刘玉书治疗儿童偏头痛经验

刘玉书教授认为,小儿肝常有余,肝阳上亢,阴不制阳,肝阳升而无制,易生风化火,病久入络,成为偏头痛发生的潜在诱因,外风与内风相合,侵袭头部,则发为头痛。气滞、痰凝、血瘀相互联系,致脑络不通,是偏头痛反复发作、缠绵难愈的重要原因。脑髓失养,脑络不荣亦可致头痛,故治疗重在镇肝祛风,健脑充髓,同时注重“活络止痛”,采用孔圣枕中丹为基础方化裁治疗。刘教授发现,生活节奏的调节以及心理的放松可减少头痛发作频率,故临证常给予患儿及家长心理疏导,嘱咐患儿及家长调节学习及生活的节奏,积极寻找诱因,并辅以食疗、穴位按摩等疗法。

伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证疗效观察

目的:观察伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证的临床疗效及其对免疫学指标的影响。方法:选取2020年6月至2022年1月南阳市第二人民医院收治的儿童过敏性紫癜血热妄行证患儿70例,随机分为对照组和试验组,每组各35例,对照组给予维生素C片、氯雷他定片、碳酸钙D3颗粒等治疗,试验组在对照组治疗的基础上加入伏气消癜汤,日1剂,水煎服,早晚温服。两组患儿均连续治疗2周。观察两组患儿临床疗效及皮肤消退、腹痛消失、尿常规恢复正常时间;比较两组患儿治疗前后T细胞亚群水平、中医证候积分、紫癜分布积分、紫癜颜色积分和紫癜形态积分变化情况,比较半年后复发情况等。结果:对照组有效率为80.00%,试验组有效率为97.14%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组皮疹消失时间、腹痛消失时间、尿常规恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿中医证候积分、紫癜分布积分、紫癜颜色积分、紫癜形态积分均低于治疗前,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组复发率为17.14%,试验组复发率为5.71%,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:伏气消癜汤治疗儿童过敏性紫癜血热妄行证可缓解患儿症状,调节患儿免疫功能,降低复发率。