前列栓联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症临床观察

目的观察前列栓联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症患者的临床疗效。方法将80例湿热瘀阻型良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者均给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,1次/d,治疗组在西药治疗基础上联合使用前列栓,1粒/次,每日早、晚各1次,塞肛;对照组在西药治疗基础上加用野菊花栓,1粒/次,每日早、晚各1次,塞肛,两组均治疗12周。以国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life score,QOL)、最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、膀胱残余尿量(residual urine volume,RUV)、中医证候积分及主要症状改善情况为主要疗效评价指标;比较两组患者治疗前后湿热瘀阻型良性前列腺增生症患者的症状改善情况及临床疗效,并观察记录患者的不良反应情况。结果治疗前后两组组内比较IPSS评分、QOL评分、Qmax、RUV差异有统计学意义(P<0.01);治疗组IPSS、QOL、Qmax、RUV评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分组内比较均降低,差异具有显著统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05),尤其在改善阴囊潮湿、会阴部疼痛、小腹疼痛症状方面优于对照组(P<0.05);治疗12周后,治疗组、对照组总有效率分别为92.31%(36/39)、83.78%(31/37),其差异有显著统计学意义(P<0.01),且两组均未见明显不良反应。结论采用前列栓联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗湿热瘀阻型良性前列腺增生症,临床疗效确切,症状改善明显,且有较好的安全性,值得临床推广和使用。

针刺“三阴穴”对慢性非细菌性前列腺炎大鼠局部免疫功能的影响

目的探讨针刺"三阴穴"改善慢性非细菌性前列腺炎炎症反应的局部免疫机制。方法将48只雄性大鼠随机分成空白组、模型组、药物组和针刺组,每组12只,采用免疫佐剂法造模后,针刺组、药物组分别给予针刺"三阴穴"及舍尼通灌胃治疗15 d,观察各组大鼠的前列腺重量、系数、病理改变及组织匀浆中IgG、IL-8、iNOS含量的变化。结果与模型组相比,针刺组的前列腺重量和系数明显降低(P<0.05或P<0.01),慢性炎症的病理表现明显好转,针刺组IgG、IL-8、iNOS含量较模型组都有所降低,尤以IL-8显著(P<0.05)。结论针刺"三阴穴"可以改善局部血液循环、调节局部免疫功能、促进炎症恢复。

吴立文教授治疗慢性前列腺炎经验

吴立文教授根据多年临床经验,认为慢性前列腺炎是由湿、热、虚、瘀等因素引起,临证时从病机、病性、论治三方面入手,强调以祛除湿邪为重点,活血化瘀贯彻始终,酌情配合扶正治疗。

张敏建主任医师在男科病中应用五苓散经验

介绍了张敏建老师运用五苓散改善良性前列腺增生症、慢性前列腺炎的尿路症状,治疗淋病过度治疗后遗综合征、睾丸鞘膜积液等男科疾病的临床经验,并附4则病案以资验证。

慢性前列腺炎气虚病机及相应治法探讨

慢性前列腺炎(CP)是临床治疗较为棘手的常见病,通过查阅古今有关文献,并结合临床体会认为:在中医理论中,气虚是CP的基本病机变化,益气扶正法可以作为治疗CP的基本治法。

中药治疗良性前列腺增生28例

目的:观察补肾活血通淋类中药治疗良性前列腺增生的疗效。方法:采用自拟中药治疗良性前列腺增生28例,并观察疗效。结果:临床治愈5例,显效16例,有效6例,无效1例,总有效率96.5%。结论:自拟中药方治疗良性前列腺增生疗效显著。

基于知识图谱中医药诊治勃起功能障碍研究现状分析与展望

目的分析近40年国内勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)在中医药领域的诊治现状及未来的发展方向。方法以ED为主题,检索中国知网自1980年1月—2020年9月的相关文献,通过CiteSpace及VOSviewer软件对作者、关键词等进行可视化分析。结果共纳入2160篇中文文献,当前ED文章数量在波动中趋于平稳,虽有若干研究团队,仍缺少对ED的关注。研究主要围绕相关证型、合并疾病、名医经验以及临床疗效观察等,但多局限于单中心、小样本量的研究。结论基于知识图谱,较为直观的展示了ED在中医药领域近40年的研究现状,初步展现了主要的研究团队,对相关的研究热点、前沿以及发展趋势做了初步分析,以开拓研究者思路,为今后ED的中医药研究提供参考。

银花泌炎灵片治疗Ⅲ型前列腺炎湿热下注证随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验

目的评价银花泌炎灵片治疗Ⅲ型前列腺炎(CPPS)湿热下注证的有效性和安全性。方法采用随机、对照、安慰剂平行对照的试验设计,在6个平行中心进行观察。将216例患者随机分为低剂量组、高剂量组和安慰剂组,低剂量组口服银花泌炎灵片和银花泌炎灵片模拟片,各2片/次,3次/d;高剂量组口服银花泌炎灵片,4片/次,3次/d;安慰剂组口服银花泌炎灵片模拟片,4片/次,3次/d。疗程8周。比较临床疗效、前列腺质地及压痛评分和安全性。结果银花泌炎灵片低高剂量组CPPS临床疗效优于安慰剂组,且高剂量组优于低剂量组(P<0.05);银花泌炎灵片低高剂量组中医证侯疗效均优于安慰剂组(P<0.05)。前列腺质地评分及差值低高剂量组相当,均高于安慰剂组(P<0.05);低高剂量组前列腺压痛评分相当(P>0.05),评分差值高剂量组优于低剂量组,均优于安慰剂组(P<0.05)。PPS分析与FAS检验结果一致。3组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论银花泌炎灵片治疗CPPS湿热下注证安全有效。

结石康胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎合并前列腺结石临床观察

目的探讨结石康胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎合并前列腺结石的临床效果。方法选择2016年2月—2018年2月在医院进行治疗的慢性前列腺炎合并前列腺结石的患者80例,按照随机数字的方法将患者分为对照组与观察组各40例,对照组给予盐酸坦洛新缓释胶囊,观察组在对照组基础上给予结石康胶囊。对比两组治疗前后的慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI),前列腺液中的白细胞计数,卵磷脂小体。对比两组的结石排出时间和结石排出率。对比两组的治疗效果。结果经过治疗后,两组患者慢性前列腺炎症状指数评分,前列腺液中的白细胞计数均降低,卵磷脂小体均增高(t=2.007,2.778,-2.027,7.614,10.046,-6.038,P<0.05),在治疗后的组间比较中,观察组的慢性前列腺炎症状指数评分,前列腺液中的白细胞计数低于对照组,卵磷脂小体高于对照组(t=6.313,10.235,-5.385,P<0.05),观察组的结石排出时间短于对照组,结石排出率高于对照组(t=5.655,χ~2=7.384,P<0.05),观察组的治疗效果优于对照组(z=-2.142,P<0.05),观察组的治疗总有效率高于对照组(χ~2=4.505,P<0.05)。结论使用结石康胶囊联合盐酸坦洛新缓释胶囊治疗慢性前列腺炎合并前列腺结石的患者,可以提升治疗效果,改善临床症状。

复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗勃起功能障碍临床疗效观察

目的观察研究复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗勃起功能障碍的临床疗效。方法选择2018年8月—2020年1月医院泌尿外科确诊勃起功能障碍的86例患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为试验组(43例)和对照组(43例),对照组给予他达拉非治疗;试验组给予复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗,全部患者治疗3个月,随诊半年进行疗效对比。采用WHO制定的勃起硬度评价简表(EHS评分)对比评估两组患者治疗前后阴茎勃起硬度,采用国际勃起功能障碍评价指标(IIEF-5评分)对比评估两组患者治疗前后勃起功能,依据患者随访半年内性生活情况进行疗效评价。结果治疗前,两组患者EHS评分、IIEF-5评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经不同方法治疗后,两组患者EHS评分、IIEF-5评分均提高,试验组患者EHS评分、IIEF-5评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方玄驹胶囊联合他达拉非治疗勃起功能障碍可以显著改善患者勃起硬度,提高勃起时间,疗效显著,值得临床推广应用。

清肾散瘀方治疗慢性无菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征疗效观察

目的:观察清肾散瘀方治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的临床疗效。方法 :将120例患者随机分为两组,各60例。观察组予以清肾散瘀方,每日1剂,水煎服,早晚各1次;对照组予泽桂癃爽胶囊,每次2粒,每日3次。治疗4周后评价疗效。结果:两组治疗后慢性前列腺炎症状指数评分(CPSI)均较治疗前明显降低(P<0.01),观察组下降幅度明显大于对照组(P<0.01);两组中ⅢA型前列腺炎患者治疗后前列腺液白细胞计数均明显下降(P<0.01),观察组较对照组下降明显(P<0.01);两组疗效比较,有极显著性差异(P<0.01),观察组优于对照组。结论:清肾散瘀方治疗CP/CPPS效果显著,未发现不良反应,患者依从性好,值得临床推广。

中药联合坦索洛新治疗良性前列腺增生下尿路症状疗效观察

目的:评估中药联合坦索洛新治疗良性前列腺增生症(BPH)下尿路症状的有效性和安全性。方法:将70例BPH患者随机分为试验组35例和对照组35例,试验组给予口服中药煎剂250 ml,2次/d,同时每晚口服坦索洛新胶囊0.2 mg;对照组每晚口服坦索洛新胶囊0.2 mg。以国际前列腺症状评分(IPSS)排尿期症状(梗阻症状)评分、IPSS储尿期症状(刺激症状)评分、生活质量评分(QOL)以及最大尿流率(Qmax)为观察指标。结果:试验组在IPSS储尿期症状(刺激症状)评分、QOL方面改善优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);在IPSS排尿期症状(梗阻症状)评分及Qmax方面两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中药联合α-受体阻滞剂治疗BPH下尿路症状效果满意。

慢性前列腺炎热毒病因及相应治法的探讨

慢性前列腺炎(CP)是临床治疗较为棘手的常见病。通过查阅古今有关文献,并结合临床体会,总结认为:在中医理论中,热毒是CP的常见病因和基本病机变化,并常与湿浊相兼致病,临床常见相应的症状。

针刺对慢性非细菌性前列腺炎细胞因子的影响

目的:研究针刺对慢性非细菌性前列腺炎局部细胞因子水平的影响。方法:将60例患者随机分为针刺组和对照组各30例,对照组服盐酸特拉唑嗪,针刺组在对照组基础上加针刺治疗。治疗1个月后检测慢性非细菌性前列腺炎患者针刺治疗前后的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。所选穴位为关元、中极、会阴、双侧阴陵泉、双侧血海。结果:治疗后两组患者的TNF-α、IL-1β的表达水平均有显著下降,针刺组下降更明显。结论:针刺能调节慢性非细菌性前列腺炎患者TNF-α、IL-1β水平,减轻炎性细胞的趋化。

黄树纲治疗慢性前列腺炎瘀血证40例临床观察

治疗慢性前列腺炎瘀血证 ,以活血祛瘀、解毒利浊法为主 ,自拟中药方内治为主 ,配合热水坐浴、前列腺按摩等进行综合治疗 ,取效较好。

二仙通关胶囊对前列腺肥大症患者血液流变及性激素水平的影响

目的:探讨二仙通关胶囊对前列腺肥大症(benignhypertrophicprostati-tis,BHP)的影响及其作用机制。方法:辨证为肾阴阳两虚、湿瘀浊结型前列肥大症患者80例,随机数字表法单盲分为两组,分别用中药制剂二仙通关胶囊(治疗组45例)和癃闭舒胶囊(对照组35例)治疗,并观察BHP患者的临床疗效及中医证候疗效,测定血液流学指标、卵激素(FSH)、黄体生成素(LH)和血浆内皮素-1(ET-1)的变化。结果:临床治疗2个月后,治疗组和对照组的临床疗效总有效率分为88.89%和68.57%,两组比较,有显著性差异(u=2.17,P<0.05);两组证候疗效治疗组与对照组的总有效率分别为95.56%与77.14%,组间比较有显著性差异(u=2.059,P<0.05)。两组治疗后对血液黏度值均有所改善,治疗组对低切变率下的全血黏度值、血浆黏度值及红细胞聚集指数的改善程度较对照组更显著(P<0.01,P<0.05,t=5.13,2.64,3.38)。治疗组能降低BHP患者血清性激素FSH、LH水平,改善患者血浆ET-1,较用药前均有显著性差异(P<0.01,t=7.87,5.69,8.57),其降低FSH、ET-1程度优于对照组(P<0.05,t=2.23,2.06)。结论:中药制剂二仙通关胶囊对前列腺肥大症有较好的疗效,临床运用安全,无明显毒副作用,改善血液流变性的异常,调节性激素紊乱可能是其主要的作用机制。

水蛭斑蝥汤治疗良性前列腺增生症的临床研究

目的:观察水蛭斑蝥汤治疗良性前列腺增生症的临床疗效。方法:将60例患者随机分为2组各30例。治疗组以水蛭斑蝥汤(处方:水蛭、冬虫夏草、斑蝥、制大黄、炮穿山甲、川楝子、黄芪、淫羊藿)治疗;对照组以保列治治疗。观察临床疗效及治疗前后国际前列腺症状评分(I-PSS症状评分)、生活质量指数(L)、前列腺体积的变化。疗程结束半年后对显效、有效患者随访。结果:有效率治疗组为93.33%,对照组为66.67%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组I-PSS评分、L、前列腺体积均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组I-PSS评分、L治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05),对显效、有效的患者随访,仅有对照组4例复发,治疗组优于对照组。2组治疗前后肝功能、肾功能、心电图均未见异常。结论:采用水蛭斑蝥汤治疗前列腺增生症,不仅能显著改善临床症状、改善老年人性功能障碍,提高生活质量,而且不良反应率低,对防止并发症的发生及降低前列腺癌变的潜在危险性有积极的临床意义。

白矾敷脐治疗前列腺增生尿潴留疗效观察

目的:探讨白矾敷脐治疗前列腺增大尿潴留的临床疗效。方法:250例前列腺增生导致尿潴留患者随机分为治疗组和对照组,治疗组136例采用白矾粉末5g敷脐,对照组114例采用传统的诱导排尿方法。观察两组排尿情况。结果:治疗组的排尿率优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:白矾敷脐解除前列腺增生导致尿潴留安全有效。