经支气管镜针吸活检术在纵隔肺门病变诊断中的临床价值

目的:探讨经支气管镜针吸活检术(TBNA)在纵隔肿大淋巴结诊断中的价值。方法:回顾总结2013年8月至2016年12月在肇庆市第一人民医院呼吸科收治的44例接受TBNA患者的临床资料,总结穿刺结果及评价该技术的诊断价值和安全性。结果:TBNA阳性率为61.36%(27/44),其中恶性肿瘤占81.5%(22/27)。穿刺部位除了少量出血外,均无其他显著不良反应。结论:TBNA微创诊断率高,操作安全,在纵隔肺门病变诊断中的有较高临床价值。

HBeAg阴性与阳性慢性乙肝患者血清学和组织学比较

目的探讨HBeAg阳性和阴性两种病原学状态对慢性乙型肝炎患者机体的影响。方法对270例行肝活检的慢性乙型肝炎患者按炎症和纤维化程度进行分级分期诊断,做免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg；采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S_1蛋白、HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。结果HBeAg阳性组例数是阴性组的2．13倍：肝功损伤较重,直接胆红素、谷丙转氨酶两项指标两组间比较有显著性差异(P＜0．05)；HBeAg阳性组其HBV DNA(病毒复制指标)在血清学和肝脏免疫组化的阳性率较高,两组比较有非常显著性差异(P＜0．005)。结论HBeAg阳性组较阴性组患者肝损重,病毒复制活跃；HBeAg阴性组的病毒复制率虽然相对较低,但仍有36．05%的患者血清HBVDNA+,10．47%的患者组化HBcAg阳性。

宫颈液基细胞学与阴道镜下病理组织学检查结果的对比研究

目的:评价宫颈液基细胞学检查(liquid-based cytologic test,LCT)与阴道镜下病理组织学检查结果的病理意义及处理方法。方法:对317例LCT阳性病例与阴道镜下宫颈病理组织学检查(活检)结果进行回顾性对比研究。结果:LCT阳性结果中ASC285例(ASCUS275例,ASC-H10例),占89.9%。活检显示:慢性炎症(包括合并湿疣)259例,CINⅠ18例,CINⅡ2例,鳞状细胞癌6例。结论:对ASCUS患者进行阴道镜下宫颈活检可早期发现宫颈病变。