从瘀论治甲状腺机能减退症

甲状腺机能减退症(简称"甲减")是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足,导致体内代谢活动下降的一种临床综合征.本病起病缓慢,多见于女性.根据甲减的临床表现,多将其归属于中医学虚劳范畴,认为其病机关键是阳气虚衰,治疗多从温补脾肾之阳人手.笔者根据临床所见,临证中从瘀论治本病,取得了较好疗效,现将甲减从瘀论治的证治探讨分述如下.

二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退临床研究

目的:观察二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年7月本院收治的甲状腺功能减退患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用二仙汤治疗。比较两组患者临床疗效、中医症状改善情况、治疗前后甲状腺功能与抗体指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidases antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)]、血清T细胞亚群(CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD16^+)及不良反应发生情况。结果:对照组有效率为77.08%,观察组有效率为95.83%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后畏寒肢冷、身倦乏力、颜面肢体肿胀、腰膝酸软、记忆力减退症状积分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个疗程后血清FT3、FT4较对照组高(P<0.05),TSH、TPOAb、TGAb较对照组低(P<0.05);治疗后观察组血清CD4^+、CD4^+/CD8^+较对照组高(P<0.05),CD8+、CD16+较对照组低(P<0.05);对照组不良反应发生率为18.75%,观察组不良反应发生率为8.33%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二仙汤联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退,可明显减轻患者临床症状,提高甲状腺功能,降低抗体水平,改善免疫功能,且不良反应较少。

中医药治疗甲状旁腺机能减退症1例

中医药治疗甲状旁腺机能减退症１例天津市红桥区三条石医院（３０００９２）张俊患者，女，３８岁，１９８５年８月３０日初诊。主诉，发作性四肢抽搐１３年，加重１个月，既往患“甲亢”，经碘治愈后继发本症。１３年中每于过劳、感寒及气恼后即发本症。１９８５年２月２...

温补法治疗桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退的作用机制研究进展

桥本甲状腺炎(hashimoto’s thyroiditis,HT)是一种以自身甲状腺组织为抗原,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)为抗体的慢性自身免疫性疾病[1]。HT发展后期甲状腺滤泡细胞被自身抗体攻击,甲状腺细胞大片死亡,甲状腺激素无法生成,导致甲状腺功能减退(下简称为“甲减”)[2]。目前认为HT的发生与多种因素相关,如环境、饮食、遗传、免疫、维生素D缺乏等,但其确切的发病机制尚不明确[3]。西医对于HT伴甲减的主要治疗手段是口服左甲状腺素替代疗法、硒制剂、糖皮质激素及手术治疗[4].

张曾譻治疗甲状腺功能减退症验案2则

张冒譻王仕医师在治疗甲状脲疾病万向具有独到见解，恪守整体治疗和治病必求于本的宗旨，通过大量的临床实践和基础研究，提出了“精明失养学说”理论，确立了从脑论治甲状腺功能减退症的独特诊疗方法。本人随师临证诊疗学习，收益颇多。现举例介绍如下。

王彦晖教授从“病理产物”论治肿瘤经验

王彦晖教授在多年的肿瘤诊疗过程中发现肿瘤与中医学之"病理产物"在病因、病位、病症方面有诸多共性,从而提出"肿瘤都是病理产物"的观点以指导治疗,强调治疗当以"祛除病理产物"为法,并且具体处方用药有4个特点:1祛邪贯穿治疗始终;2理气、化痰、祛瘀并用;3大剂量用药,功效突出;4持法守方。王教授以此治疗各种恶性肿瘤,验之有效,值得推广。

甲状腺功能减退症与不寐的关系探讨

甲状腺功能减退症（简称甲减）是较常见的内分泌疾病之一,以基础代谢率降低为主要特征。甲减是指由各种原因导致的甲状腺激素合成、分泌减少或生理效应不足而引起的全身性代谢综合征。中医学无对应病名,根据其临床表现将其归属于＂虚劳＂、＂水肿＂、＂肤胀＂范畴。本病以脾肾之气、血、阴、阳虚弱为主要病机,亦可因虚致实,不能化气行水,出现水湿内停;不能推动血液流行,出现血瘀停滞,引发多种并发症。

中医药治疗原发性甲状旁腺功能减退症1例

甲状旁腺功能减退症,简称甲旁减,是由于甲状旁腺激素（PTH）分泌过少或不能使靶器官发生生理效应所引起的一组临床综合征[1]。其主要临床表现为手足抽搐反复发作,血钙降低,血磷升高,可影响视力。现将运用中医药治疗原发性甲旁减1例介绍如下。王某,女,66岁,2014年9月15日初诊。主诉：乏力、阵发抽搐反复发作10年余,加重1个月。