胃溃疡中医证型与胃镜像关系探讨

目的:探讨胃镜下不同中医证型胃溃疡镜像典型表现,为中医辨证提供客观依据。方法:按照纳入标准确定胃溃疡患者150例,填写问卷,根据《中药新药临床研究指导原则》,将胃溃疡分为四种基本证型:肝胃气滞、脾胃湿热、脾胃气虚、胃阴亏虚。内镜检查观察胃黏膜色泽形态变化。结果:胃镜下溃疡面积四组之间没有显著性差异;肝胃气滞患者胃黏膜水肿,溃疡面覆白苔为主;脾胃湿热患者胃黏膜水肿,溃疡色泽黄,溃疡上覆黄苔为主;脾胃气虚患者黏膜水肿、溃疡色泽白,溃疡上覆白苔为主;胃阴亏虚患者黏膜溃疡色泽黄,溃疡面上覆白苔为主。结论:胃镜诊断与中医辨证分型间必然存在着内在的联系与规律性,这些规律对于胃溃疡的中西医结合诊疗具有重要的意义。

加味乌及散合云南白药治疗消化性溃疡42例临床观察

目的观察加味乌及散合云南白药治疗消化性溃疡临床疗效。方法将80例患者随机分为2组,治疗组42例,对照组38例。治疗组以加味乌及散合云南白药为基础,随症加减。对照组采用奥美拉唑治疗。结果治疗组与对照组幽门螺杆菌(hp)转阴率分别为89.47%和85.71%,2组比较差异无统计意义(P>0.05);临床疗效总有效率分别为95.24%和86.84%,治疗组有效率明显优于对照组,P<0.05;随访1年,治疗组与对照组复发率分别为6.06%和34.78%,治疗组复发率明显低于对照组,P<0.05。结论加味乌及散合云南白药治疗消化性溃疡疗效好,副作用少,复发率低,值得临床推广使用。

中医辨证治疗消化性溃疡45例

消化性溃疡,主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,因溃疡的形成和胃酸-胃蛋白酶的消化作用有关因而得名.笔者自2000年9月-2002年9月,依据中医辨证施治理论治疗45例,疗效满意,现总结报道如下.

川芎嗪注射液对胃溃疡患者免疫及血清LPO、CAT、TAC的影响

目的:观察川芎嗪注射液对胃溃疡患者免疫及血清LPO、CAT、TAC的影响。方法:将58例胃溃疡患者随机分为对照组(常规胃溃疡治疗组)29例和观察组(常规治疗加川芎嗪注射液组)29例,对照组按照常规的胃溃疡治疗方案进行治疗,主要为给予患者抑酸药物、保护胃黏膜的药物及抗生素进行治疗,另外可给予Hp治疗性药物。观察组则在对照组的基础上再加用川芎嗪注射液进行治疗,以川芎嗪100 mg进行静滴,日1次,连续应用4周。结果:观察组治疗后1周和4周时的红细胞、细胞免疫指标均好于对照组,血清LPO低于对照组,血清CAT、TAC水平高于对照组,P均<0.05,两组治疗后的检测结果均有显著性差异。结论:川芎嗪注射液可显著地改善胃溃疡患者的免疫及血清LPO、CAT、TAC水平,疗效显著。

扶正化瘀胶囊联合脾动脉栓塞治疗肝炎后肝硬化脾功能亢进研究

目的 :观察扶正化瘀胶囊联合脾动脉介入栓塞术治疗肝炎后肝硬化脾大并脾功能亢进临床效果。方法 :对30例肝炎后肝硬化脾大并脾功能亢进的患者行脾动脉介入栓塞后应用扶正化瘀胶囊进行治疗,与行开腹手术脾切除的30例患者做对照研究。结果:两组在血常规、症状改善时间、并发症的发生方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后脾脏厚度、脾静脉内径、门静脉内径与治疗前比较明显变小(P<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合脾动脉介入栓塞治疗具有创伤小、疗效好、手术时间短、恢复快、并发症少等优点,可有效改善门静脉高压和肝纤维化指标,减少并发症的发生,是治疗肝炎后肝硬化脾大并脾功能亢进的有效方法。

参苓白术散治疗功能性消化不良76例

目的:观察参苓白术散治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选择功能性消化不良患者152例,随机分为治疗组与对照组,每组各76例。治疗组给予参苓白术散加味治疗,对照组给予吗丁啉片口服治疗,2周后观察临床疗效。结果:治疗组76例,治愈22例,显效32例,好转15例,无效7例,有效率为90.79%,对照组76例,治愈18例,显效28例,好转13例,无效17例,有效率为77.63%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:参苓白术散治疗功能性消化不良疗效明确,能有效改善消化道功能。

健肝软坚丸治疗肝纤维化临床研究

目的:观察健肝软坚丸治疗肝纤维化的临床疗效。方法:将68例就诊的肝纤维化患者随机分为治疗组34例和对照组34例,两组患者均采用常规保肝支持治疗,治疗组加用健肝软坚丸治疗,对照组加用大黄虫丸治疗。观察治疗前后两组患者肝功能、肝纤维化四项、肝、脾形态等指标变化情况,评价临床疗效。结果:两组患者治疗后肝功能、肝纤维化四项及彩超下肝脾形态变化情况与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为94.11%,对照组有效率为79.41%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健肝软坚丸治疗肝纤维化临床疗效显著,可改善患者肝功能、肝纤维化四项指标及超声表现,具有较好的抗肝纤维化作用。

中西医结合治疗十二指肠球部溃疡临床研究

目的:观察黄芪建中汤加味联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法:选择179例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组90例和对照组89例,对照组给予雷贝拉唑口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗。观察治疗结束4周后幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率以及随访1 a后复发率。结果:①治疗结束4周后,治疗组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率高于对照组(P<0.05);②1 a后随访,治疗组患者溃疡复发率以及幽门螺杆菌再感染率低于对照组(P<0.05);③两组患者不良反应比较无差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗HP阳性十二指肠球部溃疡疗效显著。