益气升阳活血法指导中药方剂对伴随糖尿病的牙周炎临床运用分析

目的探讨益气升阳活血法指导中药方剂对伴随2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)牙周炎的疗效。方法选择2019年7月—2021年3月医院收治的110例伴随T2DM的牙周炎患者进行研究,采用随机双盲法将其分为研究组和对照组,每组55例,两组均接受牙周基础治疗,研究组在基础治疗的同时,给予益气升阳活血中药治疗,两组治疗时间均为1个月,比较两组患者治疗前后牙周指数包括牙周探测位点的平均探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)、探诊出血指数(bleeding on probing,BOP),糖化血红蛋白(glycatedhemoglobinA1c,HbA1c)与超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hsCRP),以及两组治疗前后血糖平均水平。结果治疗后两组各项牙周指数均低于本组治疗前(P<0.05),其中研究组PD、CAL和BOP水平均低于对照组(P<0.05),治疗后两组HbA1c、hsCRP均低于本组治疗前(P<0.05),其中研究组低于对照组(P<0.05),治疗后两组空腹血糖均较本组治疗前降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。结论益气升阳活血法指导中药方剂对伴随T2DM的牙周炎患者效果显著,显著改善患者牙周指数及血糖水平,适合推广应用。

清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平的影响

目的研究清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎患者牙周指标、龈沟液肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法选择医院2018年10月—2020年10月口腔正畸所致牙龈炎患者116例,随机数字表法分为联合组、抗菌液组各58例。抗菌液组予以活性银离子抗菌液治疗,联合组采取清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗,均治疗1个月。以疗效、牙龈肿痛程度、牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平、不良反应、1年复发率为观察指标比较两组治疗效果及安全性。结果联合组治疗1个月后总有效率(91.38%,53/58)高于抗菌液组(74.14%,43/58)(P<0.05),联合组治疗期间不良反应发生率(5.17%,3/58)与抗菌液组(1.72%,1/58)相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗1个月后牙龈肿胀、疼痛程度较抗菌液组低(P<0.05);联合组治疗1个月后SBI、PLI、GI评分、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平均低于抗菌液组(P<0.05);联合组治疗后6个月复发率(1.75%,1/57)与抗菌液组(12.50%,7/56)相比,差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后1年复发率(5.26%,3/57)低于抗菌液组(23.21%,13/56)(P<0.05)。结论清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗口腔正畸所致牙龈炎可明显降低龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平,减轻牙龈肿痛程度,加速牙龈健康状态恢复,降低复发率,安全有效。

补肾固齿丸对中老年慢性牙周炎临床疗效及血清免疫球蛋白、炎症因子水平影响研究

目的探讨补肾固齿丸对中老年慢性牙周炎患者疗效及对血清免疫球蛋白、炎症因子水平的影响性。方法按治疗前后顺序选择2018年12月—2020年12月共116例中老年慢性牙周炎患者为研究对象,单号就诊为对照组,牙周基础治疗后口服阿西莫林胶囊+甲硝唑片1周,双号就诊为研究组,在对照组基础上口服补肾固齿丸3个月,比较两组治疗前、治疗3个月后在免疫球蛋白、龈沟液炎症因子、探诊深度、菌斑指数、附着丧失水平变化情况。总结疗效。结果①两组治疗3个月后探诊深度、菌斑指数、附着丧失水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月后研究组以上指标显著低于对照组(P<0.05)。②两组治疗3个月后IgG水平较治疗前均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月后研究组免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)显著高于对照组(P<0.05),但免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平治疗前、治疗3个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。③两组治疗3个月后龈沟液白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(creactiveprotein,CRP)较治疗前均显著下降,白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月后研究组以上指标显著优于对照组(P<0.05)。④治疗3个月后对照组显效率41.38%(24/58)、总有效率77.59%(45/58),研究组显效率55.17%(32/58)、总有效率89.65%(52/58),研究组显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾固齿丸可通过抑制中老年慢性牙周炎龈沟液炎症水平,提高机体免疫应答,从而提高疗效,改善症状。

固齿汤结合“正畸”治疗慢性牙周炎39例

目的:观察固齿汤结合正畸治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法:将78例患者随机分为对照组和观察组39例,对照组给予单纯正畸治疗,观察组在对照组治疗基础上给予固齿汤治疗,观察两组临床疗效。结果:对照组有效率为79.4%,观察组有效率为92.3%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在牙齿松动、牙龈肿胀、口臭改善时间方面比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:固齿汤结合正畸治疗慢性牙周炎可有效改善牙齿松动、牙龈肿胀、口臭等,临床疗效显著。

败毒清热方联合米诺环素治疗急性牙周脓肿疗效研究

目的 :探讨自拟败毒清热方联合米诺环素治疗急性牙周脓肿的临床效果。方法 :选取我院近期收治的急性牙周脓肿患者160例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例,对照组采用米诺环素治疗,观察组患者则在对照组治疗基础上加用败毒清热方辅助治疗,比较两组患者临床疗效,并观察治疗前后症状积分、牙探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、探诊出血点数(BOP)指标变化。结果:观察组患者临床疗效显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后症状积分水平显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PD、CAL及BOP指标改善均显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟败毒清热方联合米诺环素治疗急性牙周脓肿可有效减轻临床症状体征,改善牙周相关指标。

养阴健周汤对2型糖尿病牙周炎症及血清炎症指标的影响

目的:观察自拟养阴健周汤对2型糖尿病(Type 2 diabetes,T2DM)合并中、重度牙周炎患者牙周炎症控制及血清炎症指标的影响。方法:选取本院口腔门诊收治的80例T2DM合并中、重度牙周炎患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组各40例,两组患者均给予常规牙周基础治疗,治疗组加用自拟养阴健周汤治疗,6个月复诊时比较两组患者牙周炎症控制及血清炎症指标水平变化。结果:两组患者治疗后PD、AL、BOP及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均较治疗前明显改善(P<0.05),但同期比较治疗组较对照组改善明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:养阴健周汤可有效改善T2DM合并中、重度牙周炎患者牙周炎症状况,且对机体炎性反应指标有改善作用。

加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响

目的探讨加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响。方法选取医院收治的慢性牙周炎患者214例,随机分为两组各107例。对照组患者给予盐酸米诺环素软膏,实验组在对照组基础上给予加味清胃汤,两组患者均持续治疗28 d。对比两组患者的临床疗效、牙周指标水平、中医证候评分、龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平、SF-36量表评分及不良反应情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组治疗前组牙周指标水平分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PLI、GI、PD、SBI等牙周指标水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分显著降低(P<0.05);并且实验组牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SF-36量表评分明显升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05)。结论采用加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎具有较好的治疗效果,能够降低龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

从肾论治牙周病65例临床报道

目的 :探讨从肾辨治牙周病的临床疗效。方法 :65例牙周病患者辨证分型为肾阴虚型、肾阳虚型、脾肾阳虚型、肾虚胃热型。服药治疗 ,观察疗效。结果 :显效 36例 ,占 5 5 .4 %;有效 2 1例 ,占32 .3 %;无效 8例 ,占 1 2 .3 %;总有效率 87.7%。结论 :治疗牙周病应以补肾为主 ,以泻火、凉血、解毒、健脾为辅 ,配以蜂房 。

五黄散联合阿昔洛韦治疗疱疹性龈口炎临床研究

目的:观察五黄散联合阿昔洛韦治疗疱疹性龈口炎的临床疗效。方法:50例确诊患者随机分为两组,均给予阿昔洛韦和多种维生素的补充及对症治疗。治疗组30例,在上述治疗的基础上加用五黄散外敷,对照组20例,在基础治疗上加用阿昔洛韦针剂外涂。结果:治疗组有效率为96.7%,明显高于对照组75.0%,疼痛控制时间及溃疡愈合时间,治疗组均明显优于对照组(P<0.01)。结论:五黄散联合阿昔洛韦治疗疱疹性龈口炎有较好的临床疗效。

原花青素B2对过氧化氢诱导牙周膜细胞凋亡及氧化应激的调控作用

目的:观察原花青素B2对过氧化氢诱导人牙周膜细胞(human periodontal ligament cells,hPDLCs)细胞凋亡及氧化应激的调控作用,并探讨其作用机制。方法:培养hPDLCs,并按照随机数字表法分为对照组、过氧化氢组、原花青素B2低剂量组、原花青素B2中剂量组和原花青素B2高剂量组。不同剂量原花青素B2预处理1 h后、用过氧化氢刺激。检测细胞凋亡率、培养基中氧化应激介质[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)]含量、细胞中凋亡基因及PTEN、PI3K、AKT通路基因的表达量。结果:与对照组比较,过氧化氢组的细胞凋亡率及细胞中bax、caspase-3、PTEN的表达量、培养基中MDA的含量增加,细胞中bcl-2、PI3K、AKT的表达量及培养基中SOD、GPx的含量降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与过氧化氢组比较,原花青素B2低剂量组、原花青素B2中剂量组、原花青素B2高剂量组的细胞凋亡率及细胞中bax、caspase-3、PTEN的表达量、培养基中MDA的含量降低,细胞中bcl-2、PI3K、AKT的表达量及培养基中SOD、GPx的含量增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原花青素B2能够抑制过氧化氢诱导的hPDLCs细胞凋亡及氧化应激,作用机制可能与PTEN、PI3K、AKT通路有关。

清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎71例

目的:观察清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎的临床疗效,并探讨其对患者临床指标及龈沟液中炎性细胞因子水平的影响。方法:将本院收治的142例患者随机分为对照组和观察组各71例。对照组单纯给予牙周基础治疗、固定矫治器正畸治疗,观察组则在对照组治疗的基础上联合给予清胃养阴汤治疗,连续治疗1个月。治疗后比较两组患者临床疗效,评价中医证候积分,比较治疗前后患者临床相关指标牙周袋深度、出血指数、牙龈指数、牙齿松动度变化,检测治疗前后龈沟液中炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果:观察组有效率为92.9%,显著优于对照组的77.5%(χ2=6.762,P<0.05);观察组患者的临床症状改善更为明显,其治疗后中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组的牙周袋深度、出血指数、牙龈指数、牙齿松动度指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组经治疗后龈沟液中炎性细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎疗效确切,利于改善患者的临床症状,提高牙龈质量,保护牙周组织,其机制与调控龈沟液中炎性细胞因子水平有一定的相关性。

中西医结合治疗急性牙周神经疼痛疗效分析

目的：探讨中西医结合治疗急性牙周神经疼痛的疗效,为急性牙周神经疼痛临床治疗提供参考。方法 ：选取本院2014年1月~2015年1月收治的急性牙周神经疼痛患者114例,按照临床试验随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,对照组采用常规西药方法进行消炎止痛,治疗组在对照组基础上联合中药内服治疗,7 d后观察两组患者疗效及患者牙龈指数和牙周袋深度改善情况。结果：治疗组治疗7 d后总有效率98.25%,显著优于常规治疗组的75.44%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗组治疗1周后疼痛缓解率显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后牙龈指数、牙周袋深度显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组显著优于对照组（P〈0.05）。结论：采用中西医结合疗法治疗急性牙周神经疼痛效果显著。

清胃败毒方应用于慢性牙周炎急性发作期60例

目的:观察清胃败毒方治疗急性发作期慢性牙周炎的临床疗效。方法:120例慢性牙周炎患者采用随机平均分为对照组和观察组各60例。对照组给予阿奇霉素片,每次0.5 g,每天1次,口服;替硝唑片,每次1.0 g,每天1次。观察组在对照组基础上给予清胃败毒方,每天1剂,常规水煎分2次服用。两组疗程均为7 d。记录治疗前后牙周局部症状,包括牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)及采用VAS评分评价牙龈疼痛程度;检测治疗前后牙齿沟液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介数-6(IL-6)及前列腺E2(PGE2)水平。结果:观察组有效率为91.67%,对照组有效率为78.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SBI、PLI、GI、PD及VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组治疗后牙齿沟液TNF-α、IL-6和PGE2水平低于对照组(P<0.01)。结论:清胃败毒方能改善慢性牙周炎急性发作期患者的临床症状,提高临床疗效,其作用机制可能与降低牙齿沟液中炎性因子水平、减轻炎症反应有关。