益气活血系列方治疗膜性肾炎31例临床观察

肾活检诊断为膜性肾炎病人61例,中药组31例,激素组30例。分别予益气活血系列方和激素治疗,同时测定治疗前后24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血脂、肾功能等。并检测中药组治疗前后IgG、IgA、IgM、C_3、CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、TXB_2、6—Keto—PGF_(1α)、TPA、PAI、SOD、LPO。结果:中药组总有效率为74.2％,激素组为46.6％,中药组治疗后24小时尿蛋白、血浆白蛋白、血脂均明显改善(P<0.01或P<0.05),激素组治疗前后无明显差异(P>0.05)。中药组治疗后IgG、CD_8、CD_4/CD_8、TPA、TXB_2、LPO、SOD均较前有明显改善(P<0.01或 P<0.05)。

东北雷公藤对肾小球肾炎治疗作用的实验研究

目的 :探讨东北雷公藤对阿霉素肾炎动物模型的治疗作用。方法 :肾炎大鼠经东北雷公藤灌胃 2 8d后 ,检测大鼠尿蛋白、肾组织匀浆中纤溶酶原激活物抑制剂 ( PAI- 1 )及血胆固醇、肝功、肾功变化。结果 :东北雷公藤具有降低肾炎大鼠尿蛋白及肾组织中 PAI- 1的作用。结论

滋肾止血片对实验性IgA肾病小鼠肾组织氧自由基的影响

运用电子自旋共振（ESR）技术等观察了滋肾止血片对实验性IgA肾病小鼠全血超氧化物歧化酶（SOD）活性、肾组织SOD活性、丙二醛（MDA）含量及自由基（02）的影响。结果表明滋肾止血片可以提高小鼠全血及肾组织SOD的活性（P＜0.05），降低肾组织丙二醛的含量（P＜0.05），且具有较强的降低肾组织中的02的作用（P＜0.01）。提示滋肾止血片具有清除活性氧自由基的能力，这可能是滋肾止血片治疗肾炎的重要药理机制之一。

慢性肾小球肾炎中医辨证分型荟萃分析

目的:探讨慢性肾小球肾炎辨证分型荟萃分析,为临床上辨证治疗慢性肾小球肾炎提供指导。方法:通过中文生物医学期刊文献数据库、中国期刊网计算机检索系统检索1997—2007年的相关文献,采用加权百分率法进行荟萃分析。结果:慢性肾小球肾炎中医辨证分型中脏腑复合虚证以脾肾阳虚、肝肾阴虚居多,分别占30.5%和22.7%,与其他各型存在显著差异(P<0.05)。结论:慢性肾小球肾炎中医证型由肺脾气虚型、气阴两虚型进而向脾肾阳虚型、肝肾阴虚型发展。整个分型以脾肾阳虚、肝肾阴虚为主,并且慢性肾小球肾炎分型具有以肾虚为中心的特点。

肾炎康复片佐治儿童急性肾小球肾炎的疗效评价

目的观察肾炎康复片佐治治疗儿童急性肾小球肾炎的临床疗效。方法将120例住院及门诊急性肾小球肾炎患儿随机分两组,对照组给予西医常规治疗,如使用抗生素(青霉素或红霉素)、利尿剂(双氢克尿噻)及降血压药等对症治疗,并注意卧床休息及低钠盐饮食等;观察组在西医常规治疗的基础上加服中成药肾炎康复片,连用2周(一个疗程)。观察两组患者用药前后24h尿蛋白定量、1h尿红细胞排泄率、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)及临床疗效。结果肾炎康复片能显著减轻急性肾小球肾炎患者24h尿蛋白定量,由(223+114)mg降到(107+51)mg(P<0·01),1h尿红细胞排泄率由(32±6)×104/h降到(12±5)×104/h(P<0·01),且使用过程中无副作用。结论在常规治疗的基础上加服肾炎康复片,可以阻止急性肾小球肾炎患儿蛋白尿及血尿的迁延,显著改善临床症状。

水蛭清除慢性肾炎循环免疫复合物作用的研究

水蛭在慢性肾炎治疗中体现出较好的疗效。笔者通过对临床病例及系膜增殖性肾炎家兔模型以水蛭为主治疗前后CIC水平的测定，肯定了水蛭对慢性肾炎CIC的清除作用，其药理机制为水蛭有较强的抗凝作用。同时通过临床病例观察，提示影响CIC清除的因素是多方面的，应避免以偏概全。

声脉冲辐射力弹性成像定量评价早期慢性肾小球肾炎的价值

目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术定量评价早期慢性肾小球肾炎(CGN)的价值。方法对比47例早期CGN患者[Ⅰ期(CGN1期组)25例,Ⅱ期(CGN2期组)22例]及25例健康志愿者(正常对照组)肾脏体积、肾动脉血流参数及肾实质剪切波传播速度(SWV)变化,分析SWV测值与肾小球滤过率(GFR)的相关性,构建ROC曲线确定ARFI早期评价CGN的诊断界点。结果 CGN1期组、CGN2期组与正常对照组比较,肾脏体积及各级肾动脉血流参数测值差异无统计学意义(P>0.05);CGN2期组SWV测值明显低于CGN1期组及正常对照组(P<0.001);SWV测值与GFR呈正相关关系(r=0.573,P<0.001);以2.58 m/s为诊断Ⅱ期CGN的最佳诊断界值,其对应的敏感度为77.3%,特异度为68.0%,ROC曲线下面积为0.781。结论 ARFI可作为早期评价CGN肾功能损害的参考指标。

增生性肾小球肾炎血瘀为本初探

本文对增生性肾小球肾炎血瘀为本的理论进行了初步探讨。文章从血瘀是肾病的固有证候 ,是贯穿肾病自始至终的病机变化 ;血瘀致水 ;血瘀是肾病发生发展过程中的中心环节 ;增生性肾炎的基本病理改变及治疗反证等几个方面论述了血瘀在增生性肾小球肾炎发生发展过程中的重要地位。在中医基本理论和现代研究的基础上提出了增生性肾小球肾炎血瘀为本的观点。

肾复康对大鼠C-BSA肾炎的药理作用

肾复康为本校第一附属医院治疗肾小球肾炎的临床有效方剂 ,由雷公藤、黄芪、三七、益母草等药组成。通过参考Border方法复制了阳离子化小牛血清白蛋白 (C -BSA)致膜性肾小球肾炎大鼠模型 ,并观察了肾复康对该模型的药理作用。结果表明 ,肾复康可消除C -BSA肾炎模型大鼠尿蛋白 ,升高C -BSA肾炎模型大鼠血清总蛋白、白蛋白含量及白蛋白 /球蛋白 (A/G)比值 ,降低C -BSA肾炎模型大鼠胆固醇含量、血清肌酐和尿素氮含量 ,对肾功能具有保护作用。肾复康能抑制C -BSA肾炎模型大鼠血浆的血栓素B2 (TXB2 )含量的升高和 6-酮基 -前列腺素F1α ( 6-Keto -PGF1α)含量的降低。肾复康小鼠灌胃半数致死量 (LD50 )为 ( 174 .34± 36.74 )g/kg ,与雷公藤浸膏雌性小鼠灌胃LD50 的 ( 2 9.73± 6.4 6)g/kg和雄性小鼠灌胃LD50 的 ( 10 1.74± 10 .93)g/kg比较 。

益肾胶囊对慢性肾小球肾炎患者尿蛋白及免疫功能的影响

【目的】观察益肾胶囊(由黄芪、党参、熟地、山芋、山药、仙鹤草、茯苓、泽泻、沙苑子等组成)对慢性肾小球肾炎(CGN)患者尿蛋白及免疫功能的影响。【方法】检测45例健康查体者和130例CGN患者治疗前、后红细胞C_3b受体花环率(C_3b-RCR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、自然杀伤细胞(NK细胞)活性、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及24 h尿蛋白的含量。【结果】CGN患者经过3个月的治疗,其NK细胞活性、C_3b-RCR水平较治疗前升高,24 h尿蛋白、RB-ICR及IL-6、IL-8水平降低,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.001)。【结论】益肾胶囊能降低CGN患者尿蛋白含量,提高机体免疫功能。

复方丹参注射液对慢性肾炎患者内皮素、降钙素基因相关肽的影响

目的：研究复方丹参注射液在治疗慢性原发性肾小球肾炎中的作用。方法：４５例患者分为２组，常规治疗组１９例（用雷公藤多苷片、潘生丁片、保肾康片治疗）；常规＋丹参组２６例（在常规治疗组用药基础上加复方丹参注射液静脉点滴）。观察治疗前后血浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平。结果：慢性肾炎患者血浆ＥＴ水平高于正常人（Ｐ＜０．０１），而ＣＧＲＰ水平低于正常人（Ｐ＜０．０１），治疗后均显著改善（Ｐ＜０．０１），且以常规治疗＋丹参组改善更为显著，与常规治疗组治疗后比，Ｐ＜０．０１。结论：复方丹参注射液能改善慢性肾炎患者ＥＴ、ＣＧＲＰ的代谢失衡状态。

柴胡皂甙-d治疗抗肾小球基膜型肾炎的实验研究

目的：探讨柴胡皂甙－ｄ（ＳＳｄ）治疗抗肾小球基膜型（ＧＢＭ）肾炎的疗效及其机制。方法：采用抗ＧＢＭ肾炎大鼠模型，用ＳＳｄ在疾病早期和晚期两个阶段给药，观察ＳＳｄ对其的疗效。结果：ＳＳｄ治疗可减轻尿蛋白，降低血脂和减轻肾小球病理变化。同时，血清促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）、皮质酮、肾组织糖皮质激素受体（ＧＲ）、活性氧（ＲＯ）清除剂活性和红细胞免疫功能均增强。其中早期治疗效果尤为显著。结论：ＳＳｄ对抗ＧＢＭ肾炎大鼠有良好的治疗作用。其机制可能系ＳＳｄ通过下丘脑－垂体－肾上腺（ＨＰＡ）轴促进内源性糖皮质激素（ＧＣ）分泌，从而增强ＧＣ－ＧＲ系统的抗炎和免疫抑制作用。另外也与提高红细胞免疫、ＲＯ清除剂活性及改善异常脂质代谢等有关。

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将107例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,治疗组59例在西医常规治疗基础上给予健肾方内服,对照组48例仅予西医常规治疗,2组疗程均为4个月。观察2组临床疗效、证候积分、24 h尿蛋白定量指标的变化情况。结果治疗组疗效、证候积分、24 h尿蛋白定量改善情况均优于对照组。结论中西医结合疗法可显著改善慢性肾小球肾炎患者的临床症状与体征,减少蛋白尿。

黄蜀葵花胶囊治疗慢性肾小球肾炎132例临床观察

黄蜀葵花胶囊治疗慢性肾小球肾炎１３２例临床观察余江毅，熊宁宁，余承惠（南京中医药大学附属医院２１００２９）关键词黄蜀葵花，肾病湿热证，尿ＮＡＧ，尿唾液酸，尿ＳＯＤ黄蜀葵花（Ａｂｅｌｍｏｓｃｈｕｓｍａｎｉｈｏｔ）具有良好的清热利湿解毒功效，药理实验显示...

丹芍汤治疗阴虚湿热型IgA肾病的临床研究

目的 :探讨丹芍汤对阴虚湿热型IgA肾病的作用。方法 :90例中医辨证为阴虚湿热型的IgA肾病随机分成两组 ,治疗组 5 0例以丹芍汤加西药治疗 ,对照组 4 0例单用西药治疗 ,6个月后观察两组的疗效及肾功能、血尿、蛋白尿、血清IgA等相关指标的变化情况。结果 :治疗组总有效率为 70 0 0 % ,明显优于对照组 37 5 0 % (P <0 .0 1) ;治疗组在降低血尿、蛋白尿、血清IgA、改善肾功能方面明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :丹芍汤能有效治疗阴虚湿热型IgA肾病。

静脉高氧液联合黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎

目的探讨静脉高氧液联合黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法将慢性肾小球肾炎患者51例分为对照组和观察组,对照组用黄芪注射液治疗,观察组用高氧液联合黄芪注射液治疗,均治疗2～3个疗程并进行临床症状及实验室分析。结果观察组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较,血肌酐、尿素氮水平明显降低,尿常规恢复正常率、临床症状改善率及总有效率明显升高(均P<0.05)。结论高氧液对慢性肾小球肾炎有较好的减轻症状、控制尿蛋白、恢复肾功能等作用。

补肾活血泄浊汤对体外培养肾小球上皮细胞增殖影响

目的 :探讨脂多糖 (LPS)、硫酸鱼精蛋白、表皮生长因子 (EGF)及肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)及补肾活血泄浊汤对体外培养大鼠肾小球上皮细胞生长的影响。方法 :应用LPS、硫酸鱼精蛋白、EGF及TNF -α作为刺激因子 ,观察其对肾小球上皮细胞 (GEC)增殖的影响 ;并采用血清药理学方法 ,提取动物的含药血清作用于上述受刺激的上皮细胞 ,观察补肾活血泄浊汤对GEC增殖的影响。结果 :LPS、EGF +TNF -α和硫酸鱼精蛋白均可抑制GEC掺入[3H]-TdR ,并呈一定的量效和时效关系 ;而补肾活血泄浊汤可使GEC掺入 [3H]-TdR增加。结论 :GEC是补肾活血泄浊汤发挥治疗作用的重要靶细胞 。