大黄牡丹汤联合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性分析

目的:观察大黄牡丹汤与腹腔镜手术联合治疗急性阑尾炎的疗效及安全性。方法:选取2015年6月-2017年5月本院收治的100例急性阑尾炎患者,根据随机数表法分为两组,观察组及对照组,各50例。两组患者均实施腹腔镜阑尾切除术,术后给予抗感染等常规治疗,观察组在此基础上加用大黄牡丹汤,对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后治疗期间均无明显不良反应发生。结论:急性阑尾炎患者在施以腹腔镜阑尾切除术后使用大黄牡丹汤治疗,患者术后各临床症状得到更好更快缓解,且治疗期间无不良反应发生,安全性理想,临床疗效显著。

间断服用柴桂温胆定志汤治疗轻中度抑郁症疗效持续时间观察

目的:探讨郝万山教授治疗抑郁症的经验方——柴桂温胆定志汤间断服用的疗效及持续时间,为开发新型的治疗抑郁症的中成药提供临床依据。方法:根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)为诊断标准、纳入标准及排除标准,纳入轻中度抑郁症合格受试者60例,简单随机分组法分为柴桂温胆定志汤组(治疗组)及黛力新组(对照组),治疗组予柴桂温胆定志汤口服,1剂/d,每周随机服药4 d,对照组予黛力新(氟哌噻吨美利曲辛)口服,1片/次,每日早、午各1次,共治疗8周,随访观察24周,根据标准随访方案进行随访,每4周随访观察两组治疗的有效例数及停药后疗效持续时间,并评价柴桂温胆定志汤的疗效持久性,评估服药时间的灵活性,以及对依从性较差的患者的治疗价值。结果:两组治疗4周均起效,且治疗组和对照组的有效率无显著差异,P>0.05。两组患者在治疗结束时疗效、HAMD量表评分均优于治疗前,且治疗组和对照组的评分无显著差异,P>0.05;随访观察24周,第4、8、12、16、24周时治疗组的有效率均优于对照组,P<0.05;且第4、8、12、16、24周时治疗组的HAMD量表评分均优于对照组,P<0.05。结论:间断服用柴桂温胆定志汤治疗轻中度抑郁症8周,取得较满意疗效,且停药后疗效持续时间可长达24周,疗效良好又可间断服药,有利于提高患者依从性。

妇科癌症晚期病人的临终关怀

目的:缓解临终病人极度的身心痛苦,维持病人的生活尊严,帮助临终者安宁地度过生命最后阶段,对临终家属提供生理、心理慰藉和支持。方法:通过照顾基本需求、控制疼痛、终极治疗、宗教信仰、心理疏导、对家属的支持六个方面,共同协助患者积极平静度过生命的最后时光。结果:经过临终关怀过的妇科癌症晚期患者安详离开人世。结论:医务人员有责任和义务倡导和推广临终关怀,不仅是社会发展的需要,人类文明进步的标志,也有助于医务人员自身内在力量的成长。

山区等外级农路改扩建工程超高加宽取值研究

依据云南某县山岭重丘区农村公路实际项目分析研究,结合项目的特殊性,通过横向力系数及极限半径计算超高值,根据现行规范取值要求选取加宽值,并确定过渡段长度。研究结果表明,转弯半径R<15 m的路段设置超高、加宽;最大超高值为4%,路面加宽值1.5 m;超高、加宽过渡段采用15 m,可以满足道路实际通行需求。

基于有限元强度折减法的三维边坡稳定性分析

本文介绍了有限元强度折减法的基本原理、屈服准则和失稳判据等，结合四川攀钢西昌钒钛钢铁新基地工程实例，将有限元强度折减法应用于三维边坡稳定性分析中，并与传统极限平衡法、二维数值分析方法所得的安全系数进行对比。表明有限元强度折减法应用于三维边坡稳定性分析是可行的。在边坡稳定性分析中，为了得到更符合实际情况的结果，在有条件的前提下宜补充进行三维边坡稳定性分析。

沪蓉西高速公路29合同段路堑边坡预应力框架锚杆施工

以湖北沪蓉西高速公路29合同段路堑边坡框架锚杆为例,对框架锚杆施工问题进行探讨。

一起炭疽疫情中鼠疫F1抗体胶体金检测阳性分析

目的通过对一起人间皮肤炭疽疫情中患者血清鼠疫F1抗体胶体金阳性分析,为鼠疫诊断提供借鉴。方法炭疽疫情处理过程中对患者血清鼠疫F1抗体进行鼠疫间接血凝试验(IHA)和胶体金检测。结果 2名皮肤炭疽患者2份血清鼠疫F1抗体胶体金检测阳性,鼠疫间接血凝检测试验复判结果显示阴性。结论在其他疫情处理过程中排除鼠疫时,应结合患者临床症状、流行病学调查结果及实验室检测结果综合诊断和分析。

护士职业倦怠的生理学机制及干预措施的研究进展

国外对护士职业倦怠的研究已经有30多年的历史,其中发生率、影响因素、测评工具、干预措施等均进行过深入地研究与探讨。近年来,我国在护士职业倦怠方面也取得了突破性的进展,研究范围不断扩大,层面更加深入。系统查阅国内外近些年的文献后,本文对护士产生职业倦怠后的生理变化及干预措施进行综述,其中干预措施包括个体层面、组织层面、综合层面、重大突发公共卫生事件期间的干预措施以及干预措施的正确应用,旨在为未来的研究提供参考依据。

中西医结合治疗脾肾气虚证型慢性肾小球肾炎研究

目的观察中西医联合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的疗效。方法将慢性肾小球肾炎脾肾气虚证型患者随机分为治疗组(23例)与对照组(21例),两组均给予西医常规治疗,治疗组加用小剂量雷公藤多甙结合中药方剂治疗。以4周为1个疗程,2个疗程后比较两组疗效。检测患者治疗前后血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清总蛋白和白蛋白变化情况。结果①治疗组疗效总有效率和中医证侯总有效率分别为86.96%、91.30%,显著高于对照组57.14%的疗效总有效率和71.43%的中医证侯总有效率(P<0.01)。②治疗后,CNG患者血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均明显下降,其中以治疗组降低最为明显,与对照组间差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。③相较于治疗前,治疗组患者血清总蛋白和白蛋白水平均显著增加,且改善程度优于对照组(P<0.01或0.05)。结论中西药联合治疗能明显缓解慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者的临床症状,改善肾功能,疗效优于单纯西医治疗。

镇赉县2012年人间皮肤炭疽疫情爆发调查

炭疽是炭疽杆菌引起的人畜共患急性传染病。主要因食草动物接触士生芽抱而感染所导致的疾病。人类因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而发生感染。炭疽杆菌从皮肤侵入，引起皮肤炭疽，使皮肤坏死形成焦痂溃疡与周围肿胀和毒血症，也可以引起肺炭疽或肠炭疽，均可并发败血症。