吲哚菁绿荧光造影辅助下行脑动脉瘤夹闭术的疗效分析

目的 利用统计学方法和工具分析吲哚菁绿荧光造影下行脑动脉瘤夹闭术的治疗效果。方法 选取2022年01月-2022年10月收治入院60例脑动脉瘤患者为基线治疗,均等分为对照组(30例)和实验组(30例),两组均行脑动脉瘤夹闭术治疗,对照组不采取任何监测措施,实验组行吲哚菁绿荧光造影监测,对比两组血流动力学指标以及观察指标情况。结果 实验组术后MMT和CBV高于对照组,CBF低于对照组,差异明显(P<0.05);实验组再次手术率、并发症发生率低于对照组,差异明显(P<0.05),GOS评分优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论 脑动脉瘤夹闭术中行神经电生理监测,能够保证其血流动力学指标的稳定,术中辅助应用吲哚菁绿荧光造影具有实时、精细、可重复、安全性高等特点,是提高动脉瘤夹闭术成功率及改善手术效果的有效方法。

护患互动一体化APP在长效奥曲肽治疗的神经内分泌肿瘤患者中的应用

目的研发护患互动一体化APP“NET之家”,对接受长效奥曲肽治疗的神经内分泌肿瘤(NENs)患者进行精细化照护和随访管理。方法“NET之家”APP包括患者端、医护端、管理端3个端口,NENs患者出院后通过APP及时全面地反馈不良反应及不适症状等发生情况,医护人员及时在线指导患者处理。结果“NET之家”APP应用1年有45例患者(每28 d注射1次长效奥曲肽)注册,共收集到微型营养评价量表145份、肿瘤患者生存质量评分量表147份、疼痛数字评价量表102份、注射长效奥曲肽不良反应调查表103份、自我护理能力量表102份、抑郁自评量表111份、焦虑自评量表102份;医护人员通过APP处理不良反应5例,及时处理严重不良反应1例(该患者最终停用长效奥曲肽治疗)。相较于未使用APP的NENs患者,使用APP的NENs患者焦虑评分下降,差异有统计学意义(P<0.05),且满意度、生存质量评分提高,非计划入院人次减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论“NET之家”APP通过多个模块功能实现精细化、个性化护理干预,可实现对NENs患者的延续性居家护理,缓解患者焦虑情绪,提升患者自我管理能力、生活质量和治疗依从性。

脑胶质瘤IDH基因突变的分子机制及其相关靶向治疗的研究进展

胶质瘤是成人中枢神经系统最常见原发性恶性肿瘤,是严重威胁人类健康的常见肿瘤之一。近30年来,胶质瘤的整体治疗效果未有明显改善,尽管进行了强化治疗,但大多数病人在2-10年内死亡[1],最佳治疗的老年高级别胶质瘤中位生存期为8个月,而次优治疗的中位生存期为4个月[2]。明确胶质瘤的发病机制、生物学特征和新病因治疗是神经外科领域迫切需要解决的问题。

MiR-586对胶质瘤细胞增殖及周期的影响

目的探讨miR-586对胶质瘤细胞增殖及细胞周期的影响。方法采用实时荧光定量PCR检测miR-586在非肿瘤脑组织(NBT)及胶质母细胞瘤组织中的表达。同时检测miR-586在人正常星形胶质细胞(NHA)及4株胶质瘤细胞株(U87、U251、T98、LN229)中的表达。在胶质瘤细胞株中通过转染miR-586 inhibitor下调miR-586的表达后,采用CCK-8检测细胞增殖能力,流式细胞术检测胶质瘤细胞周期阶段。结果miR-586在胶质母细胞瘤组织中表达显著比非肿瘤脑组织中高(P<0.001);在胶质瘤细胞系中,U87中的表达显著升高(P<0.01)。CCK-8实验结果显示:U87细胞转染miR-586 inhibitor后细胞增殖能力显著下降(P<0.01)。此外,miR-586 inhibitor转染U87后诱导细胞周期阻滞在G0/G1期(P<0.01)。结论miR-586在胶质瘤组织和细胞中高表达,抑制miR-586的表达可以抑制胶质瘤细胞增殖并诱导细胞周期阻滞。