中西医结合治疗老年原发性骨质疏松症疗效评价

目的:探讨中西医结合治疗老年原发性骨质疏松症(POP)的临床疗效。方法:将入选的276例POP患者随机分为观察组和对照组各138例,两组患者均给予口服钙尔D、维生素D2,肌注依降钙素注射液;在此治疗基础上观察组给予口服自拟强骨汤。两组患者均以30d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察两组患者临床症状、体征、骨密度(BMD)变化及不良反应。结果:观察组显效率44.9%,总有效率96.4%,明显高于对照组的28.9%和76.1%(P<0.001);两组患者治疗后BMD均比治疗前改善(P<0.001),但观察组改善程度明显优于对照组(P<0.001);在治疗期间两组各有3例患者出现恶心、呕吐、颜面潮红现象,两组患者治疗前后检测血尿常规、肝肾功能均未发现异常。结论:中西医结合治疗POP所取得的疗效比较满意,在增强疗效、改善症状、提高患者生活质量等方面具有独特的优势,值得临床推广应用。

生髓饮Ⅱ号治疗绝经后骨质疏松症36例

临床观察中药生髓饮 号治疗绝经后骨质疏松症 36例 ,结果显示 :治疗的 36例中 ,疼痛症状与体征明显改善 ,骨密度定量测定有较大幅度升高者 2 5例 ,占 69.4 5% ,说明该方能改善绝经后骨质疏松症患者的临床症状 ,抑制骨丧失 ,在一定程度上促进骨的形成 。

补阳还五汤对膝骨性关节炎患者WOMAC评分及关节液TNF-α、PGE_2、MMP-3水平的影响

【目的】探讨补阳还五汤对膝骨性关节炎(KOA)气虚血瘀证患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC)评分及关节液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E(_2PGE)2、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平的影响。【方法】采用前瞻随机对照临床试验设计方法,根据患者的性别、年龄、病程、病情分级等一般情况,将108例病例按照分层随机化的方法,以1∶1的比例分成试验组和对照组,每组各54例。2组均给予玻璃酸钠关节腔内注射、盐酸氨基葡萄糖胶囊及双氯芬酸钠肠溶片口服等常规治疗方法治疗;同时,试验组给予补阳还五汤煎剂口服治疗,连续4周。分别观察2组受试对象治疗前、治疗后WOMAC评分及关节液TNF-α、PGE_2、MMP-3水平的变化。【结果】(1)治疗4周后,2组患者WOMAC评分及关节液TNF-α、PGE_2、MMP-3水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且试验组的改善作用均优于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)安全性评价:试验期间,2组患者均无不良反应事件发生。【结论】补阳还五汤能够改善WOMAC评分,促进膝关节软骨下骨髓水肿的吸收,延缓软骨的破坏和退变,调节关节液TNF-α、PGE_2、MMP-3水平,是治疗膝骨性关节炎气虚血瘀证有效、安全的方剂之一,值得临床推广应用。

中药内服外洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎的疗效观察

【目的】观察口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。【方法】将120例肾虚血瘀型KOA患者随机分为西药组、联合组和补肾活血方组,每组各40例。西药组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗,联合组给予口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗,补肾活血方组单纯给予口服补肾活血方治疗。采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数和KOA严重性指数(ISOA),分别于治疗前、治疗4周后对患者进行临床疗效评价。【结果】(1)治疗4周后,3组平均WOMAC骨关节炎指数评分及平均ISOA评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且联合组的下降作用均明显优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗4周后,西药组、联合组和补肾活血方组的总有效率分别为82.5%、95.0%、80.0%,联合组疗效优于西药组和补肾活血方组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】口服补肾活血方联合舒筋外洗颗粒熏洗治疗肾虚血瘀型KOA可明显缓解局部疼痛症状,有效改善膝关节的活动功能,疗效确切。

电针对实验性单发关节炎模型的镇痛及治疗作用

利用白陶土及鹿角菜胶在大鼠足底注射，构成局限性急性单发关节炎模型，探讨电针对该模型的作用。实验动物在戊巴比妥钠麻醉下，足底注射４％白陶土混悬液０．１ｍｌ及２％鹿角菜胶溶液０．０５ｍｌ，致炎后于第４～１２小时炎症显著。不同参数的电针刺激均可产生镇痛效应，其中２／１５Ｈｚ电针的针效最高，并有明显的后效应（治疗作用）。单次电针已能产生足够的治疗作用，反复电针仅能使此作用略有加强。单纯留针亦有一定治疗作用。

自拟健步汤外洗治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的初步观察自拟健步汤外洗治疗寒湿阻络型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将60例寒湿痹阻型KOA患者随机分为健步汤外洗组(中药外洗组)和扶他林软膏外敷组(对照组)。中药外洗组给予自拟健步汤外洗膝关节,2次/d,30 min/次;对照组外敷扶他林软膏,2次/d,14 d为1个疗程。以WOMAC评分作为评定标准进行评价,观察两组的治疗疗效。结果两组治疗后疼痛、躯体功能、僵硬等评分较治疗前显著减少(P<0.05),治疗1周后两组疼痛、躯体功能、僵硬等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组疼痛、躯体功能、僵硬等评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟健步汤外洗在治疗寒湿阻络型KOA 1周后与对照组疗效相似,在治疗2周后,疗效优于对照组,自拟健步汤外洗治疗KOA疗效肯定,值得推广和进一步研究其作用机制。

膝关节骨性关节炎中医药治疗研究进展

目的:总结膝关节骨性关节炎中医药治疗研究概况。方法:通过对文献的整理、总结、分析,归纳膝关节骨性关节炎中医药治疗的研究进展。结果与结论:中医药治疗膝关节骨性关节炎的方法主要有中药内服疗法、中药外治疗法、推拿疗法、针灸疗法及针刀疗法、物理疗法、健康教育及运动疗法。

药物注射联合针刀治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:探讨药物注射联合针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:86例椎动脉型颈椎病患者均采用药物注射联合针刀治疗,治疗期间停用其他药物及保守治疗方法,每周1次,3次1疗程,治疗2疗程,随访3月-1 a。结果:治愈55例,显效16例,有效10例,无效5例,有效率为94.2%。结论:药物注射联合针刀是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法,该方法具有操作简便,患者痛苦小,疗程短,易于接受,症状改善快,效果肯定等优点。

消肿止痛膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床观察

目的:观察消肿止痛膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效。方法:98例急性踝关节扭伤患者采用消肿止痛膏治疗。结果:98例急性踝关节扭伤患,治愈82例,显效12例,好转4例,无效0例;有效率100%。结论:消肿止痛膏外敷治疗急性踝关节扭伤临床疗效显著。

中西医结合治疗腰椎间盘突出症研究进展

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的治疗方法有局部药物治疗、牵引治疗、推拿按摩治疗、独活寄生汤加减治疗、功能锻炼、中西医结合治疗、中西医分期治疗,同时还有注意改正不良的日常生活或劳动姿势、加强肌肉锻炼、避免体重过重、保暖。

从“肝肾-经筋”理论探讨骨性关节炎的综合治疗

目的:依据"肝肾-经筋"理论,探讨骨性关节炎的中医分期综合治疗。方法:通过文献研究方法,以《内经》藏象、经筋理论为指导,根据"治未病"、"杂合以治"为依据,探讨骨性关节炎的分期综合治疗。结果与结论:骨性关节炎早期以局部经筋病变为主,中后期除经筋病变外,尚有脏腑病变尤其以肝、肾为主。辨证治疗在分期的基础上,采用经筋辨证和脏腑辨证,早期以外治推拿、针灸等方法为主,中后期当辨证论治内服汤药综合配合外治两种方法。通过分期综合治疗,提高治疗该病的临床疗效。

骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症42例

目的:观察骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法:选取绝经后骨质疏松症患者76例,随机分为治疗组42例和对照组36例,治疗组给予骨宝口服液治疗,对照组给予罗盖全、迪巧维D钙咀嚼片治疗。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组E2、BGP、BMD均显著增加,且治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:骨宝口服液治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,有改善骨密度、抑制骨吸收、减少骨量丢失的功效。

舒筋除痹壮骨贴穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎48例

目的:观察舒筋除痹壮骨贴穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将84例骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各42例,对照组采用氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组治疗基础上加用自制舒筋除痹壮骨帖穴位贴敷治疗,观察两组患者临床疗效。结果:治疗后两组患者血清SOD活性均有不同程度的升高,NO、MDA水平均有不同程度的降低,尤以观察组的变化显著,与治疗前及同期对照组比较,均具有显著性差异(P<0.05);对照组有效率为72.92%,观察组有效率为91.67%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒筋除痹壮骨贴穴位贴敷治疗膝关节骨性关节炎疗效显著。

黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎的临床效果及不良反应。方法选择2013年1月~2014年1月广东省佛山市中医院60例符合纳入标准的肾虚型膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组口服黄芪鳖甲丸,对照组口服盐酸氨基葡萄糖钾胶囊,共服用6周,进行随访,对比两组治疗膝骨性关节炎的效果及不良反应。结果治疗组总有效率（96.7%）高于对照组（66.7%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗后治疗组膝关节功能评分为（3.87±3.40）分,而对照组膝关节功能评分为（7.10±3.93）分,治疗组膝关节功能改善明显优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;治疗组不良反应率（3.3%）低于对照组（33.3%）,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论黄芪鳖甲丸治疗肾虚型膝关节骨性关节炎效果显著,不良反应少。

射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:探讨射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将62例腰椎间盘突出症患者按随机分成射频靶点热凝对照组,射频靶点热凝结合臭氧注射治疗组,分别于术后7 d、30 d及180 d进行疗效评价。结果:治疗组术后7 d、30 d及180 d优良率均高于对照组(P<0.05)。各组无明显术后并发症发生。结论:射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症,比单纯射频靶点热凝治疗疗效好。

“阿是”法定取颈夹脊穴治疗颈椎病126例

目的:观察及评价"阿是"法与传统定位法定取颈夹脊穴对颈椎病临床疗效的影响。方法:将126例患者随机分为治疗组和对照组各63例,治疗组采用"阿是"法定取颈夹脊穴,对照组按常规定取颈夹脊穴,比较两组临床疗效。结果:两组临床疗效有明显差异,治疗组优于对照组(P<0.05),且两组疗效与疗程的关系亦有显著性差异(P<0.05)。结论:采用"阿是"法定取颈夹脊穴治疗颈椎病可以缩短疗程,提高临床愈显率。