鼻咽癌患者放疗中发生医院感染的危险因素分析

目的分析鼻咽癌患者放疗中发生医院感染的危险因素,为临床治疗策略的制定提供参考。方法回顾性分析2011年3月-2013年3月行放疗的72例鼻咽癌患者临床资料,统计其医院感染的发生率、感染部位、病原菌的分布及其危险因素;所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 72例鼻咽癌患者中有57例发生医院感染,感染率为79.17%;感染部位以口腔黏膜感染最多36例占63.16%,其次是皮肤感染13例占22.81%;检出病原菌57株,以真菌为主38株占66.67%,其次革兰阴性菌13株占22.80%、革兰阳性菌6株占10.53%,检出病原菌前3位依次为白色假丝酵母菌、鲍氏不动杆菌、热带假丝酵母菌,分别占50.88%、10.53%、8.77%;高龄、接受手术治疗、住院〉30d、应用抗菌药物≥2种以及Ⅲ～Ⅳ期鼻咽癌是鼻咽癌患者放疗中发生医院感染的危险因素。结论鼻咽癌患者容易发生口腔黏膜部的感染,以真菌感染为主,临床上应缩短患者的住院天数,规范进行抗感染治疗,及早发现和控制感染,以减少医院感染的发生,提高患者的临床疗效。