从支气管哮喘、荨麻疹患者外周分泌物中分泌性免疫球蛋白A论“肺主皮毛”

目的通过测定支气管哮喘及慢性荨麻疹患者唾液、痰液、鼻分泌液中分泌性免疫球蛋白A(SIgA),寻求发病过程中外周分泌物中SIgA的变化规律,探讨肺病与皮病的关联性,为"肺主皮毛"理论进一步提供依据。方法收集单纯支气管哮喘患者32例(哮喘组),支气管哮喘合并慢性荨麻疹患者33例(合并组),单纯慢性荨麻疹患者31例(荨麻疹组),以及正常人30例(正常组),采用ELISA法对其痰、唾液及鼻分泌液中的SIgA进行检测。结果 3个疾病组唾液、鼻腔分泌液中SIgA含量均较正常组明显升高(P<0.01);3个疾病组鼻腔分泌液中SIgA含量差异无统计学意义(P>0.05);唾液中SIgA含量荨麻疹组较合并组升高(P<0.01);哮喘组、合并组痰液中SIgA含量均较正常组、荨麻疹组降低(P<0.01);除正常组唾液和痰液中SIgA含量呈负相关(r=-0.369,P=0.045)外,其余3组各分泌物样本中SIgA的分布无相关性。结论 SIgA在支气管哮喘和慢性荨麻疹患者中有共同表达,"肺主皮毛"理论在支气管哮喘和慢性荨麻疹的发病中主要体现在病理方面,而黏膜免疫相关介质可能是二者之间联系的物质基础。