43例二尖瓣腱索断裂的外科治疗

本文总结４３例二尖瓣腱索断裂的诊断和外科治疗经验。全组病例均有不同程度的心功能不全，２６例行二尖瓣置换术（ＭＶＲ），１７例行瓣膜修复成形术。术后存活３９例，４例围手术期死亡（死亡率９．３％）。存活病例术后随访２～５７个月。除其中１例风湿性病变患者行二尖瓣、三尖瓣成形术，术后１年又出现二尖瓣中度关闭不全外，其余心功能均有不同程度改善。我们初步认为风湿性病变及心内膜炎患者以ＭＶＲ为宜，退行性病变及先心病者应根据病理类型选择手术方式。