针刺内关穴防治晕动病的实验研究

目的探讨针刺内关穴、针刺上肢和传统药物治疗防治晕动病的效果。方法将30只雄性KM小鼠按随机数字表法分为空白对照组、模型组(加速度暴露)、针刺穴位组(针刺内关穴+加速度暴露)、针刺上肢组(针刺上肢非内关穴的位置+加速度暴露)和传统药物组(眩晕宁灌胃+加速度暴露)5组,每组6只。检测各组小鼠晕反应指数、血清5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素、胰岛素及血糖水平。结果与空白对照组比较,模型组晕反应指数、血清5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素、胰岛素及血糖水平均升高(P<0.05);与模型组比较,针刺穴位组与传统药物组晕反应指数、血清5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素及血糖水平均降低(P<0.05),胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05);传统药物组肾上腺素含量较针刺穴位组更低(P<0.05);针刺上肢组晕反应指数低于模型组,胰岛素水平高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05),而血清5-羟色胺、肾上腺素、胰高血糖素及血糖水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论眩晕宁与针刺内关穴均能有效缓解晕动病的严重程度。

湿热环境吊转训练具有改善晕动病的作用

目的通过在高温高湿环境下对相关人员进行系统训练,明确高温高湿环境训练与晕动病等级变化情况的关联。方法挑选我校年龄在18～23岁的男性学员60人作为受试者,均体检合格并经《军人体能标准》测试达标;其中30人为实验组,另30人构成对照组;实验组在35～39℃高温与60%～85%湿度的高温高湿环境下进行相同项目与相近强度的晕动病转椅吊转习服训练,两组在实验前后各自进行两次晕动病测试,均以科里奥利(Coriolis)加速度转椅实验诱发晕动病,以格瑞比尔(Graybiel)评分法评定晕动病程度。结果根据等级程度不同,设N为无不适,Ⅰ为轻度不适,ⅡB分为中度不适B级,ⅡA为中度不适A级,Ⅲ分为重度不适,F为严重不适。实验组总人数29人(1人退出),训练前晕动病等级如下:N2人,Ⅰ0人,ⅡB0人,ⅡA0人,Ⅲ21人,F6人;训练后晕动病等级如下:N0人,Ⅰ3人,ⅢB7人,ⅡA4人,Ⅲ14人,F1人。对照组30人,训练晕动病等级如下:N1人,Ⅰ1人,ⅡB0人,ⅡA1人,Ⅲ22人,F4人,总人数29人;实验结束,晕动病等级如下:N0人,Ⅰ0人,ⅡB5人,ⅡA3人,Ⅲ16人,F5人。通过高温高湿环境下系统的训练,实验组受试者晕动病等级较对照组下降,实验组平均晕动病等级较对照组改善,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿热环境下的训练可以改善同样条件下晕动病的发病情况,降低晕动病发病强度。

动脉压力感受性反射对盲肠结扎穿孔致脓毒症大鼠生存率的影响

目的:观察动脉压力感受性反射(ABR)对盲肠结扎穿孔(CLP)致脓毒症大鼠生存率的影响。方法:利用破坏反射弧的方法,将雄性大鼠依据反射功能高低分为两组:假手术大鼠(n=22)和去窦弓神经(SAD)大鼠(n=22)。用CLP致大鼠脓毒症模型,采用计算机化清醒大鼠血压连续监测技术,于CLP后动态监测大鼠的血压及心动间期,并观察大鼠12h内的存活情况。结果:大鼠CLP后收缩压和舒张压随时间逐渐下降,而心动间期则先变短再急剧变长直至动物死亡。12h后假手术大鼠的生存率为86%,而SAD大鼠的生存率为59%,两组大鼠Kaplan-Meier生存曲线存在显著差异(P<0.05)。结论:ABR在CLP致大鼠脓毒症中起重要作用。

喉上神经外支在环甲间隙的应用解剖学研究

目的为甲状腺手术中保护喉上神经外支提供解剖学基础。方法成人尸体32具(64侧),解剖观察喉上神经外支在环甲间隙的解剖学特点,观察该神经与间隙内其他解剖结构的关系。结果3侧喉上神经存在袢状结构;发现所有标本中均存在环甲肌支,71.8%(46侧)存在咽支;按Friedman分型方法进行分型:Ⅰ型占28.1%(18侧)、Ⅱ型占54.7%(35侧)、Ⅲ型占17.2%(11侧)。喉上神经外支入咽下缩肌点位置均位于胸骨甲状肌深面,斜线下方。喉上神经外支入咽下缩肌点至斜线的垂直距离为(3.60±0.30)mm,距胸骨甲状肌内侧缘的垂直距离(8.27±1.72)mm,距环状软骨中点的距离是(27.09±1.46)mm。结论甲状腺手术中,从环甲间隙入路多数情况下可以显露保护喉上神经外支环甲肌支;大于17.2%的情况下不能显露,但也不会损伤。

高温高湿环境下晕动病热习服消退后再建立所需时间的观察

目的通过对已建立热习服但停止训练3个月达到退化状态的受试者再次进行高温高湿环境下系统训练,观察再次建立热习服的时间,探讨晕动病习服消退与再建立的规律。方法 29名已建立热习服的受试者,在经过停止高温高湿环境训练3个月后,再次在39℃与85%湿度的高温高湿环境下进行与建立期实验相同项目、相近强度的晕动病转椅吊转训练。结果与建立期实验中受试者要经过30 d才能达到热习服相比,在同样的频次和强度下,27名(2人退出)受试者仅经过19 d即达到建立期实验训练后的热习服水平,晕动病热习服退化后再建立所需时间明显缩短。结论受试人员热习服退化后再次建立热习服所需的训练时间比首次建立所需时间短。

压力感受性反射引起夹闭家兔颈总动脉后动脉血压升高

目的探讨夹闭家兔一侧颈总动脉后引起动脉血压升高的众多原因之间的关系。方法通过动脉插管法记录动脉血压,观察破坏或麻醉颈动脉窦等因素对动脉血压的影响。结果夹闭一侧颈总动脉后动脉血压明显升高(P<0.01),而夹闭一侧股动脉后动脉血压仅轻度升高(P<0.05);破坏或麻醉颈动脉窦可显著削弱夹闭一侧颈总动脉的升压效应(P<0.01);破坏双侧颈动脉窦后,夹闭双侧颈总动脉与同时夹闭单侧颈总动脉及股动脉相比无差异(P>0.05)。结论颈动脉窦压力感受性反射是引起夹闭家兔一侧颈总动脉后动脉血压升高的主要原因,外周阻力增大所起作用不大,脑缺血反应不参与该过程。

镁离子降低耳蜗谷氨酸兴奋毒性及其对耳蜗神经元细胞钙离子内流的影响

目的:观察硫酸镁对培养耳蜗神经细胞谷氨酸兴奋毒性的保护作用。方法:将体外培养新生大鼠耳蜗Corti器分为加入0.1mmol·L-1谷氨酸组和不同浓度(0.5、1.0、2.0和4.0mmol·L-1)硫酸镁组以及谷氨酸和硫酸镁联合组,采用Neurofilament 200kDa免疫荧光染色标记神经元和神经纤维,观察细胞形态和神经元存活数目;采用Fluo-3/AM染色法和激光共聚焦显微镜测定谷氨酸和硫酸镁作用组神经细胞内游离钙的变化。结果:谷氨酸作用24h后,神经元胞体变得不规则,数目明显减少,神经末梢出现肿胀。0.1mmol·L-1谷氨酸联合0.5、1.0和2.0mmol·L-1硫酸镁组的耳蜗神经元存活数量与单纯谷氨酸组比较明显增多(P<0.01)。单独硫酸镁作用耳蜗,2.0mmol·L-1浓度以下未见明显毒性。谷氨酸作用前应用硫酸镁在0.5~4h时间段观察到神经元钙离子内流低于单纯谷氨酸作用组(P<0.01)。单独应用硫酸镁对细胞内钙无影响。结论:硫酸镁对培养耳蜗神经细胞谷氨酸兴奋毒性具有显著的保护作用,其机制可能与镁离子抑制细胞内钙累积有关。

乙酰胆碱和三磷酸腺苷介导的豚鼠外毛细胞和Deiters细胞的离子电流

目的 研究乙酰胆碱 (acetylcholine ,ACh)和三磷酸腺苷 (adenosinetriphosphate ,ATP)介导的豚鼠耳蜗单离外毛细胞 (outerhaircell,OHC)的离子电流。方法 应用全细胞膜片钳技术 ,记录不同的钳制电压对ACh和ATP介导的离子电流的影响以及不同浓度的ACh和ATP分别引致的离子电流。结果 10 0 μmol/LACh在钳制电压为 - 70mV时引出一个内向电流和一个外向电流 ,- 6 0mV以上只引出了外向电流 ,其反转电位为 (- 80± 5 6 1)mV(n =6 )。10 0 μmol/LATP在给予去极化钳制电压时 ,所引出的内向电流的幅度越来越小 ,在 (3 2± 0 2 3)mV(n =8)反转为外向电流。在单离的Deiters细胞上也记录出 10 0 μmol/LATP介导的离子电流。 结论 ACh介导的外向电流是一种钾离子电流 ,ATP介导的内向电流是非选择性的阳离子电流 。

湿热环境下晕动病评分Graybiel法的改良

目的考察湿热环境下实验性晕动病研究中面色改变和出汗两项症状对Graybiel评分可能造成的偏倚,并对湿热环境下Graybiel评分进行改良。方法 567名受试者被安排在常温环境、单纯高温环境和湿热环境下接受Collis旋转座椅实验,采用Graybiel法进行评分并分级,将所有结果按照均计算(面色和出汗)、不计算面色、不计算出汗和均不计算(面色和出汗)进行配对研究。结果常温、单纯高温和湿热3种环境下受试者的Graybiel总体评分差异有统计学意义(P<0.01),而不计算面色组、不计算出汗组和均不计算(面色和出汗)组的Graybiel评分在不同环境下亦有差异(P<0.01)。对应的Graybiel分级结果显示不计算出汗组和均不计算(面色和出汗)组的分级发生了变化,而不计算面色组则没有明显改变。结论建议湿热环境下应用Graybiel法评价晕动病时可考虑将面色项剔除,从而简化评价过程。

关节镜下应用同种异体肌腱一期重建前后交叉韧带

目的:探讨膝关节脱位后应用同种异体肌腱一期重建前后交叉韧带的治疗效果,并分析可能影响疗效的因素。方法:2006年8月～2008年5月,应用关节镜下同种异体肌腱一期重建膝关节脱位后同时断裂的前后交叉韧带11例,男9例,女2例;年龄19～57岁,平均38.5岁。右膝7例,左膝4例。结果:11例均获得随访,平均13.6个月(7～27个月),应用改良Lysholm评分标准评价疗效,优8例,良3例,可0例。膝关节功能Lysholm术前评分平均为(49.3±3.5)分,术后膝关节功能Lysholm评分(96.8±3.3)分,与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。术后膝关节活动范围(121.3±8.6)°,与与术前(83.6±9.3)°相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下应用同种异体肌腱一期重建膝关节脱位后前后交叉韧带是一种确切的治疗方法。

水杨酸钠对豚鼠单离外毛细胞外向钾电流和静息电位及膜电容影响

目的 探讨水杨酸钠对豚鼠单离外毛细胞（ｏｕｔｅｒｈａｉｒｃｅｌｌ，ＯＨＣ） 钾电流（ｐｏｔａｓｓｉｕｍ ｃｕｒｒｅｎｔ，ＩＫ）、静息电位（ｒｅｓｔｉｎｇ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＲＰ） 和膜电容（ｍｅｍｂｒａｎｅ ｅｌｅｃｔｒｉｃ ｃａｐａｃｉｔａｎｃｅ，ＭＥＣ） 的影响，分析水杨酸钠影响毛细胞功能的细胞电生理机制。方法 应用膜片钳全细胞记录技术，测试０．１ 和１ ．０ ｍｍｏｌ／Ｌ水杨酸钠用药前后ＯＨＣ的ＩＫ、ＲＰ和ＭＥＣ 变化。结果 水杨酸钠对ＩＫ 的影响具有时效和量效关系，即用药后有ＩＫ 先增加后降低的双相作用，而高浓度水杨酸钠无论是对ＩＫ 的增加作用还是降低作用都比低浓度时明显。ＲＰ平均约为－６０ ｍＶ，ＭＥＣ 平均约为３９ ｐＦ。水杨酸钠有降低ＲＰ和ＭＥＣ的作用，且均存在着量效关系，即高浓度时的作用大于低浓度时。水杨酸钠对ＲＰ和ＭＥＣ影响的时效关系不明显。结论 水杨酸钠具有影响ＯＨＣ两侧膜的Ｋ＋ 电导和细胞内外Ｋ＋ 分布的作用，并通过对ＩＫ、ＲＰ和ＭＥＣ的影响改变ＯＨＣ的兴奋性和机械活动特性，可能是水杨酸影响毛细胞功能的耳蜗机制之一。

不同剂量纳络酮治疗眩晕症的临床观察

目的探讨不同剂量纳络酮治疗眩晕症的疗效及起效、缓解时间。方法将118例眩晕症病人随机分为3组:对照组39例,小剂量纳络酮组39例,大剂量纳络酮组40例。观察患者症状缓解情况及药物起效、缓解时间。结果大、小剂量纳络酮组缓解率为72.50%和61.54%,总有效率为95.00%和92.31%,均高于对照组的缓解率41.03%和总有效率69.23%,其中总有效率两组较对照组均差异有统计学显著意义(P<0.05)。起效、缓解时间大剂量纳络酮组(1.72±1.70d、1.79±1.31d)少于对照组(2.27±1.91d、3.59±1.69d)和小剂量纳络酮组(2.00±1.90d、3.31±1.79d),且均差异有统计学显著意义(P<0.05)。结论纳络酮治疗眩晕症疗效好,而且大剂量纳络酮起效快。

不同年龄C57BL/6J小鼠耳蜗毛细胞形态学变化的实验研究

目的通过不同年龄C57BL/6J小鼠耳蜗毛细胞形态学观察,探讨其毛细胞损失随年龄变化的趋势。方法选择C57BL/6J小鼠24只,分别于2月龄、4月龄、7月龄随机各选取8只动物处死取耳蜗,苏木精-伊红染色,制作耳蜗基底膜铺片,显微镜下观察耳蜗毛细胞的形态变化。结果C57BL/6J小鼠随着月龄的递增耳蜗毛细胞损伤呈加重的趋势:2月龄小鼠未见明显耳蜗毛细胞丢失;4月龄小鼠开始出现耳蜗外毛细胞损害,其损坏部位仅局限在耳蜗底回的起始端;7月龄小鼠耳蜗毛细胞损害比4月龄加重。这种随着年龄增长而发生的耳蜗损害遵循着从底回逐渐向顶回发展的规律,同时外毛细胞的损害比同区域的内毛细胞严重。结论C57BL/6J小鼠耳蜗毛细胞变化规律符合老年性耳聋特点,可以作为研究老年性耳聋的动物模型。

骨导听觉脑干电反应测试

本文就骨导听觉脑干电反应测试方法、正常人反应及其影响因素、临床应用及存在问题诸方面进行综述。认为骨导脑干电反应测试已在婴幼儿听力筛选、耳蜗残余机能的判断、中耳状态的识别等方面得到应用。然而也存在输出限制、气骨导短声频率差异、骨振荡信号校准困难等局限性。

正常人平衡定量评测及相关因素初探

应用计算机控制的重心平衡测定仪对３０７名正常人进行了平衡功能定量评测，按年龄及体型各分３组。于并足和分足站立两种情况下，分别在睁眼、闭眼时测试与身体平衡有关的５种参数。从而得出正常人平衡功能有关参数的参考值。并对影响平衡功能相关因素进行了分析。结果表明，年龄与平衡功能参数成正相关，即年龄愈高，平衡功能愈差。体型（即身高与体重之比）与平衡功能参数成负相关，即矮胖型的平衡功能差。性别与平衡功能无相关性。睁眼、分足较闭眼、并足稳定性好。本文还探讨了重心平衡测定仪在临床应用的意义。

耳石器官广义分数阶粘弹性动力学模型

对生物粘弹性材料 ,引入广义分数阶应变能函数以后 ,应用分数阶微积分分别给出了粘弹性固体和粘弹性流体的本构关系式。将耳石器官的胶质层和内淋巴液分别作为粘弹性固体和流体处理 ,修改了Grant等人所提出的模型 ,通过频率分析 ,给出了耳石器官物性参数以及粘弹特性对于系统的不同控制作用。作为特例 ,本文所得结果包括了Grant等人的结果 ,反映出Grant粘弹性模型无法描述的低频段相角滞后和减幅现象。对于所得到的分数阶微分方程组 ,本文应用广义Mittag Leffler函数给出了较为简单的解析解 ,避免了应用Fox函数 (H函数 )所引起的繁琐留数计算。数值模拟表明 ,本文所给出的结果与生理现象是一致的。

神经活性物质与针刺镇痛机制关联探讨

我国针刺疗法历史悠久,就临床而言,针灸具有明显的止痛作用。纵观1979年至今相关文献文章,发现大量研究致力于分项细致研究针刺对神经活性物质影响,鲜有研究者将各神经活性物质进行系统总结。该文选取在针刺中较为公认对镇痛具有确切影响的神经活性物质,对各研究者观点进行总结与阐述。

碱性成纤维细胞生长因子及成纤维细胞生长因子受体在豚鼠前庭中的定位和表达

目的 :观察碱性成纤维细胞生长因子 ( b FGF)及成纤维细胞生长因子受体 ( FGFR)在豚鼠前庭终器的定位和表达。方法 :免疫组织化学。结果 :b FGF位于支持细胞和毛细胞的胞浆及胞核 ,FGFR位于支持细胞表面。b FGF及 FGFR在成年豚鼠表达较弱 ,新生豚鼠及庆大霉素内耳损伤豚鼠表达较强。结论 :提示 b FGF在豚鼠前庭终器发育。

豚鼠内淋巴囊Na-K-ATP酶亚基异构体的表达

目的 研究豚鼠内淋巴囊组织中Na ,K ATP酶α、β亚基各个异构体的表达及其意义。方法 分别采用免疫组化法和原位杂交法观察豚鼠内淋巴囊组织中Na,K ATP酶α和 β亚基异构体的分布。结果 Na,K ATP酶不同的亚基异构体在豚鼠内淋巴囊上皮细胞和上皮下组织的表达有差异。内淋巴囊上皮细胞的胞膜主要表达α1 、β1 和 β2 异构体 ,且 β2 表达较 β1 表达更强 ,上皮下组织细胞的胞膜则主要表达α1 和α2 异构体 ,且α1 表达较α2 表达强 ,而上皮细胞和上皮下组织中均未见有α3异构体表达。结论 内淋巴囊组织的Na ,K ATP酶由不同亚基异构体组成 ,它们协同作用参与保持内耳内环境的稳定。

胆碱能受体激动剂对豚鼠离体前庭毛细胞内钙离子浓度的影响

目的：通过观察胆碱能受体激动剂对离体前庭毛细胞内钙离子浓度的影响，探讨前庭毛细胞膜所存在的胆碱能受体及其分型、受体的脱敏现象。方法：用胶原酶消化后机械分离法，分离豚鼠壶腹嵴前庭毛细胞（VHC)， 钙敏荧光探针 Fluo-3 荧光染色，用激光扫描共聚焦显微镜记录VHC细胞内游离钙离子浓度（[Ca2+]i）的动态变化。结果：①胆碱能M和N型受体激动剂乙酰胆碱(ACh)、氨甲酰胆碱(CCh)均可引起离体VHC内[Ca2+]i的升高；N型受体激动剂溴化乙酰胆碱(Ach-Br)仅在高浓度（10 mmol/L）时引起部分（4/5）离体VHC内[Ca2+]i升高，在低浓度(1mmol/L)时影响不明显；②ACh、CCh 引起 VHC内[Ca2+]i升高在同一细胞不能重复出现，存在脱敏现象；而不同类型的受体激动剂先后作用时无脱敏现象；③阿托品对ACh、CCh引起的VHC内[Ca2+]i的升高有抑制作用；加入 0.1 mmol/L 阿托品可使 1 mmol/L ACh 或 CCh 引起的 VHC 内[Ca2+]i升高的峰值明显减小(t检验均有极显著差异，P<0.01)。结论：豚鼠前庭毛细胞膜上存在 M 型和 N 型两种受体，M 型受体激动剂引起 VHC 内[Ca2+]i的升高较 N 型明显。阿托品对 M 型受体激动剂引起的[Ca2+]i 升高有抑制作用；前庭毛细胞膜上的胆碱能受体对同一类型的激动剂有脱敏现象。