孟鲁司特钠联合丙酸倍氯米松雾化吸入对 CVA患儿的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的影响。方法选取2020年1月至2021年8月在光山县人民医院确诊的116例CVA患儿,采用随机分组将患儿分为观察组(采用孟鲁司特钠联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗)和对照组(采用丙酸倍氯米松雾化吸入治疗),各58例。治疗均持续3个月。评估治疗后的临床疗效,治疗前后咳嗽症状、肺功能及血清炎症因子水平。记录两组不良反应和治疗6个月后复发情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组日间、夜间咳嗽积分、第1秒用力呼气的肺容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及第1秒用力呼气肺活量与用力肺活量之比(FEV1/FVC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IL-4、IL-1β、IL-8水平及复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合丙酸倍氯米松雾化吸入治疗可以明显提高CVA患儿的临床疗效,快速改善患儿临床症状及肺功能,降低复发率。

参芪益心方对CHF大鼠心肌细胞凋亡指数及Bax、Bcl-2表达的影响

目的:研究参芪益心方对阿霉素所致慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌细胞凋亡指数及Bax、Bcl-2表达的影响及其作用机制。方法:将90只雄性大鼠随机平均分为6组:正常对照组、模型组、依那普利对照组、芪苈强心胶囊对照组、参芪益心方低剂量组、参芪益心方高剂量组。利用阿霉素复制CHF大鼠模型,Tunel法检测心肌细胞凋亡指数,免疫组化法测定心肌细胞凋亡基因Bax、Bcl-2的表达。结果:各治疗组CHF大鼠心肌凋亡指数均有所降低,且与模型组比较具有统计学意义(P<0.05)。各治疗组均能抑制CHF大鼠心肌细胞Bax基因的表达;同时各治疗组能够促进大鼠心肌细胞Bcl-2基因的表达,且与模型组比较具有显著性差异(P<0.05),其中以参芪益心方高剂量组为优。结论:参芪益心方可能调控凋亡基因从而抑制心肌细胞凋亡,进而延缓心室重塑的发生、发展或部分逆转心室重塑,从而起到治疗CHF的效果。

支气管哮喘治疗方案及组方新构想

支气管哮喘是世界范围内的常见病、多发病,近年来更有许多迹象表明,其发病率有所增加。虽然治疗哮喘的药物和设备不断问世,但近几十年支气管哮喘的病死率却在逐年增加,因而日益受到广泛重视。近年来,中医或中西医结合治疗支气管哮喘的报道日见增多。资料表明,中医药对部分哮喘的临床症状和支气管平滑肌的舒张、粘膜水肿及其炎症的消除等虽有一定的效果,但两者常不相平行。如何进一步提高临床疗效,尤其是气管支气管树病理生理的改善以及气道高反应性(BHR)和气道变应性炎症(AAI)的消除,气道通气功能的恢复等,是目前临床值得研究的课题。我们拟就此作一些探讨,并提出支气管哮喘的治疗方案和组方构想。