柴胡加龙骨牡蛎汤治疗135例失眠症临床观察

目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症临床疗效。方法将280例失眠症患者随机分为2组,治疗组140例(最终完成研究135例)予柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,对照组140例(最终完成研究133例)予艾司唑仑片治疗,2组均14 d为1个疗程。1个疗程结束后,统计2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率88.15%,对照组59.40%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后PSQI各因子评分及总分均较本组治疗前下降,且睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍评分及总分低于对照组治疗后,比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、使用睡眠药物评分及总分较本组治疗前降低(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤辨证治疗失眠症疗效确切,效果优于艾司唑仑片。

基于数据挖掘的中药治疗肝性脑病用药规律分析

目的基于数据挖掘技术探讨中药治疗肝性脑病(HE)的用药规律,以期为临床治疗HE提供新思路。方法检索自建库以来至2021-06-01收录于中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台、重庆维普资讯有限公司、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、荷兰医学文献数据库和Cochrane图书馆中中药治疗HE的临床研究文献的条目,记录文献中临床试验类型、治疗组使用中药方剂名称及具体组成药物。使用EXCEL 2019、SPSS 22.0及SPSS Modeler 18.1进行统计学分析,利用Gephi v 0.9.2进行可视化分析。结果共纳入文献52篇,拆分得到中药处方55条,共涉及中药106味。药味、药性以苦寒为主,归经以肝、胃、脾经为主,功效以清热、攻下、理气为主,高频药物中大黄、石菖蒲、厚朴使用频次位列前3。通过聚类分析得到常用药对枳实-赤芍等8个、核心组合茵陈-虎杖-栀子-牡蛎等4组,通过关联分析得到具有较强关联性的药物组合黄芩-黄连等5组,通过高频中药可视化分析得到以大黄、郁金、石菖蒲为主的核心药物群。结论中药治疗HE具有一定规律性,总体以清热祛湿、理气开郁、开窍醒神为主,重视肝、脾、胃同治。

王国三应用柴胡疏肝散治疗肝胆病症验案举隅

柴胡疏肝散是治疗气机郁滞症的肝胆病症经典方之一，载于《景岳全书》，法“木郁达之，治疏肝理气之志”，原方由“醋炒陈皮、柴胡各二钱，川芎、麸炒枳壳、芍药各一钱半，炙甘草五分，香附一钱半”组成，煎服法为“水一盅半，煎八分，食前服”，是治疗肝气郁滞、胁肋疼痛、胸闷脘胀的常用方剂。笔者侍诊河北省十二大名医之一王国三先生，每见王老师应用柴胡疏肝散得心应手，效如桴鼓，现将其应用柴胡疏肝散治疗肝胆病症验案举隅如下。

肝病中药用药探讨

我国是各种肝病发生率较高的国家之一，并且近年来随着人们生活水平的提高，饮食结构及生活环境的变化，脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝脏疾病发生率亦越来越高。由于西药治疗肝病疗效欠佳，副作用大，且价格昂贵，因此中医药治疗已成为临床治疗肝病的重要手段。用药是治疗的重要环节，用药正确与否直接关系到疗效的好坏及疾病预后。随着现代中医学的发展，肝病用药思路也更加宽广，方法也日益多样，我们通过多年观察总结中药治疗肝病的原则方法，分析如下，以期为临床用药提供指导。

王京奇治疗肝病学术思想总结

对王京奇老中医的肝病学术思想进行总结,包括学术渊源、学术思想和学术特点。其中学术渊源主要从王老师跟师学习杨润芳和关幼波的角度,梳理王老师学术思想的来源和演变过程;学术思想概括为辨病辨证相结合,体用关系不可偏,阴阳气血共为纲,肝、胆、脾、肾宜同参,心身二维一体化,古今并重等齐观;学术特点从病证方药成体系,用药轻灵重气机,对角串药及套方,正邪虚实首健脾的角度进行论述,旨在总结传承王老师的肝病学术思想。