“四时用药”辨治室性早搏探讨

室性早搏(Premature ventricular contractions PVCs),又名室性期前收缩,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。本病在临床上极为常见[1],在健康、亚健康人群以及多种心脏疾病患者身上均可发生。研究表明,本病随着年龄增长,患病率也明显升高[1]。目前临床常见病因主要包括心肌缺血、心肌炎、缺氧等。除此之外,药物、电解质紊乱、情志因素、过量饮酒、抽烟等亦可诱发本病。关于本病的治疗.

心力衰竭常见中医证型与心率震荡及心功能相关性研究

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)常见中医证型与心率震荡(HRT)及心功能的关系。方法:选择不同基础病因所致的CHF患者80例,中医辨证分为气阴两亏证、气虚血瘀证、心肾阳虚证以及阳虚水泛证型,健康体检者20例作为正常对照,两组进行12导联动态心电图检查分析,定量测量振荡起始(TO)和振荡斜率(TS),超声心动图检查计算左心室射血分数(LVEF)。结果:CHF患者常见中医证型的LVEF、TO、TS与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),气阴两亏证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水泛证各证型间的LVEF逐渐降低,心功能分级逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。组间比较阳虚水泛证与其他3个证型相比TO、TS明显降低(P<0.05)。结论:CHF不同中医证型与心功能具有显著相关性,阳虚水泛证HRT降低具有特异性。

期前收缩中医研究进展

期前收缩（Premature Beats）是常见的心律失常之一，作息不规律、吸烟、常喝浓茶和咖啡、酗酒、情绪波动、心脏病都可出现期前收缩。现将期前收缩的中医治疗研究进展综述如下。

步长稳心颗粒治疗心律失常疗效观察

目的:观察步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效。方法:治疗组30例口服步长稳心颗粒、对照组28例口服胺碘酮治疗,疗程均为5周。结果:总有效率治疗组80%、对照组82%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:步长稳心颗粒治疗心律失常有一定疗效。

麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常阳虚血瘀证临床观察

目的:观察麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常阳虚血瘀证的效果。方法:76例按随机数字表法随机分成对照组和治疗组各38例。对照组用常规西药治疗,治疗组用麻黄附子细辛汤治疗。结果:中医症候积分下降幅度治疗组大于对照组(P<0.05),静息状态下心率水平、24h平均心率及24h最慢心率改善治疗组优于对照组(P<0.05),总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常阳虚血瘀证效果较好。

生脉散合四逆汤治疗缓慢性心律失常46列

目的:观察生脉散合四逆汤治疗缓慢性心律失常的疗效。方法:46例均给予口服生脉散合四逆汤加减汤剂。结果:显效18例、有效20例、无效8例,总有效率82.6%。结论:生脉散合四逆汤治疗缓慢性心律失常临床疗效显著。

参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效观察

目的:观察参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床疗效。方法:120例随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予参松养心胶囊治疗,对照组给予安慰剂治疗,比较两组24h动态心电图结果以及临床疗效。结果:疾病疗效及症状疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效较好。

补中益气汤合丹参饮治疗心律失常42例观察

目的:观察补中益气汤合丹参饮治疗心律失常的疗效。方法:共82例均为气虚血瘀型,随机分为两组。治疗组42例用补中益气汤合丹参饮治疗,对照组40例用普罗帕酮治疗。结果:心电图疗效总有效率治疗组90.48%,对照组72.50%;症状疗效总有效率治疗组88.10%,对照组70.00%。两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:补中益气汤合丹参饮治疗心律失常疗效显著。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症疗效观察

目的:观察桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症的疗效。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组用西药治疗,观察组给予桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),心肺功能等各项指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗心血管神经症有良好效果。

苦参汤治疗频发性室性期前收缩40例观察

2010年2月至2013年2月,笔者自拟苦参汤治疗频发性室性期前收缩40例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料共76例,均为我院心血管门诊患者,经过心电图检查符合《临床心电图学》频发性室性期前收缩的诊断标准,随机分为两组。治疗组40例,男23例,女17例;年龄33～75岁,平均54岁;病程1～8年,平均4.5年;

复律方治疗心律失常29例观察

目的:观察复律方治疗心律失常的临床疗效。方法:65例随机分为两组,治疗组29例用复律方,对照组用胺碘酮治疗,1个月为一疗程,1个疗程后评定疗效。结果:总有效率治疗组86.2%,对照组69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复律方治疗心律失常疗效好。

中医治疗心房颤动研究进展

心房颤动（简称房颤），是因严重的心房电活动紊乱所致的快速性心律失常，可发生于原有心血管疾病者，正常人也可见。因心房附壁血栓形成，可出现脑动脉栓塞、周围动脉栓塞、肺栓塞等严重并发症，危及患者生命。目前，西药治疗房颤取得明显疗效，但因难以避免的心律失常的毒副作用，有其局限性。

四逆散加味治疗顽固性呃逆32例

笔者用四逆散加味治疗顽固性呃逆32例疗效较好,现介绍如下。 1临床资料 32例均为我院2012年3月至2014年9月门诊患者。男13例,女19例;年龄21～83岁,平均56岁;病程最短7天,最长3年。排除胃中积热化火或腑实不通、胃火炽盛,或胃阴不足、胃失濡润者。

炙甘草汤加减治疗频发室性期前收缩24例

目的:观察炙甘草汤加减治疗频发室性早搏的临床疗效。方法:24例用张仲景炙甘草汤加减治疗。结果:显效15例,有效5例,无效4例,总有效率83%。结论:炙甘草汤加减治疗频发室性期前收缩疗效满意。

增率灵治疗缓慢性心律失常48例

目的:观察增率灵对缓慢性心律失常的疗效。方法:48例用增率灵加减治疗,观察临床疗效、心率、心电图的变化。结果:显效21例,好转24例,无效3例,总有效率93.8%。结论:增率灵在治疗缓慢性心律失常方面疗效显著。

加味心悸汤治疗心阳不足湿欲化热型心悸疗效观察

目的:观察加味心悸汤治疗心阳不足湿欲化热型心悸的疗效。方法:90例按照随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予加味心悸汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。24h心电图心率、平均心率观察组均高于对照组(P<0.05)。观察组左心室舒张、收缩末期容积指数低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P<0.05)。胸痛、乏力、自汗、畏寒肢冷等中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05)。结论:加味心悸汤治疗心阳不足湿欲化热型心悸疗效较好。

建瓴汤加减治疗室性期前收缩60例观察

目的:观察建瓴汤治疗室性期前收缩的疗效。方法:108例随机分为两组,治疗组60例用建瓴汤,对照组48例用心律平。结果:总有效率治疗组73.4%、对照组77.1%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05)。不良反应率治疗组5.4%、对照组18.7%,两组比较有显著性意义(P<0.05)。结论:建瓴汤和心律平治疗室性期前收缩疗效相似,但建瓴汤不良反应少,更安全。

经方加减治疗慢性房颤45例观察

笔者用炙甘草汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗慢性房颤45例疗效满意,报道如下。1临床资料共89例,均为2008年2月至2011年4月我院门诊及住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组45例,男29例,女16例;年龄最大79岁,最小42岁;病程最短2个月,最长8年;风心病6例,冠心病28例,高心病5例。

麻附细辛汤加味治疗病态窦房结综合征疗效观察

目的:观察麻附细辛汤治疗病态窦房结综合征(SSS)的疗效。方法:治疗组42例给予麻附细辛汤口服,对照组40例给予阿托品片口服,两组疗程均为3个月。结果:总有效率治疗组92.9%、对照组77.5%,两组比较有显著性差异(χ2=3.8678,P<0.05);治疗后治疗组最高心率、最低心率、平均心率均显著高于对照组(P<0.01);治疗后治疗组SNRT、cSNRT、SACT均显著低于于对照组(P<0.01),治疗组的不良反应发生率显著低于对照组(χ2=30.925,P<0.05)。结论:麻附细辛汤治疗病态窦房结综合征可提高心率和改善窦房结功能,且安全。

中药治疗缓慢性心律失常疗效观察

目的:观察中药治疗缓慢性心律失常临床效果。方法:治疗组36例用中药煎服,对照组36例用硫酸阿托品口服,1周为一疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组无明显不良反应。结论:中药治疗缓慢性心律失常临床疗效好,副作用小。