瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效及对动脉斑块的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对动脉斑块的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,两组患者均给予抗血小板聚集及瑞舒伐他汀稳定斑块等治疗措施,观察组在此基础上联合芪参益气滴丸治疗。比较两组患者临床疗效,心功能、血脂水平、颈动脉斑块及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随之治疗时间延长,两组患者左心射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及左心室收缩末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)均逐渐改善(P<0.05);治疗后14 d、3月观察组LVEF及LVEDD均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白均逐渐改善(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)及不稳定斑块比例逐渐降低(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组IMT急不稳定斑块比例低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸可以更好地促进高血压病伴颈动脉硬化急性心肌梗死患者恢复,更快使血脂异常达标,更有效地抑制颈动脉不稳定斑块形成,且并未增加不良反应。

从心肾不交探讨慢性肾脏病心血管并发症防治策略

目前,慢性肾脏病(CKD)的首位死亡病因是心血管疾病(CVD)。“心肾不交”指心火不能下交于肾,肾水不能上济于心,是心肾二者生理功能失衡的表现,心肾不交理论可解释CKD并发CVD的发生发展规律,是其发病的关键因素。其证型主要包括肾水不足心火亢盛证、肾水不升心火独亢证、肾阳亏虚心阳不振证、肾水泛滥凌心射肺证。治疗心肾不交的关键在于恢复心火肾水上下相交的生理功能,即交通心肾,因此运用交通心肾法,心肾同治,通补皆施,标本兼顾,有助于防治CKD并发CVD。

射血分数保留心力衰竭中西医病证结合的分期诊断专家共识解读

心力衰竭(Heart failure,HF)是各种心血管疾病的终末期阶段,病程呈渐进性加重,早期诊治HF可以提高患者生存质量并减少医疗支出。为实现HF早期诊治,现代医学将HF分为不同时期,即A期、B期、C期和D期,并制定了相应临床指南。射血分数保留心力衰竭(Heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)是心力衰竭的一种类型,HFpEF早期防治缺乏充分证据支持。中医药在HFpEF的早期防治中具有潜力,但由于缺乏明确分期标准,临床研究发展受到限制。中国研究型医院学会中西医结合心血管病专家委员会、国家中医心血管病临床医学研究中心和中国中医药研究促进会青年医师分会发布了《射血分数保留心衰中西医病证结合的分期诊断专家共识》(以下简称《共识》),该共识基于文献调研和专家意见,以病为依托,注重证的发展规律和临床特征,提供了HFpEF分期诊断的指导框架,旨在探讨《共识》的制定动机和突出特点,以帮助各位同仁能更好地理解和运用《共识》,为实际临床工作提供指导和启示。

基于“阴阳理论”探讨线粒体稳态在心力衰竭中的作用

心力衰竭是心血管疾病发展至中后期的一组复杂临床综合征,线粒体稳态失衡是心力衰竭发生发展过程中的病理机制之一。本文围绕中医“阴阳理论”及线粒体稳态阐释心力衰竭的病理机制。心力衰竭为本虚标实之证,其基本病机为“阳虚阴盛”,以心阳气亏虚为本,阴邪留滞为标,虚实夹杂贯穿疾病始终,而线粒体稳态失衡是阴阳失衡在细胞微观层面的体现,主要表现为线粒体生物合成抑制、线粒体动力学失调、线粒体自噬紊乱等,影响线粒体结构和功能,并导致心肌能量代谢异常。故基于“阴阳理论”,以“补其不足、损其有余”为基本治法,调节线粒体生物合成、线粒体动力学、线粒体自噬,从而维持线粒体稳态,改善心肌能量代谢,对防治心力衰竭具有重要意义。

中成药治疗心房颤动临床研究证据图分析

背景中成药是中医治疗心房颤动的重要手段,然而目前尚缺乏对该领域临床研究证据的全面把握。目的运用证据图的研究方法对中成药治疗心房颤动的临床研究进行梳理和总结,以了解该领域的证据现状与存在问题。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和The Cochrane Library数据库收录的有关中成药治疗心房颤动的临床研究,检索时限为2013年1月—2022年9月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料,以文字描述和图表结合的形式展示证据分布特征。结果最终纳入文献355篇,包括干预性研究323篇、观察性研究8篇、系统综述24篇。总体发文量比较稳定,近2年有下降趋势。纳入文献对老年、心力衰竭、高血压合并心房颤动的关注度较高,共涉及36种中成药,以稳心颗粒和参松养心胶囊占比最多。干预疗程以4~12周为主。结局指标对疗效和安全性指标关注度较高,对预后/终点、中医、生活质量、经济学、心理状况指标关注度不足。随机对照试验的偏倚风险大多判断为“未知偏倚风险”,仅1篇文献进行了研究方案的注册,存在设盲不足相关问题。Meta分析/系统评价的方法学质量测量工具(Assessment of Multiple Systematic Reviews,AMSTAR)评分在3~9分之间,多数研究只能得出“潜在有效”的结论。结论中成药治疗房颤已经开展了大量小样本、短周期研究,但是文献质量偏低,关注人群局限、干预疗程较短、结局指标选择不规范,临床选择应当谨慎,未来应做好顶层设计,以提高研究的影响力。

名老中医治疗冠心病临床经验知识图谱构建与应用

目的 构建知识图谱,可视化展示名老中医治疗冠心病医案中的知识结构关系及临证思维,为名老中医经验传承提供方法学参考。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)建库至2022年11月30日收录的名老中医治疗冠心病医案,分析中医药诊疗特点及中医辨证论治理论体系特点,梳理并提取概念类型及概念间关系形成知识图谱的模式层;根据模式层的特点,利用Python3.11(PyCharm 2022.3.2)编写规则通过Pandas库、Openpyxl库、Py2neo库实现知识抽取及数据导入,存储于图数据库Neo4j-Community-5.2.0中完成知识图谱的构建,通过Cypher语言实现查询应用。结果 纳入144位名老中医的643则医案数据,导入Neo4j图数据库,在8种概念、10种关系下构建形成包含2 744个节点及23 795条关系的知识图谱,可实现名老中医治疗冠心病诊疗过程的可视化呈现及查询应用。结论 本研究构建的知识图谱可直观展示医案中病-症-证-治-方-药之间的关系,形成便于检索的知识体系,提升了领域知识的可获取性,可为名老中医经验传承提供方法学参考。

从“气虚血瘀”病机探析线粒体动力学治疗缺血性心脏病的病理机制

缺血性心脏病是致死率极高的疾病之一,是一种心肌缺血缺氧的状态。心脏是人体高耗能器官,三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)的转移与利用是心肌细胞耗能的主要来源。线粒体是心肌细胞ATP生成的主要场所,维持心肌细胞的代谢,因此作为心肌细胞的“发电站”,线粒体在缺血性心脏病中发挥重要的作用。此外,心肌线粒体氧化代谢为心肌细胞提供能量,虽然心肌细胞在动物出生后不再分裂,但线粒体则可以不断更新。中医“卫气”的物质属性是现代医学的“线粒体”,西医的“线粒体”的功能体现中医“卫气”的作用,心居于胸中,主血脉,为阳中之太阳,气能行血,血液的运动有赖于气的温煦和推动。若气虚则失去温煦和推动,导致血脉闭塞瘀阻,不通则痛,发为胸痹心痛。从气虚血瘀探讨线粒体动力学不仅对于缺血性心脏病的病理机制研究具有重要的指导意义,而且对阐释益气活血法治疗缺血性心脏病的学术思想的科学内涵提供了新的思路和方法。

生脉活血汤联合达格列净治疗冠心病合并2型糖尿病疗效观察

目的研究生脉活血汤联合达格列净运用于冠心病合并2型糖尿病中的价值。方法选择2021年2月—2022年5月医院收住的冠心病合并2型糖尿病患者80例,以随机列表法进行分组,汤剂组40例采取生脉活血汤联合达格列净,单药组40例使用达格列净,比较两组血糖、血脂、凝血功能指标、心绞痛发作频率及发作时长、不良反应。结果两组用药前血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组糖化血红蛋白、餐后2h及空腹血糖均低于单药组(P<0.05)。两组用药前血脂指标差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)小于单药组,但高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)大于单药组(P<0.05)。两组用药前心绞痛发作情况差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组发作频率、发作时长均少于单药组(P<0.05)。两组用药前凝血功能差异无统计学意义(P>0.05),用药后汤剂组D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)小于单药组,但部分活化凝血酶原时间(Partial activated prothrombin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)大于单药组(P<0.05)。汤剂组不良反应5.00%(2/40)与单药组10.00%(4/40)差异无统计学意义(P>0.05)。结论生脉活血汤联合达格列净治疗冠心病合并2型糖尿病的疗效更为理想,可促进血糖血脂水平改善,同时减少心绞痛发作次数,稳定患者病情,增强凝血功能,不良反应少,安全性高。

从营卫理论治疗变异型心绞痛探析

《难经》指出“损其心者,调其营卫”。心与营卫之间存在互根互用的关系,营卫功能失调可导致心无法发挥其正常的生理功能。营卫失调是变异型心绞痛的根本病机,卫气逆乱与卫气亏虚是其发作主因,营血瘀阻与营血亏虚是其致病基础,故营卫失于调和导致变异型心绞痛的发作。基于营卫理论治疗变异型心绞痛,应以调和营卫为总则,调营以固本,重视风药的应用,从而达到提高疗效和改善预后的目的。

心房颤动的中西医研究进展

西医认为,心房颤动(简称房颤)的发病机制与心房的电重构、结构重构、炎症因子、氧化应激及分子遗传机制等因素有一定的相关性,临床治疗房颤除了使用常规抗心律失常药物外,射频消融术、左心耳封堵术等非药物疗法也有较好的疗效。中医则认为,房颤的病因病机多为本虚标实,其中本虚多以气阴两虚为主,标实多以痰浊、瘀血、水饮为主。历代医家治疗房颤是在经方、时方、验方的基础上结合临证经验而自拟方剂,可获得较好疗效。目前,关于房颤的研究仍存在以下问题:(1)缺乏从不同机制的交叉关系去研究是否存在有共同的靶点或信号通路;(2)中医证型较为繁杂,尚无统一的诊疗规范及疗效判定标准;(3)缺乏大样本、多中心、随机的双盲试验。今后,应充分利用现代药理学研究,探究中药疗效背后存在的作用机制,从而开展严谨、有效的大样本的临床试验。

毛德西运用心悸八味方治疗心律失常

心律失常的病因病机多为虚实两端,虚为气血阴阳亏虚,实为痰火、水饮、血瘀等阻滞心脉。毛德西教授认为,心律失常的病机以气虚与血瘀为主,以气虚为本,血瘀为标,兼夹痰火、水饮等证。毛教授在补虚祛实治法下,尤其重视益气活血,自拟心悸八味方治之,该方具有益气养血、活血祛瘀、安神定悸的功效,临床随证加减运用,可取效甚佳。痰湿明显者,加茯苓、橘红、佛手以燥湿化痰;血瘀甚者,加苏木、红景天、茶树根以活血化瘀;心烦失眠者,加夜交藤、合欢皮、茯神以宁心安神。

参红宁心方颗粒治疗不稳定型心绞痛临床疗效及对炎性因子的影响

目的观察参红宁心方颗粒治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效及对炎性因子[C反应蛋白(CRP)、人基质金属蛋白酶(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的影响。探讨不稳定型心绞痛的中医机制及临床用药。方法收集医院60例冠心病不稳定型心绞痛患者随机归入治疗组和对照组,对照组根据指南采用常规西药方案治疗,治疗组则是在西药常规基础治疗上联合参红宁心方颗粒,观察两组治疗前后心绞痛发作率、硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医证候积分、血脂指标及炎性因子水平变化情况。结果治疗组在心绞痛发作和中医证候积分方面,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。在改善炎性因子(hs-CRP、MMP-9、IL-6、TNF-α)水平方面,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。两组血脂指标比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心电图ST段疗效,治疗组总有效率为86.67%(26/30),对照组的76.67%(23/30),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。硝酸甘油停减情况比较,治疗组患者停减率为83.33%(25/30),对照组患者停减率为63.34%(19/30),治疗组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参红宁心方颗粒联合常规西药治疗冠心病不稳定型心绞痛,可明显减少心绞痛发作,改善临床症状,有效改善炎性因子水平,有利于改善心脏功能,提高临床疗效,改善患者生活质量,且用药后安全性可靠。

基于线粒体能量代谢探讨“阴中求阳”法治疗慢性心力衰竭科学内涵

慢性心力衰竭是多种心血管疾病的终末阶段,线粒体能量代谢障碍在慢性心力衰竭的发展过程中发挥重要作用。中医学认为,心阴是心阳(气)的物质基础,心阳(气)亏虚是慢性心力衰竭的核心病机。本文基于线粒体能量代谢,从理论内涵、发病机制、病理生理联系及现代研究方面阐述“阴中求阳”法治疗慢性心力衰竭的科学内涵。深入微观层面论证运用“阴中求阳”法能有效改善心脏能量底物重构(阴),增强线粒体功能,提供能量支持(阳),为慢性心力衰竭的理论研究及临床防治提供参考。

阿尔茨海默病脾虚痰饮病机探析

脾虚痰饮是阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的病机特征。根据AD患者不同年龄阶段机能衰退及其记忆、思维与认知障碍,与脾土功能之间的关系,结合历代医家对该病认识,提出脾虚是AD发病的始动原因,痰饮内生、神机失用是AD进展的重要环节,健脾化痰/饮是AD的基本治法,苓桂术甘汤为干预AD的代表方剂。

心脉隆注射液联合左西孟旦治疗冠心病慢性心力衰竭短期疗效观察

目的探讨心脉隆注射液联合左西孟旦治疗冠心病慢性心力衰竭短期疗效。方法选取2021年5月至2023年3月在本院就诊的冠心病慢性心力衰竭患者82例。随机分组,即对照组和观察组,均41例。两组均进行常规基础治疗,对照组在其基础上增加左西孟旦,观察组在对照组的基础上增加心脉隆注射液。统计两组临床疗效、心力衰竭积分、中医证候积分、心功能、血清BNP、sST2、VEGF水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率95.12%高于对照组(P<0.05)。观察组心力衰竭积分、中医证候积分、MLHFQ评分、LVEDD、LVESD、BNP、sST2均低于对照组,LVEF、6MWT、VEGF高于对照组,P<0.05。两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论心脉隆注射液联合左西孟旦治疗冠心病慢性心力衰竭效果较好,临床症状恢复方面较单一应用左西孟旦效果更明显,安全可靠。

血府逐瘀汤对冠心病的疗效及血脂、MCP-1变化研究

目的研究血府逐瘀汤对冠心病患者的疗效及血脂、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)的变化。方法选取医院2018年2月—2021年7月收治的冠心病患者110例,根据治疗方法不同分为两组。常规组给予西医常规治疗,汤剂组加用血府逐瘀汤治疗,分析常规组和汤剂组治疗后的临床疗效。结果汤剂组硝酸甘油用量(7.64±2.11)mmol/L少于常规组(9.75±1.96)mmol/L,总有效率(94.55%,52/55)高于常规组(81.82%,45/55),差异具有统计学意义(P<0.05)。常规组和汤剂组治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗后中医证候积分[(6.12±2.12)分]低于常规组(P<0.05)。两组治疗前血脂、MCP-1、血栓素2(thromboxane,TXB2)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。汤剂组治疗后高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)[(1.52±0.28)mmol/L]水平高于常规组,总胆固醇(total cholesterol,TC)[(3.20±0.76)mmol/L]、甘油三酯(Triglyceride,TG)[(1.35±0.52)mmol/L]、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)[(2.28±0.42)mmol/L]、MCP-1[(52.03±9.14)pg/mL]、TXB2[(82.75±10.65)pg/mL]、hs-CRP[(8.01±2.12)mg/L]水平低于常规组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤可改善冠心病患者血脂水平,降低MCP-1、TXB2、hs-CRP的表达,提高治疗效果,减少硝酸甘油用量。

“建中—理中—补中”代表方在临床治疗双心疾病中的应用

双心疾病作为现代医学研究的热点与难点疾病,经典方剂在其治疗中发挥着重要作用。查阅相关资料,发现小建中汤、理中丸(人参汤)、补中益气汤作为强健中气、温理中阳、补益中焦即“建中、理中、补中”的代表方剂,在治疗双心疾病中有独特的治疗作用。分别从六经辨证、八纲辨证的角度整合分析,发现经方可以分别从太阳经、太阴经、少阳经论治,并从气血虚实阴阳的八纲辨证角度系统分析其治疗的理论作用,创新了传统中医药在治疗现代疾病中的应用思路与角度,为中医药在治疗双心疾病中提供新的思路与思考。

抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症临床研究

目的:观察抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者的临床疗效及其对患者自主神经功能、甲状腺功能的影响。方法:将96例慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予抵挡汤加减治疗。比较两组患者心电图疗效及治疗前后中医证候评分、西雅图心绞痛量表评分(seattle angina questionnaire,SAQ)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS评分)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)。检测两组患者治疗前后甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、游离四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]及自主神经功能指标[多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素]。结果:治疗组有效率为89.13%,对照组有效率为69.57%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后各项血清甲状腺功能指标低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后DA、NE、肾上腺素水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SDS量表评分、HAMD评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组西雅图心绞痛5个维度评分高于较治疗前及对照组(P<0.05);对照组躯体活动受限程度及心绞痛稳定状态评分高于本组治疗前(P<0.05),其余维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:抵挡汤加减治疗稳定型心绞痛合并抑郁症,可缓解患者的临床症状,降低甲状腺激素水平,发挥激素正向调节作用,恢复患者自主神经功能,改善抑郁状态。

益心利水方联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭疗效分析

目的:观察益心利水方联合重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2021年6月至2023年6月在郑州市第九人民医院老年医学科接受治疗的急性心力衰竭患者82例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予重组人脑利钠肽静脉注射治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予自拟益心利水方治疗。观察两组患者治疗前后心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)]、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes-MB,CK-MB)、超敏肌钙蛋白I(high sensitivity cardiac troponin,hs-cTnI)、N末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)及临床疗效、并发症发生情况。结果:观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后CK-MB、hs-cTnI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为85.36%,对照组有效率为60.93%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益心利水方联合人脑利钠肽可以有效改善急性心力衰竭患者心功能,降低CK-MB、hs-cTnI,降低心力衰竭标志物NT-proBNP水平。

丹参饮合真武汤加减治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察丹参饮合真武汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者心功能的影响。方法:将96例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予丹参饮合真武汤治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后心功能[血浆N-末端原脑利钠肽(N-terminal-proB-ttype natriuretic peptide,NT-proBNP)、心肌营养素-1(cardiotrophin-1,CT-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、心输出量(cardiac output,CO)、每搏量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(leftventricula rejection fraction,LVEF)、左心室舒张峰值血流速度E峰与A峰的比值(E/A)]、中医证候积分、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(Minnesota heart failure quality of life scale,MLHFQ)评分、6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)]变化情况。结果:两组患者治疗后NT-proBNP、CT-1、sICAM-1低于本组治疗前,CO、SV、LVEF、E/A高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为93.75%,对照组有效率为79.17%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后胸闷、气喘、心悸、咳嗽、水肿的中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后MLHFQ评分低于本组治疗前,6MWT高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参饮合真武汤能有效提高慢性心力衰竭患者的临床疗效,改善心功能水平,提高患者生活质量。