炎细胞因子表达,进而发挥治疗AD的作用。未来可通过组学技术、高通量质谱分析和生物信息学等方法从多维角度进行研究,为针刺防治AD提供更有力的证据。

补脾益肾方联合艾灸对溃疡性结肠炎的改善作用及机制研究

目的:探讨补脾益肾方联合艾灸对溃疡性结肠炎的改善作用及机制。方法:76例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为两组。对照组38例,采用美沙拉嗪+艾灸治疗;观察组38例,在对照组基础上给予补脾益肾方治疗。两组患者连续治疗4周后,对治疗效果、中医证候积分、肠道菌群、免疫功能及血清炎症因子表达水平进行评价。结果:观察组治疗有效率97.37%优于对照组的78.95%(P<0.05);治疗后久泻不止、滑脱不禁、形寒肢冷、腰膝酸软评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌高于对照组,肠杆菌、肠球菌低于对照组,血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、高迁移率组蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)表达低于对照组,辅助性T细胞17(helper T cells 17,Th17)、Th17/调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)低于对照组,Treg高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间未出现与治疗有关的不良反应,均顺利完成治疗。结论:补脾益肾方联合艾灸可调节溃疡性结肠炎患者肠道菌群结构,提高临床治疗效果,抑制炎症反应,调节机体免疫功能。

神阙穴中药超声导入法对剖宫产术后患者肠道功能恢复的影响

目的：研究神阙穴中药超声导入法对剖宫产术后患者肠道功能恢复的影响。方法：将剖宫产术后患者166例随机分为两组,对照组80例,观察组86例,对照组采用常规治疗,观察组采用神阙穴中药超声导入配合常规治疗,分别从术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、切口愈合时间、术后12-48 h的疼痛、住院时间、腹胀、切口脂肪液化和切口感染等方面评价临床疗效。结果：与对照组比较,观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间和切口愈合时间均缩短（P〈0.05）,术后12-48 h的疼痛评分显著降低（P〈0.05）,住院时间明显减少（P〈0.05）,腹胀、切口脂肪液化和切口感染发生率明显降低（P〈0.05）。结论：神阙穴中药超声导入法可明显促进剖宫产术后患者胃肠功能恢复,具有安全、有效和操作方便的特点。

循经与局部三线取穴治疗动眼神经麻痹临床研究

目的:探讨循经与局部三线取穴针刺法治疗动眼神经麻痹的临床疗效。方法:40例动眼神经麻痹患者随机分为针刺组20例与对照组20例。治疗组采用循经与局部三线取穴法治疗,对照组采用常规针刺法治疗,治疗30 d后观察瞳孔及眼裂的变化,评价总体疗效。结果:两组患者在瞳孔大小及眼睑下垂恢复方面比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率85.0%,对照组有效率65.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经与局部三线取穴针刺法治疗动眼神经麻痹疗效肯定。

耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗卒中后抑郁临床研究

目的:观察耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的临床疗效,并对5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)递质水平进行监测和评价。方法:将120例PSD患者随机分为治疗组60例,对照组60例,对照组口服舍曲林片治疗。治疗组给予耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗,治疗8周后评价疗效,分别在治疗第2周、第4周、第8周给予记录汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、测定血清5-HT递质水平。结果:两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMD评分,5-HT递质水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴贴压配合柴胡解郁汤治疗中风后抑郁疗效明显,其作用机制可能与其升高PSD患者血清5-HT递质水平密切相关。