抵当通脉汤对骨科大手术后深静脉血栓形成患者凝血指标和血栓弹力图参数的影响

目的观察抵当通脉汤对骨科大手术后深静脉血栓形成(DVT)患者凝血指标及血栓弹力图(TEG)参数的影响,探讨其临床疗效和作用机制。方法筛选骨科大手术后DVT患者(湿热下注型)70例,随机分为2组,均给予常规治疗,试验组另给予中药抵当通脉汤。对比治疗前和治疗后14d的总疗效、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、TEG参数(R值、K值、α角、MA值、CI)的变化情况以及静脉通畅率。结果两组各脱落1例。试验组的总疗效优于对照组(P<0.05),且试验组的显愈率(73.53%)明显高于对照组(50.00%)(P<0.05)。与治疗前相比,治疗后14天两组患者的PT、APTT、TT明显延长(P<0.05,P<0.01),FIB、D-二聚体水平以及α角、MA值、CI明显降低(P<0.05,P<0.01),R值、K值明显升高(P<0.01)。与对照组相比,治疗后14d试验组的APTT、TT延长更明显(P<0.05,P<0.01),FIB、D-二聚体水平以及α角、CI更低(P<0.05,P<0.01),R值和K值更高(P<0.01),静脉通畅率更高(P<0.05)。两组均未出现不良事件。结论抵当通脉汤可以安全有效地降低骨科大手术后DVT患者的FIB和凝血因子水平、抑制血小板聚集、改善血液高凝状态,从而改善患者的症状、体征,起到治疗DVT的作用。

脉络通冲剂抗血栓闭塞性脉管炎的实验研究

本实验用月桂酸溶液注射于大鼠股动脉，造成血栓闭塞性脉管炎动物模型，观察脉络通冲剂的治疗作用。结果表明：该品能明显减轻模型大鼠患肢病变程度和范围；显著降低血浆粘度和纤维蛋白原含量；抑制动脉血栓形成、内皮细胞增生及中膜和外膜的炎性细胞浸润。提示脉络通冲剂可通过改善血液流变性、抗血栓形成及溶血栓、减轻血管内皮细胞增生和血管壁炎症反应等多种途径实现对血栓闭塞性脉管炎的治疗作用。

扶阳通脉饮治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察

动脉硬化性闭塞己成为最常见的血管疾病，人口的老龄化、发病率的攀升促进了此领域的研究进展，手术、介入、药物等治疗得到广泛的开展，但动脉硬化性闭塞疾病仍是重大的威胁。本院名老中医房芝宣、王玉章、吕培文教授通过多年的临床积累，提出本病的基本病理为“脾肾阳虚为本，瘀痰痹阻为标”，其研制的扶阳通脉饮具有较好的临床疗效。笔者采用扶阳通脉饮对下肢动脉硬化闭塞症进行临床观察，不仅验证了其确切的临床疗效，在理解动脉硬化闭塞症的病理时，更加强调将心脏-血管视为统一的功能整体，反映了中医“心为大主”的观念，形成与现代医学相互借鉴和参照的诊疗模式。

脉荣合剂治疗肢体动脉硬化性闭塞症临床研究

目的：探讨中药治疗肢体动脉硬化性闭塞症的临床疗效。方法：将肢体动脉硬化性闭塞症１３０例随机分为脉荣合剂治疗组（ｎ＝１００），通塞脉片对照组（ｎ＝３０）。结果：治疗组治愈率５６％，全部有效。脉荣合剂治疗组明显优于通塞脉片对照组（Ｐ＜００５）。脉荣合剂有降低血脂作用，治疗前后比较，对ＴＣ、ＶＬＤＬ、ＨＤＬ、ＬＤＬ、ＡＩ有显著性差异（Ｐ＜００１。对血流变学的多数指标亦有明显降低作用（Ｐ＜００５）。

超声波中药离子透入促进骨折愈合的实验研究及临床观察

目的 观察超声波中药离子透入疗法促进骨折愈合的作用.方法 将12只新西兰种兔造成双侧腓骨骨折模型,采用超声波中药离子透入方法 进行实验研究治疗,于不同时间取材,进行组织学观察.并采用同种疗法对50例胫腓骨骨折患者进行临床疗效观察.结果 动物实验结果 显示,实验组治疗14 d后骨折端有明显骨痂生成,35 d骨折基本愈合,明显早于对照组.临床观察结果 显示,与对照组比较,观察组骨折临床愈合时间平均提前11d,表明此法能较快消除肿胀疼痛,加快骨痂形成,缩短骨折愈合时间.临床随访3～12个月,全部病例骨折愈合,功能恢复良好.结论 超声波中药离子透入能改善骨折部位血液循环,促进骨痂加速生长,缩短临床骨折愈合的时间,为治疗骨折提供了一种新方法 .

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的研究

目的观察中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将108例下肢深静脉血栓形成患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。对照组给予抗凝、溶栓、祛聚、活血化瘀、促进静脉淋巴回流消肿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药内服。观察2组治疗10 d后综合疗效,比较2组健患侧下肢周径差变化,检测治疗前及治疗10 d后D-二聚体水平,统计2组症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况,随访1年内复发及下肢深静脉血栓形成后综合征发生情况。结果治疗组10 d治愈率明显高于对照组(P<0.05),健患侧下肢周径差明显小于对照组(P<0.05);2组治疗10 d后D-二聚体水平均较治疗前明显降低,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义;随访1年,2组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组下肢深静脉血栓形成后综合征发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成可较快缓解症状,缩短住院时间,并可减少深静脉血栓形成后综合征的发生。

动脉硬化性闭塞症中医分型与腹主动脉钙化关系探讨

目的:探讨动脉硬化性闭塞症中医辨证分型与腹主动脉钙化类型的关系,为动脉硬化性闭塞症中医辨证 分型提供客观指标。方法:选取临床已经确诊为动脉硬化性闭塞症,中医辨证分型明确,且腰椎正侧位X线平片检查 可见腹主动脉钙化的患者共268例,进行回顾性分析与总结。结果:斑点状或细条状钙化主要见于脉络寒凝证及脉络 血瘀证,双轨状钙化主要见于脉络瘀热证,管状钙化主要见于脉络热毒证,且均有统计学意义。结论:动脉硬化性闭塞 症中医辨证分型与腹主动脉钙化的类型具有明显相关性,可作为中医辨证分型的客观参考指标之一。

53例下肢深静脉血栓形成后综合征的中西医结合治疗

目的探讨中西医结合综合疗法治疗下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的临床疗效。方法收集从2006年12月～2010年12月期间53例下肢深静脉血栓形成后综合征住院患者,采用中西医结合治疗。中医采用健脾活血利湿为主治疗,西医应用降纤酶降低纤维蛋白原、改善血黏度,并配合循序治疗仪、弹力袜等治疗。结果经中西医结合治疗后,53例患者中,临床痊愈9例,显效21例,有效22例,总有效率98.11%。结论绝大多数下肢深静脉血栓形成的患者经过中西医结合治疗后,均达到防止血液倒流、减低静脉高压、减轻静脉瓣膜损伤、增加静脉血管弹性、防止血栓蔓延、促使侧支形成的满意疗效,对于改善患者预后、提高患者生活质量有重要意义。

通心络胶囊治疗肢体动脉硬化性闭塞症的临床观察

肢体动脉硬化性闭塞症属中医“脱疽”的范畴，是一种多发于老年人的常见的血管性疾病。本病早期表现为肢体酸胀、麻木、怕冷、疼痛及间歇性跛行。病情发展到晚期，则可见足或足趾发生溃疡、坏死。其病因多为年迈久病，气血双亏，气血运行不畅，经脉瘀阻不通所致。在临床实践中，我们采取益气活血之法，选用通心络胶囊口服，取得了较好的疗效。

清脉通络丸治疗下肢深静脉栓塞90例

目的 :观察活血化瘀、利湿、清热类中药配伍治疗下肢深静脉栓塞的临床疗效。方法 :将符合诊断标准者 1 2 0例随机分为治疗组与观察组 ,其中观察组 90例应用清脉通络丸 (当归、川芎、赤芍、水蛭、穿山甲、车前子等 ) ;对照组 30例常规应用低分子右旋糖酐、尿激酶、复方丹参针等。结果 :观察组总有效率 1 0 0 % ,对照组总有效率 80 % ,有极显著性差异 ( P<0 .0 1 )。提示 :清脉通络丸治疗本病能改善微循环 ,减少血管渗透性 ,利于血栓的溶解和消散。

肢体动脉硬化性闭塞症病毒感染相关性中医研究

利用聚合酶链反应 (PCR)、免疫荧光技术和电镜技术 ,对肢体动脉硬化性闭塞症 (ASO)患者的血液和血管组织进行检测 ,发现巨细胞病毒的感染及基因表达率分别为 42 .5 9% ,2 8.95 % ,较对照组具有非常明显的差异(P<0 .0 1)。同时 ,应用解毒祛瘀法进行中西医结合临床治疗 ,取得良好疗效。研究证实 :1巨细胞病毒感染是造成ASO的始动病因 ;2“邪毒”是造成 ASO瘀滞的病因机制。

血栓性浅静脉炎引发下肢深静脉血栓形成临床分析与治疗

目的:探讨肢体血栓性浅静脉炎对下肢深静脉血栓形成发病的影响。方法:回顾分析由肢体血栓性浅静脉炎引发的下肢深静脉血栓形成的临床表现及发病情况。结果:在320例下肢深静脉血栓形成患者中有24例有血栓性浅静脉炎病史。结论:肢体血栓性浅静脉炎是引发下肢深静脉血栓形成不可忽视的发病因素。

重症下肢深静脉血栓形成后综合征的外科治疗

目的探讨重症下肢深静脉血栓形成后综合征的外科治疗。方法回顾性分析山东大学附属省立医院血管外科自2004年11月～2011年8月收治166例下肢深静脉血栓形成后综合征患者的临床资料,全部采用内镜下穿通静脉离断术联合浅表曲张静脉激光腔内治疗并局部清创和(或)植皮术的手术方式。结果本组患者刀口均一期愈合,平均住院时间为11.3天。46例下肢活动性溃疡于术后平均愈合时间15天。平均随访时间21.3个月,139例患者肢体下肢酸胀沉重症状消失,27例患者肢体症状有不同程度的减轻。12例患者肢体局部出现静脉曲张复发,再次门诊行静脉腔内激光治疗后治愈。结论采用内镜下穿通静脉离断术联合静脉激光腔内治疗重症下肢深静脉血栓形成后综合征,可有效处理小腿穿通静脉及足靴区浅表静脉曲张,并且避免足靴区手术切口并发症,配合清创植皮,临床疗效明显,实现了微创、安全、简单有效的目的,近期随访结果满意。

愈疡灵软膏治疗下肢静脉性溃疡临床研究

目的 :探讨愈疡灵软膏治疗静脉性溃疡的疗效及机制。方法 :将 90例静脉性溃疡患者随机分为两组 ,治疗组 6 0例 ,外用愈疡灵软膏创面换药 ,每日 1次 ,治疗 4周 ;对照组 30例 ,外用大黄油纱换药 ,每日 1次 ,治疗 4周。结果 :治愈率治疗组 6 0 % ,对照组 2 0 % (P <0 .0 1) ;总有效率治疗组 96 .7% ,对照组 76 .7% (P <0 .0 5 )。溃疡愈合时间、溃疡面色泽、渗液量、新生肉芽组织、新生上皮组织、创面菌株数等指标治疗组均优于对照组。结论 :愈疡灵软膏治疗静脉性溃疡 ,可有效缩短创面愈合时间 ,迅速改善创面色泽及渗液量 ,促进新生肉芽及上皮组织生长 ,是促进静脉性溃疡创面愈合的有效制剂。

下肢深静脉血栓形成的中医治疗现状与展望

系统地总结了下肢深静脉血栓形成的病因病机,对近5年来中医治疗下肢深静脉血栓形成情况进行了综述,并对今后治疗提出了一些新的看法。参考文献21篇。