基于肠道菌群从脾胃论治变应性鼻炎研究概述

现代医学研究证实变应性鼻炎(AR)存在严重的肠道菌群失衡,肠道菌群可通过影响代谢物的丰度以及肠道屏障稳态调节机体由代谢衍生物介导的免疫和炎症反应,从而参与AR的发生、发展。中医学认为肺脾气虚是AR的病机关键,在五行中脾土为肺金之母,临床常以培土生金为治法,肺脾同治,尤以健脾为先。肠道菌群生理功能与脾胃运化功能类似,脾胃运化功能对维持肠道菌群的平衡具有重要作用,临床上可通过调节脾胃运化功能来改善肠道菌群失衡,继而防治AR。参考文献34篇。

中医治疗儿童变应性鼻炎研究进展

变应性鼻炎,是指机体暴露于变应原后发生的、主要由免疫球蛋白E介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,是最常见的过敏性疾病之一[1]。其症状表现为阵发性鼻痒、连续性喷嚏、鼻塞、鼻涕清稀且量多,呈季节性发病的特点,主要与接触变应原有关。本病属中医“鼻鼽”范畴。

慢性鼻窦炎术后中医外治法研究进展

慢性鼻窦炎(chronic,rhinosinusitis,CRS)是耳鼻喉科常见病多发病,据相关流行病学研究报道:CRS的全球人群总体患病率约为5.5%至12%[1],在美国为2.1%至10.9%[2-3],在欧洲为6.9%至27.1%[4],我国内地发病率约为8%[5],并呈逐年上升趋势。随着社会经济发展,人民生活水平的提高,越来越多的患者对其诊疗需求越来越高。

玉屏风颗粒联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎(肺脾气虚证)的效果及对免疫功能、炎性因子的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎(肺脾气虚证)的效果及对免疫功能、炎性因子的影响。方法选取2020年12月至2021年12月收治的100例支原体肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加玉屏风颗粒。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、免疫球蛋白A(IgA)水平高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的干扰素-γ(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的呼气峰流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF25~75)、25%肺活量位的最大呼气流量(MEF25)、50%肺活量位的最大呼气流量(MEF50)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论玉屏风颗粒联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎(肺脾气虚证)可提高患儿的免疫功能,调节炎性因子水平,提高治疗效果,促进肺功能恢复,值得推广。

“鼻炎清胶囊”对变应性鼻炎大鼠药效实验观察

目的 :探索鼻炎清胶囊 (中药复方制剂 )治疗变应性鼻炎的药效。方法 :以卵白蛋白致敏大鼠制做 型变态反应动物模型 ,随机分为 5组 :空白对照组、模型对照组、实验药物大剂量组和小剂量组、阳性对照组。进行致敏豚鼠离体回肠平滑肌过敏收缩试验 (Schultz- Dale反应 )、大鼠被动皮肤过敏实验、鼻粘膜光镜组织学检查。 结果 :鼻炎清胶囊实验大剂量组动物在 2个抗血清稀释度上均能明显抑制蓝斑生成 ;光镜组织学观察结果 ,实验大剂量组抑制鼻粘膜内嗜酸性细胞及嗜中性细胞浸润 ,其程度显著优于模型对照组 (P <0 .0 1) ;对组胺引起的豚鼠回肠收缩有明显的抑制作用。 结论 :鼻炎清胶囊能抑制大鼠被动皮肤过敏反应 ,减少鼻粘膜嗜酸细胞及炎细胞渗出 ,明显对抗组胺引起的豚鼠回肠收缩 ,显示对

菊鹅滴鼻剂的临床研究

菊鹅滴鼻剂是取菊和鹅不食草的全草挥发油制成的，临床用于鼻窦炎及急慢性单纯性鼻炎共１３５例，治疗结果，治愈６４例（４７．４１％），显效３４例（２５．１９％），有效１０例（７．４％），无效２７例（２０％），总有效率为８０％。对照组６９例（呋麻滴鼻剂），治愈４例（５．８％），显效１６例（２３．１９％），有效１９例（２７．５４％），无效３１例（４４．９３％），总有效率为５５．０７％，二组比较Ｐ＜０．０１。

复方辛夷滴鼻液主要药效学初步研究

复方辛夷滴鼻液能有效对抗豚鼠过敏性鼻炎所产生的鼻痒、喷嚏、流涕的症状 ;经离体兔耳灌流 ,对其血管有收缩作用 ;能有效抑制小鼠对醋酸所致的毛细血管通透性的增高 ,表明具有抗炎作用。

“三层次学说”与鼻高反应性的相关性研究

目的 :验证“三层次学说”的病理生理学基础。方法 :将变应性鼻炎按中医的肺虚、脾虚、肾虚 ,分为三组即三层次。肺虚组 43例、脾虚组 3 6例、肾虚组 2 2例 ,正常组 96例。用组胺检测鼻高反应性和检测鼻分泌物中NO含量。结果 :鼻高反应性 :肾虚组 >脾虚组 (P <0 .0 0 1 ) >肺虚组 (P <0 .0 0 1 ) >正常组 (P <0 .0 0 1 ) ,组胺剂量在各组均数分别是 0 .0 2 ;0 .0 3 ;0 .0 5 ;0 .3 4。鼻分泌物中NO含量 :脾虚组 (83 .8± 1 .3 2 ) >肺虚组 (80 .2± 2 .6 6 ) (P <0 .0 1 ) >正常组 (75 .1± 1 .85 ) (P <0 .0 0 1 ) ,肾虚组与脾虚组无显著差异。结论 :中医将“鼻鼽”分为肺虚、脾虚、肾虚三个不同阶段 (或不同类型 )随病变上、中、下三焦深入 ,有其更深更广的病理生理损害 ,研究结果在临床分型和辨证论治上有指导意义。

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻炎、鼻窦炎的临床观察

目的 探讨鼻渊舒口服液对儿童慢性鼻炎、鼻窦炎的临床疗效。方法 治疗组选用鼻渊舒口服液，对照组选用抗生素、抗过敏药物及鼻炎片。两组均结合局部用药。结果 治疗2～4周后，治疗组总有效率为96．26％，对照组总有效率为83．86％．有显著性差异（P〈0．01）。结论 鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻炎、鼻窦炎疗效肯定，无明显副作用，用药方法简便，值得临床推广。

辨证治疗鼻渊340例

目的 :观察中医辨证治疗鼻渊不同证型的临床疗效。方法 :肺经风热证 1 3 6例 ,用苍耳子散加减治疗 ;胆经郁热证 97例 ,用龙胆泻肝汤加减治疗 ;肺脾气虚证1 0 7例用参苓白术散加减治疗。结果 :总有效率分别为 97.90 %、96.90 %、96.2 6%。结论

麻黄汤抗过敏作用的实验研究

目的观察麻黄汤抗过敏作用。方法C57BL6系统小鼠,用卵清蛋白为过敏原,Al(OH)3为免疫佐剂进行腹腔内注射和滴鼻致敏,致敏前后分别给药,观察卵清蛋白和组胺滴鼻后小鼠的鼻症状及组胺阈值。结果与结论治疗给药组和预防给药组能减轻小鼠的鼻症状(挠鼻次数),模型对照组组胺阈值比空白对照组低,说明致敏后小鼠鼻粘膜对组胺的耐受性明显降低,治疗给药组和预防给药组组胺阈值比模型对照组高,说明麻黄汤能提高组胺的阈值,有抗组胺的作用,这可能是其减轻鼻症状的主要原因,但其远期效果不是十分好。

王士贞教授治疗鼻病经验介绍

王士贞是广州中医药大学教授，博士研究生导师，全国著名中医耳鼻喉科专家。曾任耳鼻咽喉科教研室主任，现任中华中医药学会耳鼻喉科分会副主任委员、广东省中医药学会耳鼻喉科专业委员会主任委员。王教授从事中医耳鼻咽喉科教学、医疗、科研工作30余年，诊治耳鼻咽喉科疾病及中西医结合治疗经验丰富。笔者有幸随师学习，受益匪浅，现将其治疗经验介绍如下。

基于气一元论探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征发病机制

气一元论认为,气是构成世界万物的本原,也是构成人体和维持生命活动的基本物质。人禀气而生、得气以长,肺主一身之气的生成和运行,鼻为肺之外窍,是天地之气与人体之气相互交换的重要场所。通过梳理气一元论学说,发现过敏性鼻炎-哮喘综合征的发病机制与气的物质和功能属性密切相关,提出天地之气未顺、人气失调,导致气机失衡、痰饮内停是过敏性鼻炎-哮喘综合征的重要病机。其中,天地之气未顺是发病外因,人气失调是发病根本且受天地之气影响,气机失衡、痰饮内停是发病的关键环节。

鼻渊舒口服液治疗急慢性鼻炎鼻窦炎47例疗效观察

采用鼻渊舒口服液治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎４７例，用药１周后，有效率为９１．５％；同时采用藿胆丸作为对照组，治疗急慢性鼻炎，鼻窦炎２４例，用药１周后，有效率为６６．７％。经统计学处理，两组间疗效有明显差异（Ｐ＜０．０１），鼻渊舒疗效优于对照组。

肝素钙超声雾化吸入治疗COPD的临床观察

肝素钙的临床应用于一些肺部疾患的治疗引起国内外的重视。在不同给药途径中,肝素钙超声雾化吸入治疗COPD显示其优越性。本文应用肝素钙超声雾化吸入治疗COPD42例,其结果临床症状、体征明显改善,血气分析、血流变学以及肺功能测定指标等均有显著改变。显效占(16/42)38.1％,有效占(22/42)52.4％,无效(4/42)占9.5％,总有效率为90.5％。

鼻窦清合剂治疗鼻窦炎的实验研究

目的 :研究鼻窦清合剂的药效学及毒理。方法 :用大鼠足跖水肿法及大鼠棉球置入法测试鼻窦清合剂的抗炎作用 ;用小鼠扭体法测试鼻窦清合剂的镇痛作用 ;短期及长期大剂量给予小鼠或大鼠鼻窦清合剂 ,观察动物外形及各项生理指标的变化。结果 :鼻窦清合剂能抑制大鼠足跖水肿 ,抑制大鼠棉球刺激的肉芽肿 ;鼻窦清合剂能提高小鼠痛域 ;大量短期及长期给药 ,动物各项生理指标无明显变化。结论 :鼻窦清合剂具有抗炎、镇痛作用 ,未发现不良反应。