无创动态呼吸监测仪在全麻插管患者气道管理中的应用

目的:探讨无创动态呼吸监测仪在气管内全麻患者气道管理中的应用。方法:行择期手术气管内全麻患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~75岁,随机分为呼气末二氧化碳分压监测组(PETCO2组,30例)和无创动态呼吸监测仪组(RVM组,30例)。两组患者均在全麻诱导完成后手术开始前,模拟临床管道脱落情况脱开呼吸回路90 s,记录两组患者开始光标和声音报警时间、回路脱开前后的SpO2、PaO2、PaCO2。结果:两组患者光标报警时间、回路脱开前后的SpO2、PaO2和PaCO2差异均无统计学意义(P>0.05)。RVM组的声音报警时间长于PETCO2组(P<0.05)。结论:无创动态呼吸监测仪可在短时间内发现全麻患者术中呼吸回路断开并出现声光报警,可提供实时的肺通气量数据,明显增加全麻插管患者术中气道管理方面的安全性。

感染性疾病患者的病原菌分布及耐药性分析

目的分析感染性疾病患者的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2 015例感染性疾病患者的血标本,采用BACT/ALERT3D全自动血培养仪及VITEK-2Compact微生物鉴定仪进行病原菌鉴定及药敏试验。结果 2 015例患者的血标本中,检出病原菌225株(11.17%),其中G+菌110株,G-菌106株,真菌9株;位于前4位的病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌占28.44%、大肠埃希菌占24.89%、金黄色葡萄球菌占8.00%、肺炎克雷伯菌占4.89%;未发现耐万古霉素葡萄球菌和耐碳青霉烯类肠杆菌科,铜绿假单胞菌对亚胺培南、左氧氟沙星、头孢他啶的耐药率分别为11.11%、33.33%、44.44%。结论感染性疾病患者的病原菌以G+菌为主,其次为G-菌,且易出现多药耐药株,临床医师应高度重视,根据药敏结果合理使用抗菌药物。

支气管镜检查患者的健康教育

目的:探讨健康教育在支气管镜检查患者中的应用效果。方法:将60例需要进行支气管镜检查的患者随机分为研究组和对照组,每组各30例。研究组由专职护士采取口头讲解、书面材料宣教、指导、协助、示范等多种形式进行健康教育,对照组按常规程序进行检查。对两组患者的依从性、检查前后血压、心率的变化情况进行对比。结果:研究组患者的依从性明显高于对照组。研究组患者血压、心率的测量值在检查前后的差异无统计学意义(P>0.05)。而对照组患者检查前后血压、心率的测量值的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育可以提高患者对支气管镜检查知识的认知程度,提高患者的依从性,有利于降低患者的应激反应,防治身心疾病。

长途奔袭飞行的航卫保障

为了在最艰苦、最恶劣的环境下锻炼部队,提高作战能力,我部对飞行员组织了长途跨区机动奔袭飞行训练。现将训练中飞行员的生理、心理变化及航卫保障经验作一小结,供兄弟部队航医借鉴。1 长途奔袭训练的概况 此次训练要求参训部队,在不到1d的时间内连续飞行,跨越数个战区,在多个不同条件的机场起落,每名飞行员平均飞行时间 6 h 50 min,由上午八九点钟到次晨三四点钟不停地滚动式起飞。如果包括提前进场时间,则训练持续近24 h,中间没有睡眠休息时间。训练课目包括夜间在陌生机场着陆、