简析清代《鼠疫汇编》的理法方药

通过对《鼠疫汇编》、《恶核良方释疑》、《鼠疫约编》、《鼠疫抉微》四部鼠疫专书研究 ,认为四书相辅相承 ,完整概述了清代中医对鼠疫证理法方药的研究 ;并从病因病机、诊断、临床表现、治法、预防调摄等方面 。

晚清鼠疫专著书名人名及版本相关问题辨疑

对晚清系列鼠疫中医防治专著之间的关系、书名、作者名、版本记录中存在的疑问和错误,作一初步疏理介绍和辨析,列举“吴子存”、“吴学存”、“吴有存”、“吴宗宣”、“罗子存”、“罗芷园”等人名误载,吴氏《治鼠疫法》误作《鼠疫治法》的书名误记及各书书名与作者间的张冠李戴现象,疏理表述各书成书时间及传承关系,指出《联目》版本收载的错误,提出一些仍疑而未决的问题。

近代中医防治鼠疫著作及特点分析

从清代吴宣崇1891辑成所著中国第一部中医防治鼠疫的专著《治鼠疫法》起,许多中医防治鼠疫著的纷纷出现,反映了中医在防治重大传染病方面的贡献。

近代福建两部鼠疫专著

鼠疫于清光绪十年（1884年）由香港传入厦门，逐渐向北蔓延，1889年传到泉州、福州等沿海地区。中医在当时的防疫工作中起了积极作用。近代福州名医郑奋扬《鼠疫约编》与李建颐《鼠疫治疗全书》两书是近代福建中医防治鼠疫经验总结的代表性著作，为我们今天研究近代福建防治疫病特别是鼠疫的治疗水平和流行情况留下了宝贵的研究资料。

郑奋扬《鼠疫约编》治疫经验刍议

郑奋扬《鼠疫约编》一书集各家之所长,在《鼠疫汇编》基础上删减繁杂部分,增添了前人与自己的防治鼠疫经验,揭示鼠疫病因病机和传染条件,阐释鼠疫辨脉方法,探究鼠疫的预防与治法,继承吴鞠通思想,三焦分证;原方加减,巧除热毒;溃烂外敷,饮食宜忌;讲究卫生,重视预防。其收集的验方与验案依然影响着后世医家,对于当前疫病的防治有一定指导意义。

1894年广州鼠疫考

早在 19世纪 70年代末 ,广州和珠江口地区已有鼠疫局部流行的迹象 ,很可能是从北海疫区经海路直接传入的 ;1894年广州在干旱温燥的异常气候背景下发生严重的鼠疫流行 ,但流行形成后 ,疫情与气候变化没有明显关系。城区病例报道集中在 4～ 7月 ,其中 5月最多。疫情始发于回民、旗人聚居地区 ,流行则较集中在西关和老城南部 ,西关传染几遍 ,而老城区的病例呈沿环城玉带河分布的迹象。症状以核肿、寒热、昏迷为特点 ,死亡约 10万人。中医治疗遵凉散清泻、解毒活血之法 ,亦有用针刺。

罗芝园《鼠疫汇编》在岭南鼠疫病史之地位及价值

罗芝园《鼠疫汇编》是我国现存最早的一本鼠疫专著，《全国中医图书联合目录》中未见收载。其内容包括：罗氏对鼠疫病病因病机的独到认识；罗氏友人吴宣崇《鼠疫治法》中主要证治（原书从未单独发行）；罗氏据王清任《医林改错》解毒活血汤加减而成的鼠疫专方、危重症的加减施治及众多岭南的经验方、外治法、防疫法、避复法；罗氏据古法发展确立的独特服药法──日夜连追法、即时连追法、单剂连追法、双剂连追法；并附历年岭南鼠疫治验医案多则。《鼠疫汇编》见解独到，且疗效显著，在当时已多次刊刻、广泛流传，其后出版的各鼠疫专著均不同程度地受其影响，在岭南乃至全国鼠疫病史上占有重要地位，其“热毒瘀血”的病机认识和解毒活血治则与今人实验及临床研究结果不谋而合，其眼药法对用中药治疗急证很有启发，对现代鼠疫乃至有类似病因病机的疾病的防治仍有值得借鉴和深入研究之处。