疏肝清热补血化瘀法治疗有排卵型功血106例

有排卵型功血是妇科常见病,本病属中医学崩漏范畴。其发病与肝脾肾有关,肝主疏泄,情志刺激,肝气郁 结,气滞血瘀,血不循经,肝郁化火灼伤冲任血络,则经血崩中漏下。脾虚气血生化乏源,血失统摄,胞脉约束无力则经血 淋漓不止。肾虚封藏失职,冲任不固,则经血非时而出,遂成崩漏。根据肝气郁结、热灼冲任、气血两亏、瘀阻胞宫的基本病 机,采用疏肝清热补血化瘀法功血复原汤治疗106例,该法融塞流、澄源、复旧为一体,取得了显著疗效,结果痊愈81例, 好转19例,无效6例,总有效率达94．3％。

中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床研究

目的:探讨中西医结合治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床疗效及对性激素水平的影响。方法:将128例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各64例。对照组口服米非司酮片,于刮宫术后第5天开始服用,10 mg·d-1。观察组在对照组用药基础上,加服固本功血停煎剂,每日1剂,服用时间同对照组。两组均连续服用3个月,并进行3个月随访,记录治疗前后出血量、出血时间、月经周期等症状评分,检测治疗前后促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌激素(estrogen,E2)和孕激素(progesterone,P)水平,测量治疗前后子宫内膜厚度,对患者进行3个月的随访,记录复发情况,并进行安全性评价。结果:观察组调经疗效有效率为98.44%,对照组为87.50%,观察组优于对照组(χ2=4.305,P<0.05);观察组中医证候疗效有效率为96.88%,对照组为82.81%,观察组优于对照组(χ2=6.935,P<0.01);治疗后观察组血清FSH、LH、E2和P水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组出血量、出血时间、月经周期评分低于对照组,子宫内膜厚度较对照组显著变薄(P<0.01);在3个月的随访周期中,观察组复发率为6.25%,显著低于对照组的18.75%(χ2=4.571,P<0.05);对照组不良反应发生率为21.87%,观察组未发现与中药相关的不良反应。结论:中西医结合治疗围绝经期功血疗效显著,具有止血、调经和改善相关症状的作用,并能调节失衡的性激素,抑制子宫内膜增生,降低复发率,临床使用安全。