2020-2022年我院门诊中成药使用情况分析

目的:分析深圳大学总医院(以下简称我院)门诊中成药的使用情况,为临床合理、安全、有效和经济地使用中成药提供依据。方法:抽取2020-2022年门诊中成药相关数据,对品种、销售金额、使用科室、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)以及不合理中成药处方存在的问题进行分析。结果:2020-2022年,我院中成药品种平均每年有167种;中成药销售金额逐年增高,分别是483.97万元、1009.69万元、1398.128万元;中医科连续3年销售金额排前2位;蓝芩口服液连续3年销售金额排在前3位;保妇康栓连续3年DDDs排前5位;正元胶囊、华蟾素连续3年DDC排前2位;中成药处方不合理类型主要是处方临床诊断书写不全、用法用量和适应症不适宜。结论:我院门诊中成药品种基本满足临床用药需求,临床用药也基本合理。但个别中成药DDC较高和不合理用药等情况,因此须对中成药使用情况和合理用药进行监测,促进中成药的使用更加合理、安全、有效和经济。

活络通痹方治疗糖尿病周围神经病变30例临床观察

目的观察活络通痹方治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。在常规治疗上,治疗组予活络通痹方,对照组予维生素B1、B12肌肉注射,2组均8周为1个疗程。1个疗程后观察2组患者治疗前后临床症状及空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血脂、血液流变学及神经传导速度等变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;治疗组治疗后FPG、2hPG、HbAlc、IGF-1、血脂、血液流变学及神经传导速度(NCV)各项指标与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论活络通痹方能有效改善DPN患者临床症状,改善其血脂和血液黏稠度,并能提高患者的神经传导速度,降低FPG、2hPG及HbAlc水平,提高IGF-1水平,对糖尿病周围神经病变具有较好的防治作用。

2010-2012年武汉地区32家医院中药注射剂使用情况分析

目的:评价武汉地区医院中药注射剂的应用现状,为临床合理使用中药注射剂提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标的分析方法,对武汉地区32家医院2010-2012年中药注射剂的总销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等数据进行统计分析。结果:武汉地区32家医院中药注射剂的销售金额呈逐年上升趋势,2010-2012年,年增长率分别为28.51%和36.99%。心脑血管疾病类中药注射剂的销售金额和DDDs连续3年排序稳居首位;抗感染类中药注射剂的品种多数临床疗效较好,价格适中,使用频度较高;部分抗肿瘤类品种因价格较高,限制了其应用范围。结论:中药注射剂已成为该地区医院临床用药的重要组成部分,其销售金额和用量都在快速增长。临床需要在使用中药注射剂的同时,密切关注其安全性问题。

医院药品费用占比的分析与调控

药品费用占患者总医疗费用的比例可以反映医疗卫生资源消耗的内在结构,常作为医院药品费用控制的评价指标,控制药品费用占比可以优化用药结构,促进医药费用合理发展,但药品费用占比评价指标也有其内在的局限性,需要积极探索结构优化的方法 ,以促进我国医药卫生事业的健康发展。

我国中药产品2005—2012年出口结构分析

随着全球化的发展,人们越来越关注生命与健康的问题,这给医药行业带来了新的机遇。中药作为一种天然药物,逐步受到更多国家和消费者的青睐。近年来,我国中药出口总额一直保持平稳增长,但是仍然存在很多问题制约着中药产品的出口。通过文献研究,结合最新数据进行分析,介绍2005—2012年我国中药产品出口现状,分析影响中药产品出口的主要因素;针对主要影响因素,提出扩大中药产品出口、促进出口结构合理化的相关建议。

基于疾病诊断相关分组的病例组合指数与住院例均药费联动考核机制探索

目的探讨基于疾病诊断相关分组(DRGs)的病例组合指数(CMI)在例均药费联动绩效考核中的应用价值。方法提取2018年1月—2021年12月北京友谊医院外科系统临床科室每月的住院例均药费与CMI值。以CMI值为自变量、住院例均药费为因变量绘制散点图,判断并拟合二者间的相关关系。根据各科室CMI值年度变化情况对住院例均药费目标值进行联动调整,并比较各科室调整前后的绩效综合排名情况。结果住院例均药费与CMI值呈正相关,二者线性回归的拟合度最好(R^(2)为0.6891)。CMI值每增加0.1个单位,住院例均药费增加454元。采用经CMI校正的联动考核方式较传统目标值考核方式得出的科室综合排名出现了变化,新的考核方式能更为准确地反映出各科室的合理用药情况。结论基于DRGs的CMI在临床科室住院例均药费的考核中能够与收治病例的复杂和严重程度相匹配,建议医疗机构对住院例均药费与CMI实行联动绩效考核。

2019-2021年张家口市第一医院口服中成药使用情况分析

目的分析张家口市第一医院口服中成药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法从HIS中调取2019—2021年医院口服中成药的使用数据,采用Excel统计用药品种、用量、销售金额、计算其年增长率、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)。结果2019—2021年,中成药处方量逐年增加,年增长率在10%左右;以不同类别口服中成药销售金额排序,祛瘀剂、扶正剂、清热剂、祛湿剂连续3年排在前4位;以DDDs排序,复方丹参滴丸、脑心通胶囊和银杏叶滴丸连续3年排序在前3位;以DDC排序,安宫牛黄丸连续3年排在首位。结论医院口服中成药使用基本合理,但部分品种DDC较高,患者经济负担较大,须进一步加强管理。