经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植反复种植失败患者子宫内膜血流的影响

目的:观察经皮穴位电刺激对体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer IVF-ET)反复移植失败(repeated implantation failure RIF)患者子宫内膜血流的影响及其作用机制。方法:将64例RIF患者随机分为治疗组及对照组,每组各32例。对照组仅给予常规用药,治疗组在对照组的基础上于月经干净后开始运用经皮穴位电刺激治疗,于排卵后停止刺激。检测子宫内膜螺旋动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和子宫内膜血流分型情况。结果:治疗组子宫内膜的血流分型治疗前后有明显改善,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较治疗前低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,子宫内膜血流分型改善较多,其子宫内膜螺旋动脉血流PI、RI值均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穴位电刺激八髎穴可以改善IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜血流情况,从而提高子宫内膜的容受性,利于胚胎着床。

针灸疗法对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

目的:观察针灸疗法对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)妊娠结局的影响。方法:将采用高效孕激素下超促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)方案行IVF-ET助孕的96例DOR患者根据患者是否接受针灸治疗分为试验组44例和对照组52例。对照组直接进入促排卵周期,试验组在进入促排卵周期前给予针灸疗法。比较两组患者促性腺激素(gonadotropin,Gn)用药天数、Gn用药总量、获卵数、扳机日激素水平、周期取消率、MII卵数、2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率、着床率及流产率。结果:两组患者Gn用药天数、Gn用药总量、获卵数、扳机日激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组周期取消率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的MII卵数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者2PN受精数、可利用胚胎数、优质胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者移植周期内膜厚度、移植胚胎数、移植优胚数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组着床率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组临床妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将针灸疗法运用于IVF-ET中,可增加DOR患者MII卵数,提高胚胎着床率,改善妊娠结局。