短程焦点解决团体疗法对脑瘫患儿父母创伤后成长体验病耻感及照顾能力的影响

目的探讨短程焦点解决团体疗法对脑瘫患儿父母创伤后成长体验、病耻感及照顾能力的影响。方法将脑瘫患儿的81名父母按照随机数字表法分为研究组(40名)和对照组(41名)。对照组患儿父母给予常规心理护理,研究组患儿父母在对照组基础上给予短程焦点解决团体疗法,观察3周。比较干预前后两组患儿父母焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、创伤后成长量表(PTGI)、连带病耻感量表(ASS)、家属照顾者照顾能力量表(FCTI)评分及护理满意度。结果干预后两组患儿父母SAS评分、SDS评分、ASS各维度评分、FCTI各维度评分均较干预前降低,研究组患儿父母低于对照组(P<0.01)。干预后两组患儿父母PTGI各维度评分均较干预前升高,研究组患儿父母高于对照组(P<0.01)。研究组患儿父母护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论短程焦点解决团体疗法能缓解脑瘫患儿的父母焦虑、抑郁情绪,减轻其病耻感,促进其创伤后成长,提升其照顾能力,有利于提高护理满意度。

焦虑、抑郁情绪对艾滋病患者抗病毒治疗免疫学失败的影响及心理干预策略分析

目的分析焦虑、抑郁情绪对艾滋病患者抗病毒治疗免疫学失败的影响,并提出相应的心理干预策略。方法回顾性分析2021年2月至2022年2月北京某医院收治的200例接受抗病毒治疗的艾滋病患者的临床资料,根据抗病毒治疗后的免疫应答情况将其分为成功组和失败组。比较两组的基础资料与治疗前心理状态,统计两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,采用单因素、多因素Logistic回归分析影响艾滋病患者抗病毒治疗免疫学失败的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析SAS、SDS评分及二者联合预测艾滋病患者抗病毒治疗免疫学应答失败的临床价值。结果200例艾滋病患者抗病毒治疗后免疫学失败率为21.00%(42/200)。失败组性别、年龄、世界卫生组织临床分期、服药依从性及是否合并焦虑、抑郁与成功组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,性别(男)、年龄(≥60岁)、世界卫生组织临床分期(Ⅲ/Ⅳ期)、服药依从性(不依从)、焦虑和抑郁状态是影响艾滋病患者抗病毒治疗免疫学应答失败的危险因素(OR>1,P<0.05)。失败组SAS、SDS评分高于成功组(P<0.05);ROC曲线结果显示,SAS、SDS评分及二者联合预测艾滋病患者抗病毒治疗免疫学应答失败的曲线下面积分别为0.734、0.724、0.768。结论艾滋病患者抗病毒治疗后仍有部分患者出现免疫学失败,原因多与性别、年龄、世界卫生组织临床分期、服药依从性、焦虑与抑郁情绪相关,且SAS评分联合SDS评分可有效预测艾滋病患者抗病毒治疗免疫学应答的失败。

临床医学专业研究生焦虑状况及应对的质性研究

目的探讨临床医学硕士研究生的焦虑状况与应对策略,为促进其心理健康提供切实可行的方法和路径。方法采用质性研究方法,对12名研究对象进行半结构化访谈,运用Colaizzi现象学7步分析法,对原始资料进行分析总结。结果提炼压力源和心理状况、人际关系、应对压力的调节方式、自我认识、职业认识和未来愿景5个主题。临床、科研和经济压力是研究对象焦虑的主要原因,他们从认知和心理、态度和行为等方面进行调整,希望未来能平衡好工作与生活。结论需从个体、学校、家庭与社会多个维度采取有效措施缓解这一群体的焦虑,促进其身心健康。

抑郁障碍青少年对情绪信息的注意偏向的眼动特征及其与反刍思维相关性

目的 分析抑郁障碍青少年对情绪信息的注意偏向的眼动行为特点,及其与反刍思维的相关性。方法 采用注意偏向的眼动测验、反刍思维问卷分别对35例抑郁障碍青少年和45名正常大学生进行测定。结果 抑郁障碍青少年和正常大学生间,注意偏向潜伏期、刺激类别效应、交叉效应分数的差异均有统计学意义(F=8.31、9.39、13.64,均P<0.05)。简单效应分析显示,两组对正性图片的注视潜伏期存在显著差异(F=15.45,P<0.001);注意偏向首视点注视时差异分数上的组间主效应、刺激类别主效应、组间和刺激类别的交叉效应,注意偏向总注视时差异分数的组间主效应、刺激类别效应、组间和刺激类别的交叉效应,差异均无统计学意义(P>0.05)。正性首视点潜伏期分和享受快乐分、积极应对呈显著负相关(r=-0.392、-0.166,均P<0.05),负性首视点潜伏期分和享受快乐分呈显著正相关(r=0.289,P<0.05)。正性首视点注视时间分和享受快乐、积极应对(r=0.309、0.268)呈正相关(均P<0.05),负性首视点注视时间分和消极归因呈正相关(r=0.194,P<0.05)。结论 抑郁障碍青少年缺乏对积极情绪信息的初始注意,反刍思维和抑郁青少年对情绪信息的注意定向加速、注意维持时间有关。

从梦与情志的关联探讨张永华情志辨证理论指导下多梦症的治疗经验

[目的]总结张永华教授运用情志辨证理论治疗多梦症的临证经验。[方法]通过整理、回顾、分析张教授治疗多梦症的医案,以梦与情志的关联为基础,从中医病理机制和治则治法等方面,总结归纳张教授应用情志辨证理论治疗多梦症的学术经验,并列举医案一则予以佐证。[结果]张教授治疗多梦症,强调梦境的情志体验重于梦境的内容本身,适宜用情志辨证方法进行辨证治疗,根据梦境的情志体验将多梦症分为思虑型、惊恐型、烦怒型、悲忧型、喜乐型五个基本证型,治疗时谨守“气、痰、火”三大核心病机,施以理气、化痰、清火等治法。所举验案为惊恐型多梦症,主要病机为“痰、火”,治以清火化痰、宁心安神,方选芩连温胆汤为底,随证加减,疗效显著。[结论]张永华教授辨治多梦症基于情志辨证理论,注重梦境中的情志体验,经验独到,临床疗效显著,值得推广应用。

大学生行为影响因素的调查与分析——以邢台医学高等专科学校为例

为探讨大学生行为的影响因素,采用A型行为问卷调查大学生行为,检测血型以及测量血压、身高和体重,并应用SPSS11.5软件统计分析大学生行为与性别、血型、血压、BMI指数的相关性。研究结果显示:男性A型行为检出率显著高于女性;AB血型的CH值显著低于其余三种血型(P<0.05);A型行为人群收缩压显著高于其余三种行为人群(P<0.05);肥胖人群TH值显著高于过轻和正常人群(P<0.05)。及时干预A型行为,可有效预防心身疾病,促进身心健康。因此,学校应定期开展A型行为筛检,加强对肥胖、血压收缩压偏高等人群的行为监控,采取健康教育、心理辅导和体育干预等措施,帮助A型行为学生矫正行为、改善心理状态和不良生活习惯。

吸烟者的“防弹衣”:自我豁免信念的形成机制及干预

吸烟者自我豁免信念对戒烟和吸烟行为有显著影响。以往研究使用认知失调理论解释吸烟者自我豁免信念的产生过程,这忽略了自我豁免信念的特殊性。吸烟者自我豁免信念的形成经过了认知失调和合理化、自我特殊性凸显以及信念竞争与稳固等三个过程。基于此,对吸烟者自我豁免信念的干预可采取伪善诱导干预、动机性访谈、问题式吸烟警示信息等措施。未来研究需结合我国吸烟者特点探究吸烟者自我豁免信念影响戒烟意愿的作用机制、形成过程的影响因素及有效干预措施。

道德自我、社会支持对大学生非安全性行为的影响

目的探索道德自我、社会支持对大学生非安全性行为的影响。方法于2022年5月采用大学生道德自我问卷、社会支持评定量表、青少年健康相关危险行为问卷对1024名大学生进行调查,分析调查结果。结果(1)大学生道德自我与社会支持呈显著正相关(r=0.31,P<0.01);(2)道德自我与大学生非安全性行为呈显著负相关(r=-0.26,P<0.01);(3)社会支持与大学生非安全性行为呈显著负相关(r=-0.19,P<0.01);(4)社会支持在道德自我与大学生非安全性行为的预测机制中起部分中介作用,中介效应占总效应的36.5%。结论道德自我、社会支持可以较好地预测大学生非安全性行为,社会支持在道德自我和大学生非安全性行为之间起到部分中介作用,这一作用机制对于大学生性健康和性道德教育具有积极的理论和实践意义。

性和亲密沟通自我效能量表的汉化及信效度检验

目的对性和亲密沟通自我效能量表(SECSI)进行汉化,并在宫颈癌患者中检验其信效度。方法基于Brislin原则,对SECSI进行翻译、跨文化调试及预调查,形成中文版SECSI初版。采用便利抽样法,选取2022年5月至10月在南通市某两所三甲医院就诊的宫颈癌患者作为研究对象,对中文版SECSI进行信效度检验。结果中文版SECSI共10个条目,总Cronbach′sα系数为0.933,重测信度为0.893。总量表水平的内容效度指数为0.940,各条目水平的内容效度指数为0.80~1.00,各条目得分与总分的相关系数为0.735~0.839。探索性因子分析共提取2个公因子。结论中文版SECSI在宫颈癌患者中的应用具有较好的信效度,可用于评估中国宫颈癌患者性和亲密沟通自我效能水平。

双心门诊建设规范中国专家共识

临床上,心血管疾病患者广泛存在精神心理问题,两者相互影响,加重疾病状态。双心医学是一门由心脏病学和心理学交叉并综合形成的学科,强调关注心血管疾病的同时关注患者的精神心理状态。中华医学会心身医学分会双心学组的专家们经查阅文献、开展研讨,制定了《双心门诊建设规范中国专家共识》,以完善并提高我国双心医学诊治能力,推动各级医疗机构开设双心门诊,不断健全我国双心医疗服务体系。

高校辅导员心理危机应对胜任力现状及提升路径

通过对117名辅导员进行调查发现:90%以上接受过相关培训,80%以上参与过危机事件处置;心理危机自评胜任力随工作年限增长呈倒U型曲线;接受过系统培训的辅导员,其胜任力自评和工作机制评价分数较高;工作困境是专业化培训和应对能力不足、制度不完善,亟需培训包括心理危机识别预警和处置技能、家校沟通、日常教育管理技能;应以胜任力模型为基础,开展立体化胜任力提升培训培养。

陆军飞行人员领悟社会支持与疲劳、焦虑的相关性研究

目的探讨陆军飞行人员领悟社会支持与疲劳、焦虑发生的相关性,为精准干预研究奠定基础。方法于2022年7月10-13日随机抽取某部飞行人员,采用领悟社会支持、多维疲劳和焦虑量表进行问卷调查(n=88);利用座谈和个别交流方式补充了解陆军飞行人员领悟社会支持现状及其与疲劳、焦虑状态的关系;通过SPSS 20.0软件对该人群上述指标进行相关分析,计量资料采用描述性分析,计数资料采用频率分析,Pearson分析变量间的相关性。结果纳入分析问卷85份(每份含领悟社会支持、多维疲劳和焦虑量表)。其中男性83人(97.65%),女性2人(2.35%);飞行员80人(94.11%),领航员2人(2.35%),空中机械师3人(3.53%)。20~39岁82人(96.47%)。高社会支持(分值61~84)人数占比为68.23%(58/85),低、中焦虑度(分值<30分)人数占比为100%(85/85),非显著疲劳状态(55.71±8.48)人数占比为98.82%(84/85)。领悟社会支持程度(62.22±14.67)与焦虑(14.44±3.86)呈显著负相关(P<0.01),但与疲劳无显著相关性(P>0.05),焦虑与疲劳之间相关性也不显著(P>0.05)。结论陆军飞行人员领悟社会支持程度可能会引发焦虑,进而影响作业能力和健康水平;应对该人群领悟社会支持进行精准干预以完善航卫保障。

知觉压力与大学生自杀意念:心理复原力和抑郁的链式中介作用

目的探讨知觉压力与自杀意念的关系,并探究心理复原力和抑郁在其中的中介作用。方法采用知觉压力量表、大学生复原力量表、贝克抑郁量表和自杀意念量表对875名大学生进行调查。结果①知觉压力与抑郁、自杀意念呈显著正相关,与心理复原力呈显著负相关;②知觉压力不能直接影响大学生自杀意念,但能通过3条间接路径对自杀意念产生影响:心理复原力的单独中介作用、抑郁的单独中介作用以及心理复原力和抑郁的链式中介作用。结论心理复原力和抑郁在知觉压力与大学生自杀意念的关系中间起链式中介作用。

音乐治疗对空巢老人心理健康干预的研究进展(综述)

随着我国老龄化发展趋势,空巢老人出现的各种心理问题,严重影响了他们的身心健康和生活品质。本文通过综述音乐治疗对空巢老人心理健康的干预机制、干预技术、干预效果等,展示了音乐治疗在维护空巢老人心理健康中的最新研究进展。文中针对音乐治疗干预空巢老人心理问题存在的不足,提出了具体改进措施,并展望了音乐治疗促进空巢老人心理健康的发展前景,以期为国内相关研究提供参考。

江苏省高年资护士共情疲劳的潜在类别分析

目的了解江苏省高年资护士共情疲劳的现状及潜在类别,分析其影响因素,为高年资护士的人本化管理提供参考。方法采用便利抽样法,选取江苏省苏中、苏南、苏北地区护理工作年限≥10年的高年资护士3509人作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版共情疲劳量表及中文版护士工作环境感知量表进行调查。结果高年资护士职业倦怠得分为(24.58±6.50)分,继发性创伤应激得分为(26.80±6.07)分,同情满足得分为(36.57±7.38)分。中度及以上共情疲劳者为2386人(68.0%)。潜在剖面分析显示,共情疲劳分为共情疲劳优势组(32.00%)、中度共情疲劳组(63.12%)和共情疲劳应激组(4.87%)3个潜在类别。logistic回归分析显示,职务、月收入、班次、对工作环境感知是共情疲劳不同潜在类别的影响因素(均P<0.05)。结论高年资护士共情疲劳存在3个潜在类别,呈现群体异质性。护理管理者需采用多元化、人本化管理策略,激发高年资护士工作热情,降低共情疲劳水平。

体育锻炼与中国老年人生活满意度的倒U型关系:抑郁的中介作用

目的:探究体育锻炼与中国老年人生活满意度的关系以及抑郁的中介作用。方法:采用STATA 15.1软件对2018年中国健康与养老追踪调查数据中的60岁以上老年人生活满意度等基本情况进行描述性统计分析,运用基准回归模型与PSM(倾向得分匹配法)分析体育锻炼与老年人生活满意度的关系,通过建立中介模型考察抑郁在体育锻炼与生活满意度间的中介作用。结果:体育锻炼与老年人生活满意度呈倒U型关系(P<0.001),与抑郁呈U型关系(P<0.001),抑郁负向预测生活满意度(P<0.001),农村与城市老年人倒U型曲线出现拐点的阈值分别为3.133、3.455,在男女老年群体中倒U型曲线出现拐点的阈值分别为3.231、2.938,抑郁在体育锻炼与生活满意度间起中介作用。结论:体育锻炼在提升老年人生活满意度的过程中存在一定的剂量效应,体育锻炼对老年人生活满意度的影响具有异质性,老年人体育锻炼既可直接影响生活满意度,也可通过抑郁间接影响生活满意度。

最好自我训练对集训期新兵心理健康影响的干预研究

目的探究最好自我(best possible self,BPS)训练对集训期新兵心理健康状况(乐观与悲观情绪、知觉压力和主观幸福感)的干预效果。方法采用非随机对照试验设计方案,以整群抽样法于2023年9月在某新兵训练基地抽取212名新兵,根据建制分为研究组(100人,行BPS训练15 min/d)和对照组[112人,行日常生活(typical day,TD)表象训练,15 min/d],连续干预2周。于干预当天(T0),干预实施1周(T1)、2周(T2),干预结束后1周(T3)采用未来预期量表(Future Expectation Scale,FEX)、知觉压力量表(Chinese Perceived Stress Scale,CPSS)、正负性情绪量表(Positive and Negative Affect Scale,PANAS)和生活满意度量表(Satisfaction with Life Scale,SWLS)对2组被试进行测量,评估BPS训练对上述心理健康指标的训练效果。结果2组被试的人口统计学信息及各心理学基线指标均衡。随着训练的进行,2组在悲观情绪、知觉压力和主观幸福感(包含情感和认知幸福感)上的训练效果表现出明显的差异(P<0.05)。研究组T1~T3的悲观情绪相比基线(T0)明显降低(P<0.01),情感幸福感(P<0.01)和认知幸福感(P<0.01)明显升高,其知觉压力在T1(P<0.05)和T3(P<0.01)也明显降低;而对照组在训练前后却无上述明显变化。结论2周BPS训练可有效降低集训期新兵悲观情绪和知觉压力水平,提升其主观幸福感,促进新兵心理健康。

事业单位离退休人员心理健康状况及其干预策略研究

随着社会的不断发展和进步,人们对于心理健康问题的关注日益增加,而事业单位离退休人员作为一个特殊群体,其心理健康问题也日益引起了社会的广泛关注。事业单位离退休人员因长期从事工作而积累的心理压力、角色转换以及社会角色的缺失等因素,往往导致了他们在离退休后出现各种心理健康问题,这不仅影响着他们个人的生活质量,也给家庭和社会带来了一定的负面影响。本文探讨了事业单位离退休人员心理健康状况及其干预策略,通过对离退休人员心理健康问题的分析,探讨其影响因素,并针对其存在的问题提出相应的优化策略和干预措施。

糖尿病患者自我厌恶现状及影响因素分析

目的了解糖尿病患者自我厌恶现状及其影响因素,为医护人员采取针对性干预改善糖尿病患者心理健康提供参考。方法采用一般情况调查表、自我厌恶量表、医学应对问卷和领悟社会支持量表对274例2型糖尿病患者进行调查。结果糖尿病患者自我厌恶得分(35.46±6.39)分,年龄、糖尿病相关并发症、回避应对、领悟社会支持总分是自我厌恶的主要影响因素(均P<0.05),可预测总变异的49.6%。结论糖尿病患者自我厌恶为中等偏高水平,护理人员应加强对糖尿病患者自我厌恶水平的评估和筛查,加强对年轻、有糖尿病相关并发症的患者的干预,帮助患者减少其回避行为,并增强其领悟社会支持水平,从而降低其自我厌恶水平。

陆军飞行人员心理应激障碍的影响因素及应对措施概述

陆军航空兵是陆军编制序列中的现代高技术兵种,具有灵活机动、快速打击的优点。陆军飞行人员在长时间执飞任务中面临低压、缺氧、噪声、振动等恶劣环境以及各种军事应激,承受着比普通人群更大的身心压力,更易发生心理应激障碍,严重影响战斗力。在执飞过程中面临的特殊外界环境会导致陆军飞行人员出现情绪不稳定,空中不适应,以及紧张、焦虑、抑郁等一系列心理应激障碍。科学优化心理选拔、培训标准,加强心理耐受训练,定期进行心理咨询、干预和疏导,尤其注重平时精神健康的检测与评估等措施可有效促进陆军飞行人员心理健康,预防心理应激障碍的发生。明确陆军飞行人员心理应激障碍的影响因素及应对措施,对提高陆军航空兵部队作业能力及战斗力具有重要意义。