16层螺旋CT血管造影诊断椎动脉病变的临床应用

目的探讨16层螺旋CT血管造影检查在椎动脉病变诊断的应用价值。方法41例患者行椎动脉16层螺旋CT血管造影三维成像检查,重建方法包括:多平面重建(MPR)、曲面重建(CR)、最大强度投影(MIP)、容积成像(VRT)及血管仿真内窥镜(CTVE)。结果44例中,26例患者有异常血管,其中双侧血管异常3例,单侧血管异常23例,行走变异3支,狭窄17支,迂曲11支,2支局部动脉壁钙化。结论椎动脉16层螺旋CT血管造影能清楚显示椎动脉及其周围解剖结构,对椎动脉病变引起的多种临床常见病的病因诊断和治疗有较大的帮助。

青年眩晕患者经颅超声多普勒所见（附91例病例分析）

青年眩晕患者经颅超声多普勒所见（附９１例病例分析）李菁，张彤北京铁路总医院脑系科１０００３８赵蕴霞，郭加敏北京铁路总医院功能科眩晕是临床上常见的症状之一，我们在临床实践中发现中青年眩晕患者有逐年增加的趋势。且采用经颅超声多普勒（ＴＣＤ）测定青年眩晕患...

彩色多普勒对眩晕患者椎动脉病变的诊断意义

应用彩色多普勒血流显像技术对61例眩晕患者进行颅外段颈部血管，尤其是椎动脉内径、峰值血流速度（Vp）、每分钟血流量（Q）、压力降半时间（HT）、阻力指数（RI）、窗口指数（WI）等血流频谱参数进行了测定及分析研究。结果表明:（1）眩晕患者中59％出现不同程度椎动脉供血不足改变。（2）椎动脉狭窄与年龄成正相关。61例中36例超声检查异常者均40岁以上，约占40岁以上眩晕患者的63％。（3）椎动脉内径左侧优势（P＜0.01）。（4）椎动脉供血不足发病率明显高于颈总及颈内动脉。所查61例眩晕患者中，25例椎动脉单或双侧狭窄，4例颈总动脉分支前管壁粥样斑块形成，7例椎动脉走向弯曲。（5）脉冲多普勒频谱分析示，椎动脉狭窄患者的椎动脉Vp显著降低，HT延长，外周阻力增高，WI减低表明频带沿水平轴展开，频带展宽，每分钟血流量Q减低，阻力指数RI显著增高（P＜0.01或P＜0.001）。彩色多普勒血流显示，病变部彩色血流信号失落。认为:采用切面超声、脉冲多普勒、彩色血流显像三结合检测椎动脉颅外段可为临床眩晕患者诊断提供有价值依据，此方法安全、无创、敏感性高，当为首选方法。