ATAD2在不同病变肝组织中的表达及意义

目的探讨三磷酸腺苷酶家族蛋白2(ATAD2)在不同病变肝组织中的表达及临床意义。方法收集2011年4月2日—2016年5月29日青岛大学附属医院病理科保存的经手术切除的肝脏不同病变标本180例,采用免疫组织化学方法检测ATAD2的表达。比较不同病变肝组织中ATAD2的表达水平,分析ATAD2在肝细胞肝癌中表达与临床病理特征之间的关系。结果 60例肝细胞肝癌手术标本中有56例(93.33%)表达ATAD2,平均表达量为(24.87±22.21)%;20例胆管细胞癌手术标本中有17例(85.00%)表达ATAD2,平均表达量为(21.45±19.69)%;4例肝脏高级别异型增生结节组织ATAD2平均表达量为(1.00±0.70)%;在肝脏低级别异型增生结节、肝腺瘤、肝局灶增生结节、肝硬化及正常肝组织中均无ATAD2表达。肝细胞肝癌组织ATAD2的平均表达量明显高于肝脏异型增生结节、肝腺瘤、肝局灶增生结节、肝硬化以及正常肝组织,差异具有统计学意义(F=24.45,q=7.37~13.36,P<0.01),而肝细胞肝癌和胆管细胞癌组织ATAD2的表达率和平均表达量差异均无显著性(P>0.05)。在56例表达ATAD2的肝细胞肝癌病人手术标本中有52例(92.86%)平均表达量≥3%,50例(89.29%)平均表达量≥5%;在38例病理分级为Ⅰ~Ⅱ级的肝细胞肝癌手术标本中,有35例(92.11%)ATAD2的平均表达量≥1%,31例(81.58%)平均表达量≥3%,29例(76.32%)平均表达量≥5%。ATAD2在肝细胞肝癌中的表达水平与病人血清甲胎蛋白水平、是否携带乙型肝炎病毒表面抗原以及是否合并肝硬化有关(t=2.09~2.30,P<0.05)。结论 ATAD2在肝细胞肝癌组织中呈高表达,可能在其发生中起重要作用,并可能参与了细胞的恶性转化过程。ATAD2表达检测对临床判断肝脏病变组织的性质具有较高的参考价值。