老年女性外阴白色病变癌变的处理方式探讨及中医思考

近年，我科室先后收治3例老年患者患有长期外阴营养不良性疾病，短期内出现局部增生，形成肿物。外院行外阴肿物局部活组织检查均提示良性病变，肿物表面破溃长期不能愈合。在我科行单纯外阴切除术，术中快速和术后病理均回报为外阴鳞状细胞癌，高分化。术前经盆腔核磁检查均未见异常盆腔占位及盆腔腹股沟淋巴结肿大，宫颈细胞学检查未见异常，腹股沟淋巴结未触及肿大，因此为提高患者生活质量未扩大手术范围。引起我们思考的是外阴白色病变与癌变的关系，术前如何能够及时确诊癌变，治疗的策略，手术方式的选择，手术面积的大小，术后的跟踪治疗和随访等。外阴癌其传统的手术方法是外阴根治术＋腹股沟淋巴结清扫术，手术创伤大，术后并发症发生率高，而目前的手术方式趋向个体化，在不降低生存率的同时缩小手术范围。现报道如下。

序贯疗法治疗中晚期膝骨性关节炎83例

中晚期膝骨性关节炎是临床治疗比较棘手的一种疾病,以关节病、变形和活动受限为特点,是导致中老年病人残疾的重要原因。笔者于2004年1月～2008年12月采用序贯疗法（中药内服外敷、

中西医结合治疗功能性子宫出血35例

目的:观察中西医结合治疗功能性子宫出血中的临床疗效。方法:70例功能性子宫出血患者随机分为对照组和治疗组各35例,将两组的治疗效果、不良反应发生率及治疗前后子宫内膜厚度、血清E2、P、LH及FSH水平等进行统计及比较。结果:治疗后子宫内膜厚度、血清E2、P、LH及FSH水平均较对照组改善好,有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗功能性子宫出血综合效果明显。