国医大师熊继柏辨治无功能性垂体微腺瘤经验

垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤之一,近年来发病率增高。其中,无功能性垂体微腺瘤也有恶变或体积增大引起占位病变等风险,但针对该病目前尚缺乏规范的诊疗指南。国医大师熊继柏认为,阴虚内燥为无功能性垂体微腺瘤的基本病机。若患者不具备垂体危象或垂体卒中等急症,且无明显垂体占位改变,但以反复多饮多尿、口渴等对患者生活质量有长远影响的症状为主时,属本虚标缓之类,应首先抓主症、固其本,可按“消渴”辨证论治;以益肾固元、养阴生津为法,方选二冬汤合菟丝子丸加味;结合“固本以正元”“祛邪以遏症”“察常以达变”的三层辨证思维,以稳定瘤体大小,降低恶化概率,提高患者生活质量。其诊疗思路可为完善或补充无手术指征的垂体腺瘤的治疗方案提供参考。

病证结合辨治垂体肿瘤撷要

诊治垂体肿瘤首先明确诊断。无功能性垂体瘤可按痰瘀凝聚论治；功能性垂体瘤及垂体受压功能衰退者可分肾精壅盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚证型辨治。同时结合ＣＴ检查，有视神经受压加用明目之剂；蝶鞍骨质破坏加补肾、含钙之药。激素分泌过多者可取泻肾法。

垂体肿瘤证治一例

垂体肿瘤属中医“消渴”、“头痛”范畴,似与《素问·奇病论》“肥美”之变吻合。因“肥美者令人内热”,内热久蕴,耗伤阴血,使肝失所养,风阳上僭,气阴受损,更易烁津为痰。如某男性患者于1984年6月左颞胀痛,半月后加重,呈持续性,食欲减退,眼复视。病前无发热及头、眼外伤史。

麦芽替代溴隐亭维持量治疗垂体泌乳素腺瘤

溴隐亭是治疗垂体泌乳素腺瘤的首选药物。通过治疗，病人血泌乳素水平下降并恢复生殖功能。惟该药物疗程长，有一定副作用，药品来源困难而且价昂贵，病人难以负担。麦芽药物含有类似溴隐亭（Ｅｒｇｏｃｒｙｐｔｉｎｅ）物质，它具有多巴胺激动剂作用，能抑制泌乳素分泌，且药源广，费用低，无明显副作用，易于接受。本文介绍用麦芽替代溴隐亭维持量治疗泌乳素腺瘤的经验。

沈炎南教授治疗垂体瘤经验

近年来,临床上遇到不少垂体瘤患者,且均为经多方治疗见效不显,或术后复发者。本病临床表现为头痛、头晕、甚则作呕,视矇,嗜睡,疲倦乏力,闭经,肥胖,唇紫。

垂体微腺瘤合并尿崩症1例治验

曹某,女,48岁。1986年3月出现多饮,多尿,饮入量11500ml/日,尿量13000ml/日,尿比重1.002。4月在我市某医院住院,经禁饮试验和CT检查,诊断为垂体微腺瘤合并尿崩症。5月转诊上海,经多家医院反复检查,肯定前诊断。因垂体微腺瘤的存在,不能解释尿崩症的原因,即使手术和放射治疗除去垂体瘤也无法消除尿崩症,而且垂体手术还是造成尿崩症的原因之一,为此排除了手术和放射治疗。至同年10月。

脑垂体瘤的中医诊治进展

脑垂体瘤的中医诊治进展黑龙江中医学院九三级研究生宋福印（１５００４０）脑垂体瘤约占颅内肿瘤的１０％，大多为垂体前叶分泌组织发生的良性肿瘤，恶性罕见。据统计，脑垂体瘤好发于３０～５０岁，临床最常见的症状是头痛、视力障碍、闭经、泌乳、性功能减退等［１］。...