血必净注射液治疗多器官功能障碍综合征临床研究

目的:评价血必净注射液治疗多器官功能障碍综合征的疗效。方法:将MODS患者40例随机分为对照组与治疗组各20例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液,观察治疗前后的Marshall评分、胃肠功能障碍评分、中医症状评分变化情况。结果:治疗组第3天和第7天的中医症状评分明显改善,与对照相比有显著性差异(P<0.05);治疗组第7天的Marshall评分和胃肠功能障碍评分明显改善,与对照相比均有显著性差异(P<0.05)。疗程结束治疗组有效率为65%,对照组为40%,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:血必净注射液能改善器官功能和症状,提高生存率,改善预后,是治疗MODS的临床有效药物。

经方桃核承气汤治疗肝性血卟啉病100例

自1986年至1991年底,笔者运用经方桃核承气汤治疗肝性血卟啉病100例,均获得满意疗效,现报告如下。 1 一般资料本组男性28例,女性72例。年龄最小20岁,最大48岁,以31～40岁发病最高。

温肾通痹汤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:探索具有益肾养血、祛寒除湿、通络止痛作用的温肾通痹汤治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:采用随机对照的方法,将110例患者按就诊的顺序随机分为治疗组60例,对照组50例,治疗3个月为1个疗程。结果:治疗组治疗的显效率为60.16%,总有效率为87.78%;对照组显效率为26.00%,总有效率为66.00%,两组比较显效率、总有效率比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:温肾通痹汤具有镇痛、抗炎、抗风湿的功效,是治疗澳洲类风湿性关节炎的有效方剂。

CT、X线、MRI诊断骶髂关节强直性脊柱炎早期病变临床分析

目的：观察CT、X线、MRI对骶髂关节强直性脊柱炎早期病变的诊断作用。方法：将90例强直性脊柱炎患者按照诊断方法的不同分为CT组、X线组以及MRI组。分别对三组诊断数据进行比较分析。结果：对于X线平片检查表现为骶髂关节早期病变（0-Ⅱ级）的病患,CT与MRI对其分级更加准确。比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：CT及MRI诊断骶髂关节早期病变的分型更加准确。

补肾壮骨汤治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察补肾壮骨汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将61例RA患者随机分为2组,治疗组31例,服用补肾壮骨汤每日一剂,早晚各200mL;对照组30例,服用小剂量强的松10mg,每日一次,晨起服用。两组均使用非甾体类抗炎药力美松。治疗2个月后观察疗效。结果两组临床疗效比较,差异有显著意义(P<0.05),对照组优于治疗组。两组治疗后主要症状体征积分及CRP、ESR等检测指标较治疗前均有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05)。结论补肾壮骨汤能有效缓解RA症状,改善患者的关节功能,有类似于激素的作用,虽然作用不能等同于强的松,但没有激素的不良反应。

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将112例患者随机分为对照组和治疗组各56例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用补肾活血通络中药治疗,90 d为1个疗程。结果:观察组显效30例,有效24例,无效2例,有效率为96.43%;对照组显效16例,有效24例,无效16例,有效率为71.43%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗强直性脊柱炎疗效显著。

尿毒清颗粒对腹膜透析患者全身微炎症状态的影响

目的:观察尿毒清颗粒对腹膜透析患者全身微炎症状态的影响。方法:20例随机分为两组各60例。两组均用连续性腹膜透析,观察组加用尿毒清颗粒。结果:i PTH、Alb、Hb、血磷、血钙、hs-CRP、IL-6指标观察组分别为(21.67±9.72)ng/L、(44.73±1.31)g/L、(12.34±1.07)g/d L、(1.22±0.31)mmol/L、(2.33±0.29)mmol/L、(3.03±0.76)mg/L、(9.82±4.28)ng/L,对照组分别为(55.47±10.53)ng/L、(36.82±2.37)g/L、(8.62±1.03)g/d L、(1.82±0.55)mmol/L、(2.01±0.14)mmol/L、(4.67±1.73)mg/L、(14.85±4.26)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。KT/V、Ccr、SGA评分观察组分别为(1.99±0.18)、(66.32±5.14)W/1.73~2、(24.14±1.68)分,对照组指标分别为(1.71±0.12)、(54.37±6.78)W/1.73~2、(19.75±1.52)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析患者用尿毒清颗粒效果确切,能够显著改善临床指标,提高营养状况。

中西医结合治疗儿童特发性血小板减少性紫癜68例

目的 :探讨中西医结合治疗儿童特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法 :将 133例患儿随机分为两组 ,治疗组 6 8例采用八珍汤化裁联合西药激素或免疫抑制剂治疗 ,对照组 6 5例仅用激素或免疫抑制剂治疗。结果 :治疗组治愈率为 6 9.1% ,对照组为 4 3.1% ,P<0 .0 1;治疗组总有效率为 97.1% ,对照组为 80 .0 % ,P<0 .0 1。治疗组激素及免疫抑制剂的不良反应少而对照组不良反应多。结论 :中西医结合治疗儿童特发性血小板减少性紫癜 ,治愈率及总有效率高 。

胡顺金主任医师辨治非透析慢性肾脏病3~5期临证经验

胡顺金主任医师认为慢性肾脏病(CKD) 3~5期病机特点为本虚标实,本虚见于脾肾二脏,随着本病发展,脾肾虚损日甚,湿浊、瘀血等标实内生,虚实交杂,共同致病。治疗上主张根据证候,标本兼治,分清缓急,各有侧重,将证型分为脾虚湿盛夹瘀证、肝郁脾虚夹瘀证、阴虚内热夹瘀证和湿热蕴结夹瘀证,临床工作中获得满意疗效,并列举相关医案,以作考鉴。

壮骨强脊颗粒治疗强直性脊柱炎的疗效及其对TNF-α、BMP-2的影响

目的:研究壮骨强脊颗粒治疗强直性脊柱炎(AS)肾虚督寒证的临床疗效及其对炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的影响。方法:将73例活动期强直性脊柱炎肾虚督寒证患者随机分为2组。对照组37例予西医常规治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上加服壮骨强脊颗粒。观察3个月,比较2组治疗前后脊柱痛视觉模拟评分(VAS)、患者总体评估指数(PGA)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎测量指数(BASMI)及超敏C反应蛋白(h-CRP)、红细胞沉降率(ESR)变化,TNF-α、BMP-2的水平,强直性脊柱炎国际工作组20疗效评价标准(ASAS20)、BASDAI50达标率并观测治疗安全性。结果:70例患者完成研究,2组各35例。治疗组和对照组ASAS20达标率分别为82.86%和65.71%,差异无显著性(P>0.05)。BASDAI50达标情况治疗组为65.71%,对照组40.00%,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组脊柱痛VAS、PGA、BASDAI、BSAFI、BASMI均明显低于治疗前(P<0.01),治疗后治疗组同对照组相比各指标均减低(P<0.05或<0.01)。治疗后2组ESR、h-CRP、BMP-2、TNF-α水平均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.05或<0.01)。2组安全性差异无显著性(P>0.05)。结论:壮骨强脊颗粒治疗AS肾虚督寒证能够安全有效改善患者临床症状,降低炎症因子水平,缓解病情。

田玉美治疗系统性红斑狼疮经验

田玉美认为系统性红斑狼疮的病机为本虚标实,治疗宜标本兼顾,在运用疏肝理气、养心安神药物治疗的同时,还应对患者进行心理疏导,以达到标本同治的目的。

独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响

目的探讨独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响,为本病临床治疗方案的优化提供理论依据。方法选取2016年5月-2017年5月收治的类风湿性关节炎患者113例,随机分为对照组56例与观察组57例,对照组患者采用甲氨蝶呤口服治疗,观察组患者采用独活寄生汤联合针灸治疗。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的晨僵时间、有压痛症状和肿胀症状的关节数目、关节压痛的疼痛程度。比较两组患者治疗前后的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)检测结果。结果观察组治疗总有效率98.25%高于对照组87.50%;两组患者治疗后的晨僵时间、关节压痛数目、关节肿胀数目、关节疼痛NRS评分均显著低于治疗前;观察组治疗后的晨僵时间为(16.49±6.27)min,关节压痛数目为(3.81±1.03)个,关节肿胀数目为(3.41±1.08)个,关节疼痛NRS评分为(3.16±0.61)分,均显著低于对照组;持续治疗3月后,观察组CRP、ESR、RF等指标均明显优于对照组;观察组IL-6、TNF-α指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论独活寄生汤加减联合针灸治疗类风湿关节炎可更有效减轻患者的炎症反应,显著提高临床疗效。

大承气汤对胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:探讨大承气汤对胆囊切除患者术后胃肠功能恢复情况的影响。方法:选择胆囊切除患者94例,随机分为治疗组和对照组各47例。对照组患者术后采用西医常规的术后治疗方法,治疗组在此基础上加用大承气汤灌胃治疗。对两组患者肛门排气时间、排便时间、肠鸣恢复时间、进食时间等胃肠功能恢复指标以及胃出血、腹胀等术后并发症的发生情况进行对比分析。结果:与对照组比较,治疗组患者的肛门排气时间、排便时间、肠鸣恢复时间以及进食时间均明显缩短,且术后胃出血、腹胀等并发症的发生率明显降低(P<0.05)。结论:大承气汤能促进胆囊切除术后患者的胃肠功能恢复,有效防治术后并发症的发生。

海洛因阳痿及其中医辨证论治

吸注海洛因所致的阳痿称海洛因阳痿。作者统计，已婚男性海洛因吸注者阳痿发生率达４８％，作者对其进行中医辨证论治，治疗注重解毒排毒、扶正固本、心理治疗三个方面。