宣肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察

目的:观察宣肺平喘胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的安全性及有效性。方法:收集2014年1月-2015年6月就诊于山西省中医院肺病科的AECOPD患者,采用随机数字表法将符合纳入标准的患者随机分为两组,每组各60例。对照组给予西医抗感染、解痉平喘、止咳化痰等常规治疗,试验组在常规治疗基础上加用宣肺平喘胶囊,两组疗程均为14d,观察两组患者治疗前后中医证候评分、肺功能、血气分析、血常规、C反应蛋白(CRP)、COPD评估测试评分(CAT)及安全性指标的变化。结果:临床研究过程中试验组脱落1例,即试验组59例,对照组60例。统计结果显示,试验组患者咳嗽、咳痰、气喘症状明显改善,总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比较,试验组患者第1秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1.0%)、第1秒用力呼气容积占肺活量的百分比(FEV1.0/FVC)及最大通气量占预计值的百分比(MVV%)明显升高(P<0.05),肺活量占预计值的百分比(VC%)升高不明显,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)明显升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)降低,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者炎症相关指标明显改善(P<0.05)且CAT评分明显低于对照组(P<0.01);两组治疗前后各项安全性检查均未见异常改变。结论:宣肺平喘胶囊可明显改善AECOPD患者的临床症状,改善患者肺功能、血气分析及炎症相关指标,且对肝肾功能无明显损害,值得在临床应用和推广。

从“肺络微型癥瘕”论治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。按病程有急性、亚急性和慢性之分。本病多为散发，估计发病率3～5人，10万，占所有肺间质性肺病的65％左右。本病预后不良，早期病例即使对激素治疗有反应，生存期一般也仅有5年左右。

婴幼儿期饮食和环境干预对小儿咳嗽变异性哮喘发病率影响的临床观察

目的:观察婴幼儿期饮食和环境干预对小儿咳嗽变异性性哮喘的发病率的影响。方法:将100例高危哮喘患儿随机分为两组(其中男患儿42人,女患儿58人,P<0.05),干预组50例:进行环境控制的有关教育以及饮食要求。非干预组50例:不进行环境控制以及母乳和辅食的限制。干预前后观察两组患儿观察24个月内两组患儿CAV的发病率。结果:干预组患儿发生咳嗽变异性哮喘的比例小于非干预组(P<0.05)。结论:婴幼儿期非药物干预能减少小儿咳嗽变异性哮喘的发生。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺部疾病疗效观察

目的:探讨中药与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期对肺功能、CAT评分、急性发作次数的影响。方法:选取2012年1月-2014年12月在我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者134例,随机分为观察组和对照组,观察组采用中药与噻托溴铵联合治疗,对照组给予噻托溴铵单独治疗,比较疗效。结果:观察组与对照组相比,肺功能、CAT评分、急性发作次数均有显著改善(P<0.05)。结论:中药与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病可显著改善患者肺功能,提高生活质量,改善患者预后,值得临床应用。

小青龙汤辨证加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果

目的:研究分析小青龙汤辨证加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:选取我院收治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患者,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组应用孟鲁司特钠片治疗,观察组患儿结合小青龙汤辨证加减治疗,对比分析两组患者的临床疗效,同时分析两组患者治疗后的通气功能情况。结果:对照组临床总有效率为80%,观察组临床疗效为98%,观察组临床疗效较好,P<0.05。对照组用力呼吸量为(98.21±10.21)L,呼气峰流速为(90.22±7.62)L/min;观察组用力呼吸量为(90.01±6.34)L,呼气峰流速为(84.37±8.92)L/min;观察组患儿1s内的用力呼吸量和呼气峰流速均优于对照组,P<0.05。结论:小儿咳嗽变异性哮喘患者应用小青龙汤辨证加减治疗,疗效好,对于患儿肺通气功能有着改善作用,值得临床推广和应用。

加味麻杏石甘汤佐治小儿重症肺炎喘嗽毒热闭肺证49例

目的观察麻杏石甘汤在辅助治疗小儿重症肺炎喘嗽毒热闭肺证及对潮气呼吸肺功能,血清PCT及乳酸水平的影响。方法按照随机数表法将98例患儿分为治疗组和对照组各49例。于治疗前、治疗2W后分别检测两组患儿相关血清生化指标:白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血乳酸水平(Lac),评估潮气呼吸肺功能:每公斤体重潮气量(VT/kg)、呼吸频率(Rr)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)及中医症状积分。结果治疗2w后,两组患儿相关血清生化指标(WBC、CRP、PCT、Lac)、Rr水平及中医症状积分均较治疗前显著降低,其中治疗组低于治疗组(P <0. 01);剩余潮气呼吸肺功能指标(VT/kg、Ti/Te、TPTEF/TE、VPEF/VE)则较治疗前显著升高,其中治疗组高于治疗组(P <0. 01)。结论加味麻杏石甘汤联合常规治疗方法辅助治疗小儿肺炎喘嗽热毒闭肺证可有效降低患儿血液生化指标,疗效确切,对改善肺功能有一定帮助。

针药并用治疗支气管哮喘68例疗效观察

目的:探讨分析针药并用治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:回顾性分析2013年4月-2014年12月我院接治的136例支气管哮喘患者的临床记录资料。结果:治疗后,治疗组的总有效率为92.65%,相比于对照组的79.41%,差异具有显著性(P<0.05)。治疗后,治疗组的FEV1、FEV1%均高于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论:针药并用治疗支气管哮喘的临床疗效显著,值得推广。

中西医结合治疗哮喘急性发作期效果探讨

目的:分析中西医结合治疗哮喘急性发作期患儿的临床效果。方法:抽选2011年3月-2013年4月我院医治的哮喘急性发作期患儿40例,按就诊编号分成两组(中西医组、西医组),中西医组患儿给予中西药联合治疗,西医组患儿给予临床西药治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果:中西医组患儿临床治疗好转率为95.0%,咳嗽、喘息、咯痰等症状消退时间和西医组(好转率70.0%)相比,差异性显著(P<0.05)。结论:给予哮喘急性发作期患儿中西医药物治疗,效果明显,可缩短患儿咳嗽、喘息等时间,加快康复进程,意义重大。

桑杏汤加减治疗秋燥咳嗽42例

秋燥咳嗽属中医燥邪伤肺咳嗽,临床表现主要为喉痒干咳,咽喉干痛,唇鼻干燥,干咳无痰或痰少而黏为主,是崇州地区秋冬常见咳嗽,治疗常以疏风清肺,润燥咳嗽为主。笔者临床运用桑杏汤治疗本病62例,疗效显著。

浅谈“咳嗽”的中医辨证论治体会

咳嗽是临床常见病、多发病之一,特别是好发于中老年人群中,四季可见。讨论中医药治疗"咳嗽"的辨证论治,有着广泛的临床应用价值。