肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗广东省佛山市中医院（５２８０００）陈志维，钟广玲，陈渭良笔者于１９８０～１９９２年采用闭合性手法整复，小夹板固定治疗肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折１９例取得较好效果，报告如下。临床资料本组１９例，男８例，女１１...

肩关节前脱位足踩复位法的设计及应用

通过人体尸体解剖,对纵向跨越肩关节的主要肌肉在上肢各种体位下的张力进行了测量,发现其综合张力在肩外展45°、肘屈90°时最小。据此,设计出单人操作的足踩复位治疗肩关节脱位法,治疗34例,均一次顺利复位。观察认为采用该复位法,因纵向跨越肩关节的肌肉呈松弛状态,故省力、安全、易复位、损伤小。

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折15例治疗体会

肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折１５例治疗体会广州中医药大学第二附属医院（５１０１２０）苏海涛李华贵方坚刘金文主题词肩关节脱位／治疗肱骨外科颈骨折／治疗中医正骨术病例报告肩关节脱位合并肱骨外科颈骨折临床常见，治疗上较为困难。１９９１～１９９６年，我们收治...

月骨脱位并舟状骨旋转性半脱位（附7例报告）

月骨脱位并舟状骨旋转性半脱位（附７例报告）河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）万富安，郭淑菊，刘会玲，李东升主词题月骨脱位／治疗，舟骨旋转脱位／治疗腕月骨脱位合并舟状骨旋转性半脱位临床少见。由于既往对本病认识不足，治疗上往往只注意月骨的整复而...

弹力带固定治疗肩锁关节脱位52例

弹力带固定治疗肩锁关节脱位５２例山东中医药大学附属医院（２５００１１）袁建明关键词肩锁关节脱位手法复位弹力带固定疗效观察自１９８５年以来，笔者采用手法复位、弹力带固定治疗外伤引起的新鲜性肩锁关节脱位５２例，效果比较满意。现报道于下。１临床资料５２例中...

肩锁关节脱位20例治疗小结

肩锁关节脱位是指肩锁韧带断裂或肩锁喙锁韧带全部断裂引起的肩锁关节分离,临床上并不少见,诊断亦容易掌握,但保守治疗却比较困难,表现在一次整复不易完全复位及外固定难以长期维持整复后的位置。故全脱位者多列入手术治疗范围。但此类手术基层单位难以开展,倘若保守疗法能达到手术同样的效果,则前者优于后者。

腕掌关节脱位36例分析

腕掌关节(简称 CM,下同)脱位是一种很少见的损伤,1844年 Bland in 氏报告了第3CM 脱位,1856年 Vigouroux 氏报告了第2～5CM 脱位,1918年 Mcwhorter 氏报告了第5CM掌侧脱位。国内只有数例报告,仅占外伤性脱位的0.77%。临床医生对其认识尚不十分清楚,易致漏诊及治疗不当。本文将我们治疗的36例情况结合文献进行分析。

手法治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位（附15例报告）

手法治疗经舟骨月骨周围腕骨脱位（附１５例报告）浙江省中医院（杭州３１０００６）潘子毅，赵华春主题词经舟骨月骨周围腕骨脱位／治疗，手法经舟骨月骨周围腕骨脱位是一种少见的关节损伤，由于其解剖结构复杂，常易发生漏诊或误诊，以致得不到及时正确的治疗，严重影响...

手法治疗损伤性“肘后血肿”

“肘后血肿”系一种急性损伤性疾病。其特征是肘关节急性损伤后表现为肘后区域的“直线形”肿胀、肘关节活动功能障碍。中医伤科称之为“筋出窝”。在伤骨科临床上并不少见,其发病率高于肘关节脱位与肘部侧副韧带损伤。笔者自1988年以来,运用祖国医学中的伤科手法治疗16例损伤性“肘后血肿”患者,取得满意疗效,现介绍如下。1 临床资料本组16例中,男性10例,女性6例;年龄最小者14岁,最大者67岁,平均32岁。

手牵肩顶法治疗肩关节脱位

手牵肩顶法治疗肩关节脱位福建中医学院附属人民医院（３５０００４）陈新民连江县中医院（３５０５００）陈新年作者根据正骨专家林如高正骨手法中肩顶和杠杆法的原理创制手牵肩顶法，自１９８８年至１９９５年治疗肩关节脱位１４例，取得满意效果，兹报告如下。１临床资...

手法整复为主治疗陈旧性肘关节脱位

笔者以手法整复为主治疗陈旧性肘关节脱位,效果较满意。现将1979年6月至1987年7月,收治较完整的临床资料48例报告如下。临床资料 48例中,男28例,女20例,男女之比3:2。年龄最大者62岁,最小8岁,8～13岁13例,占总数的27.08％;14～25岁22例,占45.83％;26～45岁9例,占18.75％;46岁以上4例,占3.33％。脱位时间达2周7例(皆为少年儿童),3周8例,4周20例,5周6例,6周4例,7周2例,8周1例。脱位右侧29例,左侧19例。脱位方向:48例皆为后脱位。侧方移位:侧方严重移位有32例,轻度移位有14例,无移位的2例;

肩锁关节脱位的保守或手术治疗一个前瞻性、对照性、随意性研究

对急性肩锁关节脱位的前瞻性、对照性、随意性研究中,我们比较了保守和手术治疗(Phemister 法)之临床结果、并发症和社会费用。41个病人进行了手术,43个病人采用保守疗法。2个手术病人和3个保守疗法治疗的人由于疼痛需切除锁骨外侧端。康复期在非手术治疗组中明显地较短,但13个月后他们的临床结果无差异,无严重的术后并发症。但约为半数的手术病人有金属器具问题,诸如针断裂或移位或两者都有,6个病人浅部感染。对大多数肩锁关节全脱位病人。我们推荐用一个吊带的保守疗法,直至病人无痛为止。对消瘦而锁骨外侧端隆起的病人,需作重工作者,日常工作需肩关节经常保持外展屈曲约90°的病人,需考虑用手术治疗。50种以上的不同绷带技术和30种以上不同手术被推荐来治疗肩锁关节全脱位。本文前瞻性研究的目的是对肩锁关节全脱位随意分组并以手术或短期绷带固定术治疗的病人,评价其疗法的功能结果、并发症和社会费用。

成人肩关节脱位的损伤机制及治疗手法的探讨

报告了成人肩关节脱位３４例，通过对患者损伤时体位、症状、体征及Ｘ线片的综合分析和整复的实践，认为间接外力是导致此类损伤的主要原因，不同的创伤机制所导致的此类损伤的具体解剖没有明显的不同之处。根据“逆创伤机制复位”的治疗原则，总结出不用牵引的提送法利用杠杆原理整复成人肩关节脱位，经３４例观察，均１次复位成功，这效果满意。分析认为，无牵引的状态下，关节囊和肌肉处于松弛的状态，利用手指的指力在腋下提拉卡于关节盂或喙突处的肱骨头，使之移动到外方；然后再向内上方推送及旋转上臂，可使肱骨头顺利通过关节囊外口，原路复位。因此，该法可避免传统的对抗牵引整复法易引起局部软组织和神经血管再次损伤之不足。

小儿牵拉肘整复体位的认识

小儿牵拉肘整复体位的认识浙江省台州市椒江中医院（３１８０００）陶锡东主题词牵拉肘／治疗中医正骨术体位小儿临床研究小儿牵拉肘又称桡骨小头半脱位，临床并不少见。对此以往多认为是前臂旋前位牵拉损伤所致，故主张采用前臂旋后手法复位〔１～３〕。我们通过临床观察...

肩关节后脱位诊治初探

肩关节后脱位诊治初探上海市中医医院伤科劳继英，傅庆华（２０００９０）肩关节后脱位，极为少见，而且易漏诊，我院曾治疗３例，效果满意，现将临床经验作一探讨。３例均为漏诊患者，外院初诊断为肩部挫伤，并给予一般处理后嘱回家休息，因肩部疼痛增剧来我院伤科就诊。...

外展外旋牵引法治疗肩关节前脱位的体会

肩关节脱位为常见的四肢脱位，其中前脱位多见，其治疗绝大多数采取手法复位。手法复位的方式很多，最常见的为足蹬法。但这些复位方式大部分存在一些缺点：①术者花费的体力较大，有时需要几个助手帮忙，甚至造成肱骨出现骨折；②患者的痛苦较大，有时需要采取臂从或全麻才能完成。笔者自2004年5月至2008年12月期间，在门诊接诊的32例肩关节前脱位的患者，均采用外展外旋牵引复位，全部取得成功，并有费力小、病人痛苦小的优点。让病人在无明显痛苦下轻松复位，现报告如下：

肩关节脱位合并肱骨颈骨折13例治疗小结

运用手法治疗１３例肩关节脱位合并肱骨颈骨折患者，治疗１年后评定治疗结果。治愈８例，好转４例，未愈１例。并对本病的发病机理及治疗方法进行了讨论。