PD-1阻断增强体外扩增的NK细胞对人非小细胞肺癌杀伤作用的研究

目的:研究PD-1阻断增强体外扩增的NK细胞对人非小细胞肺癌(NSCLC)杀伤作用的研究。方法:采用来自健康人群的外周静脉血的单个核细胞以及NSCLC细胞(HCC827细胞)进行体外扩增,随后PD-1进行阻断增强,使用培养10 d的PD-1(0.25、0.5、1μmol/L)阻断增强NK细胞以及未进行PD-1阻断增强NK细胞,分别培养24 h、48 h、96 h,分析PD-1阻断增强NK细胞的细胞毒性、PD-1阻断增强NK细胞颗粒酶B、穿孔素、CD107a表达水平以及不同浓度PD-1阻断增强NK细胞对HCC827细胞的抑制率之间的差异。结果:通过对离心管13中的PD-L1、PD-L2表达水平以及对NK细胞的PD-1阻断增强作用进行比较,其PD-L1及PD-L2表达水平显著下降;不同浓度PD-1阻断增强NK细胞颗粒酶B、穿孔素、CD107a表达水平之间的差异存在统计学意义(P<0.05),在0.5μmol/L PD-1阻断增强NK细胞的细胞颗粒酶B、穿孔素、CD107a表达水平达到高峰。0.5μmol/L PD-1阻断增强NK细胞对HCC827细胞的抑制率显著高于其他两组。结论:0.5μmol/L PD-1阻断增强NK细胞的阻断作用其中人NSCLC的细胞阻断作用显著,其对肿瘤细胞的杀灭作用的机制与活化型受体的升高有关。

胃肠道间质瘤的超声诊断及临床价值探讨

目的：对胃肠道间质瘤的超声诊断及临床价值探讨。方法：对2007年10月～2009年11月我院收治的22例胃肠道间质瘤患者的超声诊断与表现进行分析。结果：胃肠道间质瘤的超声表现其中良性者12例，交界性者4例，恶性者8例。病变均为单发，部位发生于胃部12例，十二指肠2例，空肠和回肠3例，肠系膜4例，结肠1例。其中超声明确肿瘤部位者17例，占77．3％，误诊4例，漏诊1例。结论：胃肠道间质瘤的11名床表现无特异性，诊断有赖于病理与免疫组化，手术切除是最有效的治疗方法。胃肠道间质瘤的超声诊断为其鉴别肿瘤的良恶性及临床治疗方案的选择提供重要依据。

两种药物联合治疗慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效

探究沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法 将120例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象并随机分组,分别应用心衰金三角治疗方案(对照组)及额外的沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利钠肽(研究组)治疗,各60例,观察治疗情况。结果 研究组治疗有效率为98.33%(59/60),高于对照组85.00%(51/60),P<0.05;治疗后,研究组LVEF、LVEDD、LVESD、SV水平分别为(61.23±5.42)%、(44.68±4.74)mm、(39.83±4.15)mm、(54.87±5.68)mL,与对照组(54.11±6.07)%、(49.52±5.23)mm、(45.65±4.77)mm、(50.41±5.06)mL存在差异,P<0.05;研究组NT-proBNP、NF-κB、PTX-3水平分别为(146.85±11.22)pg/mL、(40.47±5.63)pg/mL、(1.44±0.37)μg/L,低于对照组(213.63±16.75)pg/mL、(47.76±6.21)pg/mL、(1.98±0.52)μg/L,P<0.05;研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(4.51±0.72)ng/L、(11.24±2.56)pg/mL、(4.13±0.67)pg/mL,低于对照组(7.85±0.91)ng/L、(15.26±3.11)pg/mL、(6.26±0.87)pg/mL,P<0.05。结论 在慢性充血性心衰治疗中,沙库巴曲缬沙坦联合重组人脑利钠肽能改善炎症反应,促使血清心肌指标水平降低,促进心功能恢复,疗效可靠,值得推广。

不同结核病类型合并糖尿病患者治疗前后外周血免疫细胞亚群的动态变化

为研究不同结核病类型合并DM患者治疗前后外周血免疫细胞亚群的动态变化对治疗结局的影响,选择2017年3至10月的活动性肺结核合并DM患者36例(A组),潜伏结核感染合并DM患者36例(B组)。两组患者均进行降糖和抗结核治疗,对比两组患者DM和结核的治疗效果及治疗前后外周血免疫细胞亚群和炎性因子的变化情况。结果显示,两组患者在降糖治疗后空腹血糖和糖化血红蛋白水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),两组患者治疗后空腹血糖和糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组治疗后,痰菌转阴率为97.2%,治疗有效率为88.9%。A组和B组患者治疗后,结核T检验(detection of tuberculosis T cell,TB-IGRA)阳性率分别降至5.6%和2.8%。治疗前A组患者Th1和Th17水平显著高于B组(P<0.05),Th2和Treg水平显著低于B组(P<0.05);治疗后两组患者Th1和Th17水平较治疗前均显著降低,Th2和Treg水平显著升高(P<0.05);两组患者间治疗后Th1、Th2、Th17和Treg水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前A组患者TNF-α和IFN-γ水平显著高于B组(P<0.05),IL-10和IL-4水平显著低于B组(P<0.05);治疗后两组患者TNF-α和IFN-γ水平较治疗前均显著降低,IL-10和IL-4水平显著升高(P<0.05);两组患者间治疗后TNF-α、IFN-γ、IL-10和IL-4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。提示外周血免疫细胞亚群的动态变化对结核病合并DM患者治疗结局的评价具有一定的参考价值。