冠心病心绞痛证型分布及辨证规律系统综述

[主要目的]分析冠心病心绞痛临床中医证型分布规律。[资料来源]中国生物医学文献数据库(CBM disc)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)。[选择文献量及依据]以"冠心病"、"心绞痛"、"心肌缺血"、"胸痹"、"心痛"、"胸痹心痛"一次检索;以"证"、"辨证"、"证候"、"证型"、"临床研究"二次检索,2002年1月至2011年12月公开发表相关文献。初检992篇中文文献,阅读文献题名摘要及全文,根据纳入和排除标准共排除843篇,确定纳入149篇,各证型有具体病例数据文献50篇,共记录病例11542例。[数据提炼规则及应用方法]制定"冠心病心绞痛文献调查表",主要内容包括文献编号、题目、作者、作者单位、出版时间、期刊来源、诊断标准、样本量、中医辨证分型等字段,采用双录入方法录入Excel表建立数据库。采用SPSS17.0统计软件,计数资料采用χ2检验。使用Excel2010软件建立数据库,统计证型例数频率。[数据综合得出结果与结论]冠心病心绞痛的辨证分型尚无统一标准,各证型发病率由高到低前六位分别为心血瘀阻证、痰阻心脉证、心气亏虚证、心阳亏虚证、气阴两虚证、气虚血瘀证,证型发病与地域差异有关。[未来展望]未来有必要以中医辨证理论为指导,运用统计学和流行病学方法开展对冠心病心绞痛中医证候规范化及其流行病学的多中心研究。

益气活血方对稳定性心绞痛患者左室舒张功能及AngⅡ的影响

目的观察益气活血方对稳定性心绞痛患者左室舒张功能及血浆AngⅡ的影响。方法采用随机数字表法将100例气虚血瘀型冠心病稳定性心绞痛患者分为对照组和观察组各50例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合益气活血方颗粒剂治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血浆AngⅡ、超声心动图指标、中医证候评分及临床疗效。结果与治疗前比较,观察组治疗后血浆AngⅡ水平、中医证候评分及超声心动图指标均明显改善(P<0.05)。结论中药益气活血方可有效缓解气虚血瘀型冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,改善左室舒张功能,降低血浆AngⅡ水平。

川芎芪蛭汤加减治疗胸痹的临床体会

目的:探讨和研究应用川芎芪蛭汤加减治疗胸痹的临床疗效和价值。方法:将我院以胸痹症状收治的患者32例纳入研究,随机分为观察组和对照组,对照组应用常规西药治疗,观察组应用川芎芪蛭汤加减治疗,疗程为2个月,治疗结束后,对两组治疗效果进行比较分析。结果:观察组的治疗总有效率为93.7%,对照组为75.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用川芎芪蛭汤加减治疗胸痹时,具有良好的临床疗效,值得推广。