麻杏纤畅酥治疗功能性便秘的有效性及安全性观察

目的观察麻杏纤畅酥治疗功能性便秘(FC)的有效性及安全性。方法将214例FC患者按照随机数字表法分为2组,治疗组107例(后脱落4例)予麻杏纤畅酥治疗,对照组107例(后脱落5例)予乳果糖口服溶液治疗,疗程2周。比较2组治疗前后的大便症状评分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分,并统计2组疗效和安全性。结果治疗组总有效率91.3%(94/103),对照组总有效率67.6%(69/102),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项大便症状评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后PAC-QOL各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。所有患者均未出现不良事件,血糖及血脂未出现异常。结论麻杏纤畅酥治疗FC疗效可靠,可以改善排便情况和生活质量,提高总有效率,安全性良好。

基于“肺与大肠相表里”观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘的临床疗效

目的基于“肺与大肠相表里”理论观察清燥救肺汤治疗肺热津伤型糖尿病性便秘患者的临床疗效。方法将60例糖尿病性便秘患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用清燥救肺汤治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗前后大便性状评分、每周大便次数、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)变化,并统计2组疗效。结果治疗组总有效率80.0%(24/30),对照组总有效率63.3%(19/30),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后大便性状评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后每周大便次数均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后FPG、2 hPG水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hcy水平较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论清燥救肺汤对肺热津伤型糖尿病性便秘患者疗效显著,可以降低患者血糖,调节血脂,改善患者的大便性状及增加排便次数,并能降低Hcy水平。

通腑汤治疗羟考酮缓释片所致癌症患者便秘30例疗效观察

据世界卫生组织（WHO）统计，60％以上的晚期癌症患者有不同程度的疼痛，严重影响患者的生活质量。目前，WHO推广的癌症患者疼痛三阶梯疗法在临床上已广泛运用，阿片类止痛药物在临床上使用越来越多，该类药物减轻疼痛，提高生活质量的效果已经得到公认。

宣肺通便方治疗功能性便秘疗效观察及对胃肠激素、结肠传输功能的影响

目的观察宣肺通便方治疗功能性便秘的临床疗效及对胃肠激素、结肠传输功能的影响。方法将100例功能性便秘患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予麻仁丸治疗;治疗组50例予宣肺通便方治疗。2组均连续治疗4周,比较2组治疗前后血清胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)]、结肠传输功能,并统计临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率75.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清MTL、GAS、VIP水平均明显升高(P<0.05,P<0.01),治疗组血清MTL、GAS、VIP水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后2组右半结肠、左半结肠、乙状结肠直肠、全结肠传输时间均明显缩短(P<0.05,P<0.01),且治疗组均明显短于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺通便方能提高功能性便秘患者胃肠激素水平,改善结肠传输功能,提高临床疗效,且用药安全。

熊腊根教授温阳行气增液法治疗老年性便秘

熊腊根,教授,主任医师,现任中华中医药学会肛肠分会副会长,硕士研究生导师,江西中医学院附属医院肛肠科主任。从事肛肠专业教学、科研及临床工作30余年,在便秘的中医药治疗方面有着高超的造诣,

穴位按摩配合热水坐蒸治疗老年性便秘的疗效观察

便秘是大便秘结不通，排便时间延长，或欲大便而艰涩不畅的一种病症［1］。便秘多见于各种急、慢性疾病，并尤以老年患者居多。2011-03-2012-11，我们采用穴位按摩配合热水坐蒸治疗并护理老年性便秘60例，并与常规治疗及护理60例对照观察，结果如下。

芪仁通便方治疗出口梗阻型便秘气虚证的疗效及对盆底表面肌电评估的影响

目的 观察芪仁通便方治疗出口梗阻型便秘(OOC)气虚证的疗效及对盆底表面肌电评估的影响。方法 将85例OOC气虚证患者按照随机数字表法分为2组,治疗组42例予芪仁通便方治疗,对照组43例予聚乙二醇4000散治疗,2组均治疗2周。比较2组疗效;比较2组治疗1、3、5、7 d内起效情况;比较2组治疗前后症状评分变化;比较2组治疗前后Glazer盆底表面肌电评估情况;比较2组治疗前后便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分变化;比较2组不良反应情况。结果 治疗组总有效率80.95%(34/42),对照组总有效率53.49%(23/43),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗1、3 d内起效率低于对照组(P<0.05),治疗组治疗5、7 d内起效率高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后排便费力、每次排便时间、排便间隔时间、排便不尽感评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后大便性状、排便间隔时间评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后排便费力、每次排便时间、排便间隔时间、排便不尽感评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后快速收缩电位、持续收缩电位均较本组治疗前升高(P<0.05),快速收缩10 s放松时间较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后快速收缩10 s放松时间较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后快速收缩电位、持续收缩电位均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后担忧因素、满意度因素、社会心理因素、生理因素评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组治疗后担忧因素、满意度因素、社会心理因素评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后满意度因素、社会心理因素、生理因素评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。结论 芪仁通便方治疗OOC气虚证,能增强患者盆底肌收缩力,有效改善患者肛门不适症状,缓解便秘。

黄玉汤联合董氏奇针治疗慢传输型便秘疗效观察

目的观察黄玉汤联合董氏奇针治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法将90例STC患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予麻仁软胶囊口服治疗,治疗组45例予黄玉汤口服联合董氏奇针治疗。2组疗程均为4周。2组治疗前后比较便秘主要症状评分、便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分、平均每周自发完全排便(SCBM)次数、结肠传输试验及肠道菌群,统计2组疗效,并于治疗结束12周后对SCBM≥3次的患者进行回访,计算复发情况。结果治疗组总有效率91.1%(41/45),对照组总有效率73.3%(33/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项症状评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组PAC-SYM各维度评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗第2、3、4周2组SCBM次数均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗第2、3、4周治疗组SCBM次数均多于对照组同期(P<0.05)。治疗后2组24、48、72 h残留标记物百分率均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组同期(P<0.05)。治疗后2组肠杆菌、肠球菌计数均较本组治疗前降低(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌计数均升高(P<0.05),且治疗后治疗组肠杆菌、肠球菌计数均低于对照组(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌计数均高于对照组(P<0.05)。治疗组复发率(29.63%)低于对照组(56.25%,P<0.05)。结论黄玉汤联合董氏奇针治疗STC可明显改善便秘等症状,增加SCBM次数,改善结肠传输功能,调节肠道菌群,并具有复发率低的特点,临床疗效好,值得临床应用。

润肠生津方联合耳穴贴压治疗功能性便秘60例临床观察

便秘是指由于大肠传导失常，导致大便秘结，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出困难，或粪质不硬，虽频有便意，但排出不畅的病症。

活血润燥汤治疗功能性便秘61例疗效观察

功能性便秘指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘，属于肠功能紊乱性疾病，临床表现为粪便干结、排便困难或排便不尽感、排便次数减少等。2009—02_2012—09，我们采用活血润燥汤治疗功能性便秘61例，并与复方芦荟胶囊口服治疗61例对照观察，结果如下。

运肠方治疗气滞型结肠慢传输型便秘的临床研究

目的观察运肠方治疗气滞型结肠慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法将120例气滞型STC患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予琥珀酸普芦卡必利片口服,治疗组60例予运肠方口服。2组均以14 d为1个疗程,均治疗2个疗程。比较2组治疗前后临床症状评分及结肠传输试验(CTT)结果,并统计临床疗效。结果治疗组总有效率88.33%(53/60),对照组总有效率73.33%(44/60),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后各项临床症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CTT标记物24、48、72 h残留率均较本组治疗前同一时间节点降低(P<0.05),且治疗组治疗后CTT标记物24、48、72 h残留率均低于对照组同一时间节点(P<0.05)。结论运肠方治疗气滞型STC临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,提高结肠传输能力。