清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响

目的:观察清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取本院2015年2月—2016年4月收治的120例痰热闭肺型支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用口服阿奇霉素干混悬剂、静脉滴注痰热清、雾化吸入氨溴索等对症疗法,研究组在对照组治疗基础上给予清肺化痰活血汤治疗。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前后细胞免疫功能(T细胞亚群、细胞因子)、中医证候积分及细胞因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]变化情况。结果:对照组有效率为73.3%,研究组有效率为96.7%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于治疗前,CD8^+水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后CD4^+/CD8^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗后IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患儿IL-10、IL-17、TGF-β1水平均高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型支原体肺炎疗效显著,能有效调节机体细胞免疫功能,改善机体免疫能力,缓解临床症状与体征。

培元活血汤治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的:探讨培养活血方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法:将60例特发性肺间质纤维化患者随机平均分为治疗组和对照组,分别采用培元活血汤合常规西药治疗和单纯常规西药治疗,观察两组患者治疗前后临床症状、胸部CT、肺功能、血气分析等相关指标变化情况。结果:①两组患者在治疗后主要症状积分均有不同程度的下降,说明这两种治疗方法均能改善患者的临床症状。治疗后两组症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗后主症总积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组治疗后肺总量、肺活量、肺弥散功能较治疗前均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培元活血方可改善特发性肺间质纤维化患者的临床症状,延缓病情进展,提高生存质量。

青贝苇茎汤联合耳穴压豆治疗儿童难治性支原体肺炎

目的:观察青贝苇茎汤口服联合耳穴压豆外用治疗儿童难治性支原体肺炎的临床疗效。方法:选择难治性支原体肺炎患儿95例,按照随机数字表法分为对照组48例,治疗组47例。对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予青贝苇茎汤口服(每日2次,连服7 d),同时配合耳穴压豆(每日1次,连用7 d),7 d为1个疗程,共两个疗程。观察治疗前后两组患儿的中医证候积分、肺部湿啰音评分、肺功能指标、血清炎性指标、临床疗效及不良反应。结果:两组患儿治疗后主症、次症各单项症状积分及主症、次症总积分均低于治疗前,而治疗组以上评分显著低于同期对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后发热、咳嗽、咳痰、喘息、纳差、口渴、便秘单项症状积分及主症、次症总积分均显著低于对照组(P<0.05),但在改善精神差方面,两组差异无统计学意义(P=0.05)。两组患儿治疗后C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平及肺部湿啰音评分均明显降低,且治疗组优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组肺功能用力肺活量(forced vital capcacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、呼气峰值流量(peak expiratory flow,PEF)、最大呼气中期流速(maximal mid-expiratory flow,MMEF)、25%用力肺活量时的用力呼气流量(forced expiratory flow of 25%,FEF25%)、50%用力肺活量时的用力呼气流量(forced expiratory flow of 50%,FEF50%)及75%用力肺活量时的用力呼气流量(forced expiratory flow of 75%,FEF75%)显著升高,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后FVC、FEV1、MMEF、FEF25%、FEF50%及FEF75%显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为97.9%,对照组为93.8%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青贝苇茎汤联合耳穴压豆治疗儿童难治性支原体肺炎临床疗效显著,可有效减轻患儿发热、咳嗽、咳痰、精神差、肺部湿啰音等临床症状及肺部体征,改善血清CRP、ESR水平,提高肺功能。

中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的：观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：80例小儿支原体肺炎患者按随机数字表法平均分为对照组和治疗组。对照组给予西医治疗,治疗组在对照组用药的基础上加服肺炎清2号方,2组均以7 d为1个疗程。结果：1~2个疗程结束后,治疗组痊愈28例,显效7例,好转4例,痊愈率70%,愈显率87.5%;治疗组其痊愈22例,显效8例,好转7例,痊愈率55%,愈显率75%。治疗组有效率和痊愈率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组较对照组治疗时间更短,并且均无明显不良反应。结论：中西医结合治疗小儿支原体肺炎疗效较好。

软坚散结药在支原体肺炎中的应用初探

探讨软坚散结药在小儿支原体肺炎治疗中的可能性。主要围绕3个方面对软坚散结药进行了阐述。(1)归经:多归于肝经,从肝论治是中医治疗肺炎的一条途径;(2)功效:或重于清热泻火、或重于解毒凉血、或重于化痰散瘀,可清除支原体肺炎中热、毒、痰、瘀等病理产物;(3)药理作用:抗感染,免疫调节,降血压、血糖、血脂,抗血栓形成,抗氧化,抗肿瘤。并附验案1则,以资佐证。

虎芪活血煎治疗特发性肺纤维化临床研究

目的:观察虎芪活血煎治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法:60例特发性肺纤维化患者随机平均分为治疗组与对照组。对照组采用口服糖皮质激素醋酸泼尼松治疗;治疗组采用口服中药虎芪活血煎治疗。比较两组临床疗效、不良反应、治疗费用等指标。结果:所有患者均顺利完成治疗及随访,治疗组显效8例,有效15例,无效7例,有效率76.7%(23/30);对照组显效5例,有效11例,无效14例,有效率53.3%(16/30)。两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的不良发应发生率为6.7%,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组的平均治疗费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虎芪活血煎治疗特发性肺纤维化疗效显著。

银翘芩百汤治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察银翘芩百汤治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:102例小儿支原体肺炎患儿采取随机数字表法平均分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组联合中医银翘芩百汤进行治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组显效30例,有效18例,无效3例;对照组治疗显效18例,有效19例,无效14例;两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后白细胞计数(7.04±0.51)×10~9L^(-1),C反应蛋白(4.11±1.05)mg·L^(-1);对照组治疗后白细胞计数(9.16±1.02)×10~9L^(-1),C反应蛋白(9.34±1.66)mg·L^(-1);两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后白介素-6(13.54±3.19)ng·L^(-1),白介素-10(8.11±2.03)ng·L^(-1),肿瘤坏死因子-α(10.34±2.36)ng·L^(-1);对照组治疗后白介素-6(26.49±4.86)ng·L^(-1),白介素-10(14.31±3.84)ng·L^(-1),肿瘤坏死因子-α(15.18±4.28)ng·L^(-1);两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组发生转氨酶升高1例,恶心呕吐1例;对照组服药期间发生恶心呕吐1例,头痛1例;两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:银翘芩百汤治疗小儿支原体肺炎临床疗效可靠,能有效降低患儿机体的炎症反应,改善临床症状和体征。

支炎合剂治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺型25例

目的:观察支炎合剂对小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:将50例确诊为支原体肺炎痰热闭肺型的小儿患者随机分为治疗组与对照组各25例,对照组予西医常规治疗+阿奇霉素序贯疗法,治疗组予西医常规治疗+支炎合剂,两组均治疗2周后比较疗效。结果:总有效率治疗组为92.00%,对照组为80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗4、6、10、14d后肺炎症状积分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:支炎合剂治疗小儿支原体肺炎疗效显著。

支炎合剂治疗肺炎支原体肺炎25例疗效观察

目的:观察分析我院自制支炎合剂治疗肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法:将50例肺炎支原体肺炎患者按随机数字表法随机分成两组各25例,对照组采用基础治疗+阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组采用基础治疗+支炎合剂治疗。结果:总有效率治疗组为96%,对照组为84%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组症状、体征消失时间及不良反应发生情况比较,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:支炎合剂治疗肺炎支原体肺炎临床疗效较好,值得进一步研究。