益气缩宫汤联合卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力出血临床观察及安全性评价

目的观察益气缩宫汤联合卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力出血的临床疗效及安全性评价。方法选取产后宫缩乏力出血患者86例,随机分为两组,每组43例。对照组患者子宫肌内注射卡前列素氨丁三醇注射液,观察组采用益气缩宫汤联合卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组产妇产后2、24 h出血量、及产后24 h血红蛋白(Hb)下降值;比较生产前后两组的凝血指标水平;比较两组患者临床疗效、产后恢复指标及治疗过程中出现的不良反应。结果观察组总有效率95.3%(41/43),对照组总有效率83.7%(36/43),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者产后2 h、24 h的出血量及Hb下降值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生产后观察组的凝血指标(PT、TT、APTT、FIB及D-D)及血流动力学(SBP、DBP及MAP)明显低于生产前(P<0.05),血Ca2+水平及HR显著高于生产前(P<0.05),并且观察组的凝血指标及血流动力学的变化幅度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的子宫收缩时间显著高于对照组(P<0.05),恶露持续时间、宫腔深度显著低于对照组(P<0.05),晚期再出血率、产褥期感染率及宫腔积液产妇例数明显低于对照组(P<0.05)。结论益气缩宫汤联合卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力出血具有良好的临床疗效,安全性高,值得在临床上推广。