电针联合阿是穴持续性压灸治疗孟氏骨折后桡神经损伤的临床观察

目的 观察电针联合阿是穴持续性压灸治疗孟氏骨折后桡神经损伤的临床疗效。方法 将105例孟氏骨折后桡神经损伤患者按照随机数字表法分为2组,对照组53例予常规上肢骨折术后康复方案治疗,观察组52例予电针联合阿是穴持续性压灸治疗。治疗30天后,比较2组治疗前后腕关节活动度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、运动功能变化情况,并统计2组疗效。结果 观察组总有效率96.15%(50/52),对照组总有效率83.02%(44/53),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后腕关节屈曲度均较本组治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05),2组治疗后腕关节伸展度均降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05),2组治疗后Cooney腕关节评分均升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05)。结论 电针联合阿是穴持续性压灸治疗孟氏骨折后桡神经损伤,可改善腕关节活动度,降低疼痛VAS,提高运动功能,疗效显著。

温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛临床研究

目的观察温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛的临床疗效。方法将75例椎旁肌脂肪浸润腰痛患者按照随机数字表法分为3组,针灸对照组25例单纯予温针灸夹脊穴治疗,训练对照组25例予核心肌群训练治疗,联合组25例予温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)(包括疼痛、单项功能及综合功能)评分、脂肪浸润情况[采用椎旁肌群与相应节段椎体间的横截面积比(MVR)分级评价]及椎旁肌功能[包括背伸力量、前屈力量及中位频率斜率(MFs)]水平变化情况。结果与本组治疗前比较,3组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后疼痛VAS评分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均降低(P<0.05),且联合组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后MVR分级情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),脂肪浸润情况均有明显改善,且联合组治疗后MVR分级情况与针灸对照组、训练对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合组脂肪浸润改善情况优于针灸对照组及训练对照组。与本组治疗前比较,3组治疗后背伸力量增强(P<0.05),MFs水平降低(P<0.05),且联合组治疗后背伸力量均高于针灸对照组、训练对照组(P<0.05),MFs水平均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05),但3组治疗前后前屈力量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛疗效确切,可以更好地减轻患者腰背部疼痛症状,提高腰椎功能,减少椎旁肌脂肪浸润,提高椎旁肌背伸力量和耐力。

温和灸对中老年膝骨性关节炎患者生活能力与生活质量的影响

目的评价温和灸治疗对中老年膝骨性关节炎(KOA)患者生活能力和生活质量的康复疗效,为温和灸临床运用提供实验依据。方法临床收集25例中老年KOA患者,选取膝关节周围腧穴进行温和灸治疗,观察评估治疗前后患者日常生活能力和生活质量的变化。结果温和灸治疗后患者日常生活运动能力总体提高、生活质量总体维度改善(P均<0.01)。结论温和灸治疗可有效改善中老年KOA患者日常生活运动能力和生活质量。

火针治疗慢性腰肌劳损疗效观察

慢性腰肌劳损是指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤所表现的一种病症，没有明显的外伤史，其病程较长，时轻时重，反复发作；劳累或受寒可加重；局部触诊时可及条索状物或硬结。西医常规给予消炎镇痛药治疗，但疗效不理想，且存在消化道不良反应。笔者采用火针治疗取得较好的疗效，现报道如下。

中药熏洗及中药熏洗联合针灸治疗膝骨关节炎研究进展

膝骨关节炎(KOA)属中医学“骨痹”“痹证”“膝痹病”范畴,多发于中老年人,现代医学治疗尚无特效方法。中药熏洗及针灸同属于中医外治法,因其价格低廉、疗效可靠、副作用小等优点在临床上广泛应用。通过检索近5年来研究中药熏洗及中药熏洗联合针灸治疗KOA的相关文献,对其疗效及机制进行初步总结,以期为临床治疗提供参考。

电针预处理联合α2AR激动剂对围手术期心率变异性的影响

目的观察电针预处理联合α2肾上腺素能受体(α2AR)激动剂对围手术期患者心率变异性的影响。方法将择期行下肢骨科手术患者120例,采用查随机数字表法随机均分为4组,对照组(A组)、电针组(C组)、α2AR组(D组)和针药复合组(N组),每组30例。记录4组术前1 d、术后1 d HRV各项指标,具体为SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、LF、HF、LF/HF及TP;同时记录插管前(T0)、插管后即刻(T1)、插管后5 min(T2)、拔管后即刻(T3)、拔管后5 min(T4)、拔管后60 min(T5)、拔管后180 min(T6)患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况。结果N组各时点HR、MAP与T0比较差异无统计学意义(P>0.05),A组T1~T6时点HR、MAP较T0明显升高(P<0.05),C组、D组T1~T4时点HR、MAP较同组T0明显升高(P<0.05);N组T1~T6时点HR、MAP明显低于A组(P<0.05),T1~T4时点HR、MAP明显低于C、D组(P<0.05);C组、D组T5、T6时点HR、MAP明显低于A组(P<0.05)。与术前1 d比较,A组术后1 d LF、HF、LF/TF、TP均明显增高(P<0.05),A组、D组术后1 dSDDN、SDANN、rMSSD、pNN50明显降低(P<0.05);C组、D组、N组术后1 dLF、HF、LF/TF、TP较A组均显著降低(P<0.05);C组、N组术后1 dSDDN、SDANN、rMSSD、pNN50较A组、D组均显著升高(P<0.05)。结论电针预处理联合α2AR激动剂改善心脏交感/迷走神经的平衡状态,更好地维持围手术期血流动力学稳定。

针药结合预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成30例

目的:观察针药结合预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的疗效。方法:分针药组和西药对照组两组治疗,进行下肢深静脉彩色多普勒超声检测,观察血栓发生率;同时进行血小板计数、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:针药组与对照组相比,在血小板计数、VAS指数,以及下肢深静脉血栓形成有明显的差异(P<0.05),预防下肢深静脉血栓方面优于对照组。结论:针药结合可以加强活血祛瘀的作用,提高预防术后下肢深静脉血栓形成的疗效,并改善术后临床症状。

浮针疗法配合强骨胶囊治疗膝骨关节炎80例临床研究

目的:观察浮针疗法配合强骨胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合诊断标准、纳入标准和排除标准的80例膝骨关节炎患者,运用浮针疗法配合强骨胶囊进行治疗,治疗4周后观察临床症状改善状况,比较治疗前、后膝关节功能评分并进行统计学分析(P<0.05)。结果:治疗前KSS总分(43.52±2.78)分,治疗后(87.64±3.15),差异具有统计学意义。治愈49例,显效15例,好转9例,无效7例。结论:采用浮针疗法配合强骨胶囊治疗膝骨关节炎临床效果确切,值得在临床中进一步推广运用。

铺灸治疗寒湿型类风湿关节炎的临床研究

目的:通过观察及研究铺灸治疗寒湿型风湿性关节炎的临床疗效及部分作用机制,探讨一种高效的类风湿关节炎的临床治疗方法。方法:将108例纳入患者随机分成对照组和铺灸组,每组54例,通过观察每组患者治疗前后的晨僵时间、关节压痛指数及关节肿胀指数等指标,检测每组患者治疗前后的C-反应蛋白和血沉等指标及对各组治疗后患者进行临床疗效评分,比较两组治疗前后观察指标、检测指标的变化及两组间临床疗效的差异,并综合分析铺灸对寒湿型类风湿关节炎的治疗效果。结果:(1)铺灸组、对照组均能明显减少患者的晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数、C-反应蛋白及血沉(P<0.05);(2)铺灸组治疗寒湿性型类风湿关节炎的疗效大于对照组(P<0.05)。结论:铺灸结合西药治疗寒湿型类风湿关节炎的疗效大于西药治疗疗效,进一步推论铺灸对寒湿型类风湿关节炎有一定疗效。

活血通络中药复方对家兔骨折后血清碱性磷酸酶、钙、磷的影响

目的 观察活血通络中药复方对家兔骨折后血清AKP、Ca、P等的影响,同时研究活血通络中药复方促进骨折愈合的作用机制.方法 采用安徽医科大学实验动物中心提供健康长耳新西兰大白兔108只,雌性69只,雄性39只,体重2.0～3.0 kg.随机取18只作为假手术组,其余90只制作骨折模型后再分为5组,每组18只.于术后第2天开始给药.模型组动物灌等容量的蒸馏水;活血通络中药复方按低剂量组、中剂量组、高剂量组灌胃给药.对照组以伤科接骨片灌胃给药.每组分别分批于术后7、14、28 d各处死6只,检测骨折愈合过程中不同时期血清碱性磷酸酶、钙、磷的浓度.结果 活血通络中药复方小剂量组的血清磷酸酶高于其它组（P＜0.01及0.05）,与模型组相比,术后第2周血清总钙的水平增加（P＜0.01）及术后第4周血清磷值增高（P＜0.05）.结论 本实验证实活血通络中药复方可通过升高血清的钙、磷离子,促进钙、磷向骨骼转移而对家兔的骨折愈合有促进作用.

筋骨消痛散贴敷配合红外线照射治疗陈旧性踝关节扭伤的疗效观察

目的:研究筋骨消痛散贴敷配合红外线照射治疗陈旧性踝关节扭伤的临床疗效.方法:将120例患者随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组给予红外线照射,观察组给予筋骨消痛散贴敷+红外线照射.观察两组患者踝-后足评分系统(AOFAS)和视觉模拟评分法(VAS)评分.检测血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)的含量;比较两组临床总有效率.结果:观察组患者总有效率96.7%(58/60)明显高于对照组的81.7%(49/60)(P<0.05);观察组治疗后患者AOFAS和VAS评分,IFN-γ和IL-1β水平改善优于对照组(P<0.05).结论:筋骨消痛散贴敷配合红外线照射可有效改善陈旧性踝关节扭伤患者的临床疗效,减轻患者的疼痛.

针灸与针刀治疗筋膜炎疗效比较的Meta分析

背景:针灸和针刀是治疗筋膜炎的常用疗法,但目前尚缺乏这两种疗法治疗筋膜炎有效性和安全性比较的系统性评价.目的:系统评价针灸与针刀治疗筋膜炎的有效性和安全性差异.方法:计算机检索PubMed(1966/2017)、Cochrane library(1993/2017)、中国知网CNKI(1979/2017)、维普数据库VIP(1989/2017)、万方数据库Wanfang(1990/2017),纳入针灸与针刀治疗筋膜炎比较的临床随机对照试验.数据由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取,而后相互核对探讨,采用RevMan 5.3软件进行系统分析.结果与结论:6个临床随机对照试验被纳入,共407例筋膜炎患者.Meta分析显示:针刀组治疗筋膜炎的近期总有效率、治愈率均高于针灸组.结论:筋膜炎的临床治疗,针刀疗法优于针灸疗法.然纳入文献量少且质不高,尚需方法科学的大样本、多中心、高质量临床随机对照试验来进行进一步的验证.

穴位注射与针灸推拿用于神经根型颈椎病患者治疗中的临床分析

目的:研究分析在神经根型颈椎病患者中采取穴位注射以及针灸推拿治疗的临床效果。方法:选取在本院接受治疗的神经根型颈椎病患者作为研究对象,选取时间段为2017年1月-2018年6月,病例数为285例。通过随机数字表法分组,平均分成对照组142例和观察组143例。对照组中患者接受针灸推拿治疗方式,观察组中患者接受穴位注射联合针灸推拿治疗,分析两组患者治疗前后的VAS疼痛分数以及治疗后的总疗效率情况。结果:观察组中患者的总疗效率为94.37%,对照组中患者总疗效率79.02%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的VAS分数均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组中患者的VAS分数显著低于对照组(P<0.05)。结论:临床上针对神经根型颈椎病患者采取穴位注射联合针灸推拿治疗效果良好,治疗后患者的疼痛显著缓解,病情明显改善。

按摩点穴配合刺络放血治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察按摩点穴配合刺络放血治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:按摩点穴配合刺络放血治疗神经根型颈椎病40例,治疗后,观察疼痛、麻木症状及压顶试验、臂丛牵拉试验、上肢肌力体征和日常生活能力的改善情况。结果:按摩点穴配合刺络放血能很好地改善神经根型颈椎病的症状体征。

针灸治疗慢性腰腿痛临床效果分析

目的:研究针灸治疗慢性腰腿痛临床效果。方法:选择我院于2016年8月-2018年4月收治的60例慢性腰腿痛患者,采用抽签法将患者平均分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者采用独活寄生汤治疗,观察组患者采用针灸治疗,比较两组患者的可视化视觉模拟评分,BEthel指数。结果:观察组患者的可视化视觉模拟评分(1.71±0.41)分优于对照组患者的可视化视觉模拟评分(3.16±0.89)分,观察组患者的BEthel指数(97.69±5.61)优于对照组患者的BEthel指数(88.87±6.52),两组比较呈现为(P<0.05)的差异性,产生统计学意义。结论:针灸治疗慢性腰腿痛临床效果显著,安全性高,可以推广使用。

温针灸配合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨温针灸配合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:随机选择我院于2016年3月-2017年3月收治的124例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行分析,将其分为对照组和观察组,每组62例,对照组患者给予温针灸治疗,观察组在此基础上给予委中穴拍打放血治疗,比较两组患者治疗前后β-内啡肽、白细胞介素-1、白细胞介素-6、血清中C-反应蛋白指标、疼痛评分以及治疗效果。结果:治疗前,两组患者各项指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组β-内啡肽显著高于对照组,数据对比均具有统计学意义(P<0.05);观察组白细胞介素-1、白细胞介素-6、C-反应蛋白显著优于对照组,数据对比具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者疼痛评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者疼痛评分(2.10±0.01)分,显著低于对照组(4.15±0.78)分,数据对比具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(96.77%)显著高于对照组(80.65%),数据对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合委中穴拍打放血治疗腰椎间盘突出症的效果更显著。

电针结合穴位注射治疗中风后肩手综合征76例

目的:观察电针结合穴位注射治疗中风后肩手综合征的疗效。方法:将76例患者随机分为2组,每组38例,治疗组采用电针合穴位注射治疗,对照组治以通络活血汤,观察2组临床疗效。结果:痊愈率治疗组为85.0%,对照组为65.0%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针结合穴位注射治疗中风后肩手综合征可提高痊愈率。