益气升阳活血法指导中药方剂对伴随糖尿病的牙周炎临床运用分析

目的探讨益气升阳活血法指导中药方剂对伴随2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)牙周炎的疗效。方法选择2019年7月—2021年3月医院收治的110例伴随T2DM的牙周炎患者进行研究,采用随机双盲法将其分为研究组和对照组,每组55例,两组均接受牙周基础治疗,研究组在基础治疗的同时,给予益气升阳活血中药治疗,两组治疗时间均为1个月,比较两组患者治疗前后牙周指数包括牙周探测位点的平均探诊深度(probing depth,PD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)、探诊出血指数(bleeding on probing,BOP),糖化血红蛋白(glycatedhemoglobinA1c,HbA1c)与超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hsCRP),以及两组治疗前后血糖平均水平。结果治疗后两组各项牙周指数均低于本组治疗前(P<0.05),其中研究组PD、CAL和BOP水平均低于对照组(P<0.05),治疗后两组HbA1c、hsCRP均低于本组治疗前(P<0.05),其中研究组低于对照组(P<0.05),治疗后两组空腹血糖均较本组治疗前降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05)。结论益气升阳活血法指导中药方剂对伴随T2DM的牙周炎患者效果显著,显著改善患者牙周指数及血糖水平,适合推广应用。

清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平的影响

目的研究清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液对口腔正畸所致牙龈炎患者牙周指标、龈沟液肿瘤坏死因子-α(tumour necrosis factor-α,TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)水平的影响。方法选择医院2018年10月—2020年10月口腔正畸所致牙龈炎患者116例,随机数字表法分为联合组、抗菌液组各58例。抗菌液组予以活性银离子抗菌液治疗,联合组采取清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗,均治疗1个月。以疗效、牙龈肿痛程度、牙周指标、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平、不良反应、1年复发率为观察指标比较两组治疗效果及安全性。结果联合组治疗1个月后总有效率(91.38%,53/58)高于抗菌液组(74.14%,43/58)(P<0.05),联合组治疗期间不良反应发生率(5.17%,3/58)与抗菌液组(1.72%,1/58)相比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组治疗1个月后牙龈肿胀、疼痛程度较抗菌液组低(P<0.05);联合组治疗1个月后SBI、PLI、GI评分、龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平均低于抗菌液组(P<0.05);联合组治疗后6个月复发率(1.75%,1/57)与抗菌液组(12.50%,7/56)相比,差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后1年复发率(5.26%,3/57)低于抗菌液组(23.21%,13/56)(P<0.05)。结论清胃泻火汤联合活性银离子抗菌液治疗口腔正畸所致牙龈炎可明显降低龈沟液TNF-α、sICAM-1、NO水平,减轻牙龈肿痛程度,加速牙龈健康状态恢复,降低复发率,安全有效。

补肾固齿丸对中老年慢性牙周炎临床疗效及血清免疫球蛋白、炎症因子水平影响研究

目的探讨补肾固齿丸对中老年慢性牙周炎患者疗效及对血清免疫球蛋白、炎症因子水平的影响性。方法按治疗前后顺序选择2018年12月—2020年12月共116例中老年慢性牙周炎患者为研究对象,单号就诊为对照组,牙周基础治疗后口服阿西莫林胶囊+甲硝唑片1周,双号就诊为研究组,在对照组基础上口服补肾固齿丸3个月,比较两组治疗前、治疗3个月后在免疫球蛋白、龈沟液炎症因子、探诊深度、菌斑指数、附着丧失水平变化情况。总结疗效。结果①两组治疗3个月后探诊深度、菌斑指数、附着丧失水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月后研究组以上指标显著低于对照组(P<0.05)。②两组治疗3个月后IgG水平较治疗前均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月后研究组免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)显著高于对照组(P<0.05),但免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平治疗前、治疗3个月后比较差异无统计学意义(P>0.05)。③两组治疗3个月后龈沟液白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(creactiveprotein,CRP)较治疗前均显著下降,白细胞介素10(interleukin 10,IL-10)较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗3个月后研究组以上指标显著优于对照组(P<0.05)。④治疗3个月后对照组显效率41.38%(24/58)、总有效率77.59%(45/58),研究组显效率55.17%(32/58)、总有效率89.65%(52/58),研究组显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾固齿丸可通过抑制中老年慢性牙周炎龈沟液炎症水平,提高机体免疫应答,从而提高疗效,改善症状。

加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响

目的探讨加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎的疗效及对龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平影响。方法选取医院收治的慢性牙周炎患者214例,随机分为两组各107例。对照组患者给予盐酸米诺环素软膏,实验组在对照组基础上给予加味清胃汤,两组患者均持续治疗28 d。对比两组患者的临床疗效、牙周指标水平、中医证候评分、龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平、SF-36量表评分及不良反应情况。结果治疗后,实验组总有效率较高(P<0.05);两组治疗前组牙周指标水平分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PLI、GI、PD、SBI等牙周指标水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组治疗前中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分显著降低(P<0.05);并且实验组牙龈肿痛、口臭、口干舌燥、齿衄、便秘评分明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平显著降低(P<0.05);并且实验组降低较明显(P<0.05);两组治疗前SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SF-36量表评分明显升高(P<0.05);并且实验组升高较明显(P<0.05)。结论采用加味清胃汤联合盐酸米诺环素治疗慢性牙周炎具有较好的治疗效果,能够降低龈沟液IL-1β、IL-6和PGE_(2)水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。

清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎71例

目的:观察清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎的临床疗效,并探讨其对患者临床指标及龈沟液中炎性细胞因子水平的影响。方法:将本院收治的142例患者随机分为对照组和观察组各71例。对照组单纯给予牙周基础治疗、固定矫治器正畸治疗,观察组则在对照组治疗的基础上联合给予清胃养阴汤治疗,连续治疗1个月。治疗后比较两组患者临床疗效,评价中医证候积分,比较治疗前后患者临床相关指标牙周袋深度、出血指数、牙龈指数、牙齿松动度变化,检测治疗前后龈沟液中炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况。结果:观察组有效率为92.9%,显著优于对照组的77.5%(χ2=6.762,P<0.05);观察组患者的临床症状改善更为明显,其治疗后中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组的牙周袋深度、出血指数、牙龈指数、牙齿松动度指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组经治疗后龈沟液中炎性细胞因子IL-6、IL-1β、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:清胃养阴汤联合正畸治疗慢性牙周炎疗效确切,利于改善患者的临床症状,提高牙龈质量,保护牙周组织,其机制与调控龈沟液中炎性细胞因子水平有一定的相关性。