天麻钩藤颗粒治疗阿尔茨海默病40例临床观察

目的:探讨天麻钩藤颗粒对阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)患者认知功能障碍和行为损害的影响。方法:把80例阿尔茨海默病患者按队列组合随机分为对照组和治疗组,对照组给予多奈哌齐片口服,治疗组应用天麻钩藤颗粒和多奈哌齐片治疗,分别在治疗前和治疗后12周应用阿尔茨海默病老年性痴呆评定量表-认知分量表(alzheimer's disease assessment scale,ADAS-cog)、简易智力状况检查法(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评分(advanced Distributed Learning,ADL)判定患者各项能力。结果:两组AD患者治疗后ADAS-cog量表评分、MMSE量表评分均较治疗前明显降低(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05);ADL量表评分较治疗前明显升高(P<0.05),组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻钩藤颗粒可以明显改善阿尔茨海默病患者的认知功能和自我生活能力。

血管软化方治疗血管性痴呆临床疗效与作用机制

目的:观察血管软化方治疗血管性痴呆患者的临床疗效,并研究其作用机制。方法:将80例血管性痴呆患者按照随机数字法分为对照组和观察组各40例。所有患者根据其基础疾病给予相应的药物治疗,但不予B族维生素、叶酸、甲钴胺及抗痴呆药物。对照组采用尼莫地平片60 mg口服,每日3次。观察组采用血管软化方干预,血管软化方由医院煎药房熬制成汤剂,每日1剂,每剂煎成2包,每包200 m L,早晚分服。两组均干预12周后进行疗效评价。干预12周后观察两组患者血液流变学指标,血管内皮功能损伤指标,大脑动脉血流速度和认知功能改善程度。结果:干预后,观察组患者血液流变学各项指标水平均明显降低(P <0. 05),且改善程度明显优于对照组(P <0. 05);干预后,观察组内皮细胞微粒(endothelial microparticles,EMPs)水平明显降低(P <0. 05),血流介导的血管扩张功能(flow-mediated dilation,FMD)明显升高(P <0. 05),观察组改善程度明显优于对照组(P <0. 05);观察组患者双侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、前动脉(arteriae cerebri anterior,ACA)、后动脉(posterioa cerebri anterior,PCA)、椎动脉(vertebral artery,VA)及基底动脉(basilar artery,BA)血流速度明显改善(P <0. 05),且观察组改善程度优于对照组(P <0. 05);观察组患者简易智力状态检查量表(MMSE)和临床痴呆评定量表(CDR)评分显著改善(P <0. 05),且观察组改善程度优于对照组(P <0. 05)。结论:血管软化方能够改善血管性痴呆患者的认知功能,可能与改善患者血液流变学指标,血管内皮功能损伤指标,大脑动脉血流速度有关。