保和丸配合针刺治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察保和丸配合针刺治疗功能性消化不良的疗效。方法:60例随机分成观察组和对照组。对照组用枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组用保和丸及针刺治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:保和丸配合针刺治疗功能性消化不良效果较好。

乌梅丸加减联合温针灸治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察乌梅丸辨证加减联合温针灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法:120例按照随机数字表法分为两组各60例。对照组用西医常规治疗,试验组用乌梅丸辨证加减联合温针灸治疗。结果:试验组总有效率高于对照组(P<0.05),两组治疗后中医证候积分均下降且试验组低于对照组(P<0.05),两组治疗后结肠镜评分均降低且试验组低于对照组(P<0.05),两组治疗后疾病活动指数(DAI)评分均降低且试验组低于对照组(P<0.05),两组治疗后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高且试验组高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乌梅丸辨证加减联合温针灸治疗UC疗效较好,且不良反应少。

肠易激综合征中医研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是以腹部不适或腹痛,伴有大便习惯改变为特点,而无器质性病变的常见功能性消化性疾病（[1]）。罗马Ⅲ诊断标准把IBS分为腹泻型（IBS-D）、便秘型（IBS-C）、腹泻便秘交替型（IBS-A）、不确定型（IBS-U）,其中以IBS-D最为多见（[2]）。现将近年来IBS中医研究综述如下。1病因病机IBS属中医＂泄泻＂、＂便秘＂、＂腹痛＂、＂肠郁＂等范畴。张振中认为肝郁脾虚气滞湿阻是IBS主要病机。该病病程长、反复发作,易致脾胃虚弱,脾虚日久生湿;发病多与情绪有关,肝主疏泄,调畅气机。

复方黄柏液联合云南红药胶囊治疗溃疡性直肠炎临床观察

目的:观察复方黄柏液联合云南红药胶囊治疗溃疡性直肠炎的效果。方法:80例用随机数字表法分为对照组和联合组各40例。两组均用复方黄柏液保留灌肠治疗,联合组加用云南红药胶囊保留灌肠治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后联合组腹痛、腹泻、肛门坠胀、黏液脓血便、里急后重中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗4周后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。治疗4周后联合组血清Resistin、CRP、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方黄柏液联合云南红药胶囊治疗溃疡性直肠炎可提高疗效,且安全。

小柴胡汤加减治疗功能性消化不良肝郁脾虚型临床观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗功能性消化不良肝郁脾虚型的疗效。方法:78例随机分为对照组37例和观察组41例,对照组给予多潘立酮片治疗,观察组给予小柴胡汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组中医证候积分治疗后均降低,观察组降幅大于对照组(P<0.05)。两组胃泌素水平治疗后均上升,观察组升幅大于对照组(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论:小柴胡汤加减治疗功能性消化不良肝郁脾虚型效果较好,且无不良反应。

加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型疗效观察

目的:观察加味香砂六君子汤联合针灸治疗脾虚气滞型功能性消化不良的疗效。方法:98例随机分为两组,A组48例用加味香砂六君子汤治疗,B组50例用加味香砂六君子汤联合针灸治疗。结果:总有效率B组高于A组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。两组治疗后5-HT、SS水平均较治疗前低,且B组低于A组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤联合针灸治疗功能性消化不良脾虚气滞型效果较好。

胃复汤治疗消化性溃疡脾胃虚寒型临床研究

目的:观察胃复汤治疗消化性溃疡脾胃虚寒型的临床效果。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例。对照组用西药治疗,观察组用胃复汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。中医症状积分观察组低于对照组(P<0.05)。观察组胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原I(PGI)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃复汤治疗消化性溃疡脾胃虚寒型效果较好。

溃疡性结肠炎中医证型与结肠镜象相关性研究

目的:探讨溃疡性结肠炎中医证型与结肠镜象的相关性。方法:分析150例患者4种中医证型与内镜检查的结肠黏膜溃疡面积、色泽、水肿、覆苔等变化关系。结果:溃疡色泽白色阳性率脾胃湿热组、阴血亏虚组与脾胃虚弱组比较有显著性差异(P<0.05),气滞血瘀组与脾胃虚弱组比较无显著性差异(P>0.05)。溃疡面积各组比较无显著性差异(P>0.05)。表面覆苔气滞血瘀组以黄苔和白苔为主,脾胃湿热组以黄苔为主,脾胃虚弱组和阴血亏虚组以白苔为主。水肿阳性率阴血亏虚组与其它3组比较有显著性差异(P<0.05),脾胃湿热组、气滞血瘀组、脾胃虚弱组两两比较无显著性差异(P>0.05)。结论:溃疡性结肠炎黏膜溃疡面色泽、水肿、覆苔与中医证型有相关性。

温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎临床观察

目的:观察温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效。方法:90例随机分为3组,治疗组30例用温针灸配合中药熏洗,温针灸组30例用温针灸,中药熏洗组30例用中药熏洗,10天为一疗程,2个疗程后评定疗效。结果:临床痊愈率治疗组80.00%,温针灸组40.00%,中药熏洗组50.00%,治疗组与其他两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸膝四穴配合消肿利水方熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎临床疗效显著。

加味柴芍六君颗粒对便秘型肠易激综合征模型大鼠结肠组织5-HT的影响

目的:观察加味柴芍六君颗粒对便秘型肠易激综合征模型大鼠结肠组织5-HT的影响,探讨其可能的作用机制及作用靶点。方法:72只大鼠随机分为正常组,模型组,加味柴芍六君颗粒低、中、高剂量组以及莫沙必利组,按冰水灌胃法造模后给予相应药物灌胃,检测粪便含水率及半固体营养糊在小肠的推进率。采用免疫组化法观察大鼠结肠组织中5-HT表达水平。结果:与模型组比较,加味柴芍六君颗粒各组小肠推进率明显增高(P<0.05),且结肠组织5-HT表达水平显著下降(P<0.05)。结论:加味柴芍六君颗粒可能通过降低结肠组织中5-HT的表达,改善肠道敏感性及动力异常,促进IBS-C模型大鼠胃肠蠕动功能的恢复,发挥治疗作用。

项痹病(神经根型颈椎病)中医临床路径实施报告

目的:通过临床实施,探讨项痹病(神经根型颈椎病)中医临床路径的可行性,并尝试进一步优化。方法:362例纳入临床路径管理,将其结果对"安全性评价、质量指标、效率指标、经济评价指标、患者满意度调查及依从性评价、变异情况分析"等6个方面进行统计学分析。结果:在临床路径中,治疗方案安全性评价高,患者经中医综合治疗后各组疗效比较后,在住院第(15-21)天的总有效率和痊愈率趋势增长明显;整体不满意百分比为2.43%,但其中对住院费用的比例近50%;变异情况大部分集中在患者/家属因素,尤其是推迟出院的因素占总比例的64.75%;医务人员引起的不可控变异所占比例较小,患者对可控性的影响较大。结论:中医临床路径治疗项痹病疗效肯定,能明显改善临床症状;中医临床路径在神经根型颈椎病治疗中的应用能够体现出其低成本、高效率的优势。

溃疡性结肠炎不同中医证型血清细胞因子相关研究

目的:观察溃疡性结肠炎不同中医证型血清中细胞因子的变化,探讨其内在相关性。方法:77例不同中医证型溃疡性结肠炎辨证分型为大肠湿热证18例,脾虚湿热证17例,肝郁脾虚证20例,脾肾阳虚证12例,寒热错杂证10例,正常组20例,观察血沉(ESR)、疾病活动指数(DAI)的变化,酶联免疫法(ELISA)检测血清血管活性肠肽(VIP)、表皮生长因子(EGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平。结果:与正常组比较,各证型组血沉、DAI均升高(P<0.05);血清中VIP在大肠湿热证、脾肾阳虚证中均降低(P<0.05),脾虚湿热证、寒热错杂证升高(P<0.05);血清EGF、VEGF在各组均升高(P<0.05),以大肠湿热证、脾虚湿热证升高显著。结论:溃疡性结肠炎不同中医分型与VIP、EGF、VEGF的表达具有一定相关性。

溃疡性结肠炎中医治疗临床研究概况

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性肠道疾病。临床以腹泻、脓血便、腹痛和里急后重为主要症状,其病程漫长,病情轻重不一,常反复发作。其发病机制尚未完全明确,目前多认为与遗传易感性、免疫异常及外界环境的刺激有关。本病属中医＂痢疾＂、＂肠癖＂、＂肠风＂等范畴。近年来,中医治疗UC的研究取得较大进展,综述如下。

化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证疗效及对肠道菌群的影响

目的:观察化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法:64例随机分为两组各32例。治疗组给予化浊清肠方口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗组腹胀腹痛、黏液脓血便、大便质稀及里急后重等症状改善均优于对照组(P<0.05)。肠道菌群中大肠杆菌量较治疗前降低(P<0.05),乳酸杆菌和双岐杆菌均较治疗前增多(P<0.05)。结论:化浊清肠方治疗溃疡性结肠炎疗效较好,可有效改善腹胀腹痛,粘液脓血便、大便质稀及里急后重症状,调节肠道菌群的平衡。

痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效分析

目的:观察痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合症(IBS)的临床疗效。方法:100例随机分为两组,治疗组予痛泻要方加味治疗,对照组予洛派丁胺治疗,两组均治疗4周。结果:总有效率治疗组94.0%、对照组78.0%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组单项症状疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征疗效优于洛派丁胺。

益气活血利水方对慢性心力衰竭大鼠心肌重构的影响

目的:观察益气活血利水方益心泰对慢性心力衰竭大鼠心肌重构的影响。方法:采用冠状动脉结扎法建立慢性心力衰竭(CHF)大鼠模型,将造模成功的Wistar雄性大鼠随机分为模空组、益心泰高剂量组、益心泰中剂量组、益心泰低剂量组和科索亚组,另设正常对照组。益心泰低、中、高剂量组分别予以益心泰灌胃,剂量分别为2.6g/(kg·d)、5.2 g/(kg·d)、10.4 g/(kg·d)。科索亚组灌胃剂量为5.21g/(kg·d)。模型组灌服同等体积的生理盐水。每天上午灌胃1次,共8周。正常对照组不做任何处理。8周后检测心衰大鼠心脏超声指标、心肌重构指标。同时采用H-E染色和Massion染色观察左心室心肌形态结构变化。结果:与模空组比较,益心泰低、中、高剂量组和科索亚组LVIDs、LVIDd均显著降低,LVEF、LVFS明显升高(P<0.05)。而益心泰高剂量组与科索亚组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益心泰可改善心衰大鼠的心肌重构,延缓心衰的进展。

溃结宁合剂对溃疡性结肠炎大鼠结肠组织Bcl-2及Bax表达的影响

目的:观察溃结宁合剂对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠组织Bcl-2和Bax表达的影响,探讨其防治UC的作用机制。方法:采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)和醋酸复合法制备模型。将55只大鼠随机分为正常组、模型组、西药对照组、中药高剂量组、中药低剂量组各11只,正常组及模型组用生理盐水、西药对照组用柳氮磺吡啶、中药高剂量组及中药低剂量组分别用高、低剂量溃结宁合剂灌胃。以各组大鼠结肠湿重、肠重指数、结肠溃疡点、结肠充血点、Bcl-2和Bax表达等为检测指标。结果:溃结宁合剂可明显改善UC大鼠结肠黏膜组织病理学损伤,显著增加Bcl-2表达,降低Bax表达。结论:溃结宁合剂可抑制UC结肠上皮细胞凋亡,对大鼠UC有治疗作用,其作用机制可能与影响Bcl-2及Bax表达有关。

中药直肠滴入治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察中药直肠滴入治疗溃疡性结肠炎的效果。方法:60例分为两组。治疗组30例用中药直肠滴入,对照组30例用柳氮磺胺吡啶片碾极细粉末溶于生理盐水直肠滴入。结果:总有效率治疗组95%、对照组71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗溃疡性结肠炎有较好疗效。

扶正平溃汤治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察

目的:观察扶正平溃汤治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法:80例按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组用美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组用扶正平溃汤治疗。结果:观察组西医和中医总有效率高于对照组(P<0.05),观察组治疗后腹泻、腹胀、腹痛、脓血便、神疲少言、肢体乏倦症状积分较对照组更低(P<0.05)。观察组治疗后双歧杆菌和乳酸杆菌指标较对照组更高、大肠埃希菌和肠球菌指标较对照组更低(P<0.05)。观察组治疗后IL-4和IL-10指标较对照组更高、IL-6和TNF-α指标较对照组更低(P<0.05)。结论:扶正平溃汤治疗UC效果较好。

参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征48例

目的:观察参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法:48例用参苓白术散加减治疗。结果:总有效率87.5%。结论:参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。